安福隆治疗慢性乙型肝炎76例临床疗效观察

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1、安福隆治疗慢性乙型肝炎76例临床疗效观察摘要：目的：安福隆治疗慢性乙型肝炎的临床疗效。方法：安福隆治疗慢性乙型肝炎76例临床疗效观察，治疗组用安福隆（a-2b干扰素天津华立物工程有限公司生产），根据病人体重给药。对照组用罗扰素（a-2a）瑞士罗氐公司生产）：每支300万iu。用药方法和疗程与治疗组相同，两组治疗期间，同时服用一般性护肝药物。结果：乙肝病毒指标改变的比较，治疗组与对照组在疗程结束的比较oHBeAg,转阴率各为51.0%与52.0%；HBV-DNA转阴率55%现53%O停药后一年HBeAg转阳率为42%与40%。HBV—DNA

2、持续转阴率各为39%与37%,以上二组间二项相比无明显差异（P>0.05）。结论：国产安福隆疗效与进口罗扰素相仿，二者可以媲美。关键词：慢性乙型肝炎安福隆罗扰素HBeAgHBV-DNA【中图分类号】R4【文献标识码】B【文章编号】1008-1879（2012）09-0073-01乙型肝炎是我国感染率和发病率最高的传染病，本病易发展成为肝硬化，甚至诱发成肝癌，国内外近年来使用重组干扰素治疗慢性乙型肝炎有较好的疗效。安福隆重组干扰素a-2b为我国自己研制的基因工程干扰素，现将我们应用安福隆治疗慢性乙型肝炎76例，定期检查和持续随访观察至停药后

3、一年与同期应用罗扰素2-2a治疗慢性乙型肝炎18例设为对照组，现报告如下：1材料与方法1.1病例概况。安福隆组76例，男49例，女27例，年龄13〜55岁（平均34岁）病程1—7年，对照组18例，男13例，女5例，年龄和病程与治疗组无明显差异，治疗前两组病例。均大于100iu/L—200iu/L；TBii20umol/L以下，血清标志sAg、HBeAg.抗-HBc三项皆为阳性（大三阳）HBV-I阳性（班点杂交法）。1.2治疗方法。治疗组用安福隆（a-2b干扰素天津华立物工程有限公司生产），根据病人体重给药。60kg以上者500万1U,30

4、〜60kg者选用300万iuo30kg以下选用10万iu。前10d每日1次，皮下注射，以后隔日1次，持续6个月为一个疗程。对照组用罗扰素（a-2a）瑞士罗氐公司生产）：每支300万iu。用药方法和疗程与治疗组相同，两组治疗期间，同时服用一般性护肝药物。如：维生素类，未加用其他抗病毒药物和免疫调节剂。1.3观察项目。所有病例治疗后每4周检查肝功能，乙型病毒标志物和NBV-DNA,并观察病状、体征、副作用，疗程结柬后定期随访，还定期检查血小板、白细胞计数。2结果2.1乙肝病毒指标改变的比较。治疗组与对照组在疗程结柬的比较。HBeAg,转阴率各

5、为51.0%与52.0%；HBV-DNA转阴率55%现53%O停药后一年HBeAg转阳率为42%与40%。HBV—DNA持续转阴率各为39%与37%,以上二组间二项相比无明显差异（P>0.05）。2.2两组不良反应比较。几乎所有病人均出现流感样症状，包括发热、头痛、肌痛、乏力纳差等。多数病人为一过性，可在3〜7天内消失。1例病人使用500万iu安福隆，在疗程的第二月出现白细胞下降，减量为300万IU后耐受治疗。1例女病人用药后2周出现血小板下降，皮肤淤瘫,月经量增大，停药后经对症处理后2周恢复治疗，退出治疗组，其它病人均对安福隆耐受，持续

6、用药，完成疗程。3讨论干扰素是由人体细胞分泌的一类蛋白质，具有广泛的抗病素，抗肿瘤和免疫调节活性，近年来已作为慢性乙型肝炎的首选药物，而安福隆（重组干扰素a-2b）,是采用基因工程，不存在血液的隐性感染，且价位低，副作用小，疗效肯定。安福隆可抑制细胞外间质（ECM）成分的合成，促进I型胶原降解和抑制ECM沉积，减缓或减少肝硬化的发生率，同进还可改变抗体对肝炎病毒感染的免疫反应性，减轻或阻断病毒性肝炎的免疫病理损伤过程，使肝脏病变组织得到有效的改善。总乙国产安福隆疗效与进口罗扰素相仿，二者可以媲美。参考文献[1]刘泽富，聂青和，主编•病毒性

7、肝炎的诊断与治疗