通络解毒汤治疗慢性乙型肝炎的临床疗效观察

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1、分类号：学校代码：号：密级《气湖南中医药大学硕士学位论文通络解毒汤治疗慢性乙型肝炎的临床疗效观察学科专业：中医内科学研究方向中医药防治肝脏疾病的研究研究生向武侠导师姓名及职称陈兰玲教授学位类型专业学位中国湖南长沙二零一五年五月原创性声明本人郑重声明：所呈交的学位论文是本人在导师指下，独立进行研究工作所取得的研究成果。除文中特别加以标注引用的内容外，本论文中不包含任何他人已经发表或撰写过的研究成果，也不包含为获得湖南中医药大学或其他单位学位、证书而使用过的材料。与我共同对本研究所作过重要贡献的单位及个人均已在论文中

2、作了明确说明并致谢。作者签名：曰关于学位论文使用授权说明本人完全了解湖南中医药大学有关收集、保留及使用学位论文的规定，即：学校可以釆用复印、缩印或其它手段保存学位论文；可以公布学位论文的全部或部分内容，允许学位论文被查阅和借阅；学校可根据国家或湖南省有关部门规定送交学位论文或通过国内有关权威机构收录论文全文，向社会提供信息服务。保密论文在解密后守规定）作者签名：导师签名：一年月曰摘要目的：观察“通络解毒汤”治疗慢性乙型肝炎肝郁脾虚证的临床疗效。方法：本研究收集年月年月湖南中医药大学第一附属医院肝病专科门诊符合慢性

3、乙型肝炎诊断和中医肝郁脾虚证辨证标准的患者例。以胁助胀痛，情绪抑郁，纳差或食后胃脘胀满，倦怠乏力为主症。采用随机、平行对照的实验设计方法，随机分为治疗组和对照组，每组例，两组在性别、年龄、病程等方面无明显差异，具有可比性（〉。对照组予以苦参素胶囊（江苏正大天晴药业股份有限公司生产），粒）口服，一日三次。治疗组：予以通络解毒汤颗粒剂（中药超微颗粒由湖南春光九汇现代中药有限公司生产）。本研究两组均以三个月一个疗程，共观察两个疗程。分别比较治疗前、治疗后六个月的症候评分，肝功能、、肝纤四项值，并观察药物的临床副反应，并

4、作出评价。结果：两组临床综合疗效比较：治疗六个月后实验组总效率为对照组总有效率为，两组的疗效有差异（〈，在总体疗效上通络解毒汤组优于苦参素胶囊组。两组中医症状积分比较：治疗后两组症候积分比较：〈。实验组与对照组各自治疗前、后的证候积分比较〈。治疗后两组间的证候积分比较〈，实验组疗效优于对照组。上述结果说明经过六个月治疗，两组均使患者的症候积分减少，但总体上实验组疗效优于对照组疗效。说明通络解毒汤在改善患者症候积分上优于苦参素胶囊组。两组肝功能比较：治疗后两组比较治疗前两组比较；治疗后两组比较。治疗后两组丨比较可见

5、在退黄方面，通络解毒汤明显优于苦参素胶囊组。降低值方面：治疗前两组比较治疗后两组比较治疗组前后比较〈；对照组前后比较。实验组与对照组比较差异有统计学意义。通络解毒汤组明显优于苦参素胶囊组。两组肝纤四项值比较：治疗后每组前后（、、、比较P<0.01;治疗后两组值比较，余三项比较。以上结果说明通络解毒汤在降低肝纤维化血清学指标方面略优于苦参素胶囊。结论：通络解毒汤能明显改善患者自觉症状，能使患者达到生化学应答，降低测值，具有较好的抗肝纤维化作用。关键询：慢性乙型肝炎；络脉；毒郁肝络；通络解毒汤；肝郁脾虚证。Abstr

6、actPurpose：，TheresultshowsthatTongluoJieduprescriptionwasbetterthantheMarinecapsulesindecreasingpatients'symptomsintegral.3.Comparisonofhepaticfunctionintwogroups:ThecomparisonofALTofaftertreatmentisP=0.21;thecomparisonofASTofaftertreatmentisP=0.172.Thecompar

7、isonofTBilofaftertreatmentisP=0.001.theresultshowsTongluoJieducapsuleisobviouslybetterthanmarinecapsulesindecreasingtheTBil.4.ReducingtheHBVDNAvalue:ComparedHBVDNAoftwogroupsisP=0.84beforetreating.AftertreatmentHBVDNAoftwogroupsisP<0.05comparisonofbeforeandaf

8、tertreatment,thetreatmentgroupisP<0.01;thecontrolgroupisP>0.05.Itissignificantbetweentwogroups,andshowstheTongluoJieduprescriptionwasbetterthantheMarinecapsules.5.Theliverfiberfourvalueso