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1、女性心力衰竭患者的临床观察容永怡I,陈林祥2,余泽洪彳,黄振文2(1、江门市杜阮医院,2、江门市人民医院,江门市心血管病研究所)(广东省江门市529050)[摘要]目的本研究是观察女性心力衰竭(心衰)的临床特点与预后。方法本文研究回顾性分析从1996年1月到2011年1月,在我们医院住院的793例心衰患者,其中女性311例(39.2%),对两性在临床特点,各项检杏和死亡率进行•比较。结果在我院住院患者中,女性心衰患者与男性比年龄大,高血压心脏病较多,冠心病较少,糖尿病较多,舒张期心衰也比男性多。住院期间男性死广率增加。结论因心衰在我院住院的患者中,病因、临床
2、特征有性别差异。女性死亡率较低,可能与女性冠心病心衰较少,舒张期心衰较多等因素有关。ClinicalobeservationofcongestiveheartfailureinfemaleRONGyong-yi^CHENLin-xiang2,YUZe-hong2,HUNGZhen-wen2(l.DuYuanpeopledhospital,Jiangmencity,2.Departmentofcardiology,Jiangmenpeople'shospital,Jiangmencity.Goudon529050,China)[Obstract]objecti
3、veTheaimofthestudywastodelectingclinicalchericteristicandprognosisinfermalesexcongestiveheartfailure(CHF).MethodsRetrospectiveanalysisof793consecutivepatients,femalesex311case(39-2%)wereadmittedwithCHFpatientstoourhospitalbetweenJun1996-Jun2011-Clinicalchericteristic,variousexamina
4、tionanddeathratewerecomparetedtotwosex.ResultsInourhospital,femalesexwithCHFwereolder,hadmorehypertensiveheartdisease,hadlesscoronaryheartdisease,morediabetes、morediastolicCHFthanmalesex•Duringinhospital,malesexwasassociatedwithanincreasedmortality.ConclusionInhospitalizedpatientsw
5、ithCHFfemalsexhadlowermortalitymaybeassociatedwithlesscororaryheartdisease,morediastolicCHFandsoon.心力衰竭(心衰)的发病率与死亡率仍在不断增加,虽然针对心衰的早期诊断及治疗手段不断改进,但心哀的预后改善仍然不理想。对心衰的临床特点及预后的性别差界的研究结论不一,可能与病例选择与样本人小不同有关,特别是对女性的研究病例相对较小,对左室功能包括收缩期与舒张期功能的检查的评估资料较少等可能有关。本研究通过回顾分析在我院住院的心衰病人的临床特点与预后及其性别差异进行探
6、讨,以便了解女性心衰患者的临床特点。1、资料与方法1.1资料将本院从1996年1月到2010年12月的5年期间住院的心衰患者,将资料完整的793例,其中女性311例(占39.2%)o心衰的诊断标准按纽约心脏协会NYHA。患者均有明确的心衰临床症状如呼吸困难(轻度活动后呼吸困难或端坐呼吸)NYHA心功能分级为III级或IV级。左室功能按超声多普勒评定:左室喷血分数(LVEF)<45%为左室收缩期功能不全,同时测定舒张期功能。对两性患者在年龄、心衰病程、心衰病因及伴随疾病,NYHA心功能分级、超声多普勒评定心功能等进行对比分析。1.2统计学方法用SPSS软件进行
7、统计学分析。计量资料以均数土标准差表示,采用独立标本t检验;计数资料采用率或构成比表示,采用X2检验。PvO.05为差界有统计学意义。2、结果木研究的住院心衰患者屮,两性临床特点及各项检查及住院死广率分析见表1。表1心衰住院的两性患者的基本资料对照表女性(n=311)男性(n=482)P值年龄(岁)73(60-85)68(58-79)>0.05心衰病程(月)5(0.1-36)6(0.1-37)>0.05心衰病因高血压(例,%)102(32.8%)122(25.3%)<0.05冠心病(例,%)103(33.1%)195(40.5%)<0.05高血压+冠心病51
8、(16.4%)92(19」%)>0.05(例,%)心
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