探讨彩色多普勒超声对乳腺肿块的诊断价值

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1、探讨彩色多普勒超声对乳腺肿块的诊断价值【摘要】目的探讨彩色多普勒血流显像鉴别乳腺肿块的诊断价值。方法对80个乳腺肿块患者进行超声检查，对比分析良、恶性肿块的二维超声特点、彩色血流情况及血流动力学参数的特征。结果乳腺恶性肿块的CDFI血流信号较良性肿块明显丰富，恶性肿块的PI、RI值明显高于良性肿块，两组对比有统计学意义（P〈0.05）。结论彩色多普勒超声作为无创的检查方法，可清晰显示肿块的二维声像图特点和血流动力学特征，对乳腺肿块的鉴别具有重耍临床应用价值。【关键词】彩色多普勒；超声检查；乳腺；鉴别诊断[Abstract]Object

2、iveToinvestigatethevalueofcolorDopplerflowimaginginthediagnosisofbreastmasses.Methods80casesofbreastmasseswereexaminedbyultrasonography，thecharacteristicsoftwo-dimensionalultrasound,colorf1owandhemoclynamicparameterswerecomparedandanalyzed.ResultstheCDFIbloodflowsignalo

3、fbreastmalignanttumorwassignificantlyhigherthanthatofbenigntumor,andthevalueofRIandPIwassignificantlyhigherthanthatofbenigntumor,andthetwogroupswerestatisticallysignificant(P<0.05).ConclusionscolorDopplerultrasoundasanoninvasiveexaminationmethodcanclearlyshowthecharacte

4、risticsofthetwo-dimensionolultrasoundandhemodynamiccharacteristics,andhasimportantclinicalapplicationvalueinthedifferentiationofbreastmasses.[Keywords]colorDopplerultrasound；Ultrasonography；breast；differentialdiagnosis目前乳腺癌是我国妇女最常见的恶性肿瘤之一，近年来发病率呈上升趋势，发病年龄也逐渐年轻化。早期的诊断对提高

5、患者生存率及生存质量有重要意义，而彩色多普勒超声检查能为乳腺癌的诊断提供有力的依据。我院对2007年1月至2009年12月经手术病理证实的80个乳腺肿块进行超声检查，现总结报告如下。1资料与方法1.1一般资料搜集我院2007年1月至2009年12月经手术病理证实的68例女性乳腺肿块患者，共计80个乳腺肿块，英中恶性肿块38个，患者平均年龄55岁，肿块直径平均2.38cm；良性肿块42个，患者平均年龄35岁，肿块直径平均2.24cm。1.2超声检查使用仪器为AL0KA5500彩色多普勒超声诊断仪，探头频率为5〜12MlIz,患者取仰卧位

6、，充分暴露双侧乳房，对各个象限作纵横切扫描，先用二维超声显示肿块的大小及部位，并记录肿块形态，边缘，内部回声，有无微钙化或粗钙化，后方回声改变，腋下冇无淋巴结肿大及其形态，再运用彩色多普勒超声观察乳腺肿块的血流情况，CDFT的血流分级按Adler分级：0级，病灶内未见血流信号；I级，少量血流，可见1〜2处点状血流信号；II级，中量血流，可见一条主要血管，其长度超过病灶半径或几条小血管；III级，血流丰富，可见4条以上血管或血管互织成网状。并在血流色彩鲜艳处描记血流频谱，当肿块内有多处血流时,多点取样记录3条血管的血流频谱并进行测量，以

7、流速最高的一组测量值作为该肿块的测量值,记录收缩期流速峰值(peaksystolicvelocity,PSV),搏动指数(pulsatilityindex,PI),阻力指数(resistiveindex,RI)等参数值。1.3统计学方法采用SPSS11.0软件进行统计分析，两样本之间均数的比较采用t检验，以P<0.05为有统计学意义。2结果2.1CDFI血流特点恶性组肿块38个全部检出血流信号，良性组肿块42个部分检出血流信号，两组肿块在各级血流显示例数问有显著性差异(P<0.05)o3讨论彩色多普勒超声是目前医院最简单方便而又无放射

8、性的影像技术，对乳腺癌的诊断和鉴别诊断都有非常重耍的意义。彩色多普勒超声二维乳腺癌声像图特点为：形态不规整，分叶状、蟹足样，边界不清、内部冋声低、不均匀、可有砂砾状钙化或液化，后方衰减，侧壁回声增强，肿块向皮肤、皮下或深