TI-RADS诊断标准结合弹性成像技术对甲状腺结节诊断价值探讨

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1、TI-RADS诊断标准结合弹性成像技术对甲状腺结节良恶性鉴别诊断的应用价值周潯丹杨利霞甄艳华郑州大学第二附屈医院超声科,河南郑州45000()摘要目的:探讨甲状腺影像学报告及数据系统(TI-RADS)诊断标准与超声弹性成像技术对甲状腺结节良恶性诊断的价值。方法:对125名患者共190个病灶(良性133个,恶性57个)行常规超声检查以及弹性成像进行弹性评分,所有病灶按照TI-RADS评分标准进行评分,并经手术病理证实,以病理检查结果为金标准,构建受试者应用曲线(ROC曲线),比较两种方法的対甲状腺结节的诊断价值。结果:TI-RADS诊断标准R0C曲线下面

2、积(AUC)0.869,准确性、特异性分别为80%、84%,弹性成像(UE)评分AUC0.926,准确性、特异性分别为91%、92%,二者之间的差别有统计学意义(P<0.05),2种方法结合后AUC0.973,诊断价值高于单一方法,(PV0.05),弹性成像対甲状腺结节诊断的特界性、准确性要高于TT-RADS,但两种方法结合后,其特界性及准确性均高于单纯使用Tl-RADSo结论:UE对甲状腺结节良恶性的诊断准确率高于TI-RADS标准,两者结合能够提髙甲状腺结节良恶性的诊断。关键词:甲状腺彩像学报告及数据系统弹性成像甲状腺结节Combinationof

3、TI-RADSandUltrasonicelastagraphyinDifferentiationofThyroidNodulesZhouXun-dan,YangLi-xia,ZhenYan-huaTheSecondAffiliatedHospital,ZhengzhouUniversity,HenanZhengzhou450000Abstract:ObjectiveToprovidetheproofforthyroidnodulcssonographicdiagnosisthroughcomparingTT-RADSandultrasonicelas

4、tagraphy(UE)・Methods:125patientswith190nodules(133benign,57malignant)inthestudy.ThenodulewereexaminedbyultrasoundandstrainimageswereobtninedbyUE.ThenoduleswerescoredwithTI-RADSandultrasonicelastagraphyofscoremethod.Thepathologicdiagnosiswasasgoldenstandard・Thediagnosticperforman

5、ceofthe2methodswasevauatedwithreceiveroperatingcharacteristiccurve(ROC)・ResuIts:Theareasunderthecurve(AUC)ofthe2methodswereTI-RADS0・869,specificity、positivepredictivevalue,80%、84%,UE0.926,specificity、positivepredictivevalue92%,91%.AfterROCcomparing,thediagnosticperformanceofUEwa

6、sbetterthanthatofTI-RADS(P<0.05).TheAUCofthecombinationofthe2methodswas0.973.Thediagnosticperformanceofthecombinationwasbetterthananyofthe2methods・ThespecificityandaccuracyofUEwerebetterthanthoseofTI-RADS(p<0.05).Conclusions:DiagnosticvalueofUEwasbetterthanTI-RADS.Thecombination

7、ofTI-RADSandUEcouldimprovethedifferentiationofthyroidnodules.Keyword:TT-RADSU1trasonicelastagraphyThyroidnodules近儿年随着影像学检查的普及甲状腺超声检查被列为健康体检项目,甲状腺结节患者越来越多,而在过去的10年中,甲状腺癌的发病率上升幅度居所冇癌症发病率Z首⑴,甲状腺癌在甲状腺结节中发牛率为5%-10%,由于良恶性结节的治疗方法及预后不同,为了减少患者不必要的经济、身体及精神花费及痛苦,因此对甲状腺结节良恶性鉴别就尤为重婆,冃前,对于卬状腺

8、结节的超声评估主要是根据常规二维超声,但是卬状腺良恶性结节的二维超声图像有较多重叠,并且超声对

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