PPH治疗重度痔病112例体会

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1、PPH治疗重度痔病112例体会摘要目的：探讨吻合器痔上黏膜环形切除术治疗重度痔病的价值和手术方法。方法：回顾性分析2001年10月〜2006年9月采用PPH治疗重度痔病112例的临床资料。结果：手术时间15〜30分钟，术后3天出院。术后2个月随访，109例脱痔块完全回缩，3例外脱痔块回缩不全；手术后出血2例、外脱痔块回缩不全4例、外痔皮赘残留4例。全组无1例发生大便失禁、肛门狭窄或肛周脓肿。结论：采用PPH治疗重度痔病可获得良好的手术效果。关键词重度痔病痔上黏膜环形切除术手术Abstract0bjective：Todiscussthevalueandoperatingmethodofproc

2、edureforprolapseandhemorrhoids(PPH)inthetreatmentofseverehemorrhoids.Methods：112casesofseverehemorrhoidssubjecttosurgicaltreatmentbyPPHinourhospitalfromOct.2001toSept.2006werereviewed.Results：Operatingtimewas15〜30min.Allpatientsdischargedatthe3thdayafteroperation.Hemorrhoidsin109casesdisappearedaft

3、eroperation,and102casesweresatisfactionwiththetreatmentefficacy.Afteroperation,therewere2PPH治疗重度痔病112例体会摘要目的：探讨吻合器痔上黏膜环形切除术治疗重度痔病的价值和手术方法。方法：回顾性分析2001年10月〜2006年9月采用PPH治疗重度痔病112例的临床资料。结果：手术时间15〜30分钟，术后3天出院。术后2个月随访，109例脱痔块完全回缩，3例外脱痔块回缩不全；手术后出血2例、外脱痔块回缩不全4例、外痔皮赘残留4例。全组无1例发生大便失禁、肛门狭窄或肛周脓肿。结论：采用PPH治疗重度痔

4、病可获得良好的手术效果。关键词重度痔病痔上黏膜环形切除术手术Abstract0bjective：Todiscussthevalueandoperatingmethodofprocedureforprolapseandhemorrhoids(PPH)inthetreatmentofseverehemorrhoids.Methods：112casesofseverehemorrhoidssubjecttosurgicaltreatmentbyPPHinourhospitalfromOct.2001toSept.2006werereviewed.Results：Operatingtimewas15

5、〜30min.Allpatientsdischargedatthe3thdayafteroperation.Hemorrhoidsin109casesdisappearedafteroperation,and102casesweresatisfactionwiththetreatmentefficacy.Afteroperation,therewere2casesofbleeding,4casesofhemorrhoidsuncompleterecovery,and4casesofexternalhemorrhoid.Therewasnopostoperativeencopresis,ana

6、lstenosisorperianalabscess.Conclusion：ItisveryusefulmethodtotreathemorrhoidbyPPH・KeyWordsHemorrhoids；PPH；operation我院自2001年起在PPH手术中的应用个体化治疗原则,取得较好的效果。资料与方法本组112例，男64例，女48例，年龄26〜69岁。实施PPH手术的适应证为：环状脱垂的III、IV度内痔，反复出血的II度内痔。III期痔62例，IV期痔48例。112例重度痔病按《痔临床诊治指南》（2006版）均为III〜IV度混合痔，39例伴明显外痔皮赘。112例均PPH,其中附加外

7、痔皮赘切除32例，行痔上部部分痔组织切除31例，补加痔上黏膜柱状缝合悬吊16例。手术方法：备33mm环形吻合器，肛镜缝扎器，带线器和肛管扩张器，无损伤针线。术晨清洁灌肠，紙管麻醉，患者截石位，手术床升高至手术野与术者双目同高，肛门局部常规、消毒后铺无菌巾，充分扩肛。4把组织钳于3、6、9、12点处夹住肛缘皮肤向外牵拉，使肛门张开，痔核外翻，置入肛管扩张器取出内蕊，固定于肛周皮肤，置入肛管扩张器CAD33并在肛