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1、梅毒诊断的不同血清学检测方法比较doi:10.3969/j.issn.1007-614x.2014.21.73摘要目的:比较不同血清学检测方法在梅毒诊断的应用特点。方法:2012年6月-2013年8月皮肤科门诊及住院患者18360份标本,采用酶联免疫吸附试验(Tp-ELISA)、快速血浆反应素环卡实验(RPR)、梅毒螺旋体抗体明胶颗粒凝集试验(TPPA)进行检测,分析这3种检测手段在梅毒诊断中的应用特点。结果:TPPA法检测阳性413例,RPR的假阳性率9.74%(75/770),假阴性率25.45%(196/7
2、70),TP-ELISA的假阳性率8.44%(65/770),无假阴性率。结论:梅毒检测的各种方法各有其优缺点,必要时可将Tp-ELISA.RPR和TPPA联合检测以便减少临床误诊、漏诊的发生,从而减少不必要心理和经济负担。关键词梅毒螺旋体Tp-EIJSARPRTPPA血清学ComparethedifferentmethodsofserologicaldetectionindiagnosisofsyphilisLinRongDepartmentofClinicalLaboratory,FudingHospital
3、ofFujian,355200AbstractObjective:Tocomparetheapplicationcharacteristicsofdifferentmethodsofserologicaldetectionindiagnosisofsyphilis.Methods:18360specimensfromdepartmentofdermatologyandhospitalizedpatientswereselectedfromJune2012toAugust2013.Thosespecimenswer
4、etestedusingenzymelinkedimmunosorbentassay(Tp-ELISA),rapidplasmareaginringexperiment(RPR)andtreponemapal1idumparticleagglutination(TPPA),thenanalysedthecharacteristicsofthesethreekindsofdetectionmethodsindiagnosisofsyphilis.Results:413caseswerepositiveinTPPAt
5、est.ThefalsepositiverateofRPRtestwas9.74%(75/770).Thefalsenegativeratewas25.45%(196/770).ThefalsepositiverateofTP-ELTSAtestwas&44%(65/770).Thefalsenegativeratewaszero.Conclusion:Variousmethodsofsyphilisdetectioneachhasitsadvantagesanddisadvantages.Tp-ELISA,RP
6、RandTPPAtestcanbecombinedifnecessary,inordertoreducetheoccurreneeofmisseddiagnosisandmisdiagnosis,andtoreducedunnecessarypsychologicalandeconomicburden.KeywordsTreponemapallidum;Tp-ELISA;RPR;TPPA;Serology梅毒是由梅毒螺旋体感染人体引起的经典的性传播疾病,其临床表现极具复杂性,很容易造成漏诊、误诊。目前梅毒的诊断主
7、要是根据临床表现及血清学检查。梅毒血清学检测方法很多,不同的检测方法又各有其特殊的诊断价值,同时也各有其局限性。笔者就目前常用的三种检测方法即酶联免疫吸附试验(Tp-ELISA)、快速血浆反应素环卡实验(RPR)、梅毒螺旋体抗体明胶颗粒凝集试验(TPPA)对本院皮肽科门诊及住院患者18360份标本进行检测,分析其各自的应用特点,现报告如下。资料与方法样本来源:18630份标本来自2012年6月-2013年8月皮肤科患者,年龄17〜79岁。方法:TP-ELTSA试剂由北京万泰生物药业股份有限公司提供;TPPA法试剂
8、来口H本富士株式会社;RPR法试剂山上海荣盛生物技术有限公司提供;TP-ELISA使用仪器:MK3型酶标仪、TECANM8/R2R型洗板机。所有试剂均在有效期内使用,所有血清标本分别用ELISA、RPR法检测,对于结果阳性者我们用TPPA法进行确认试验检测,所有操作严格按照说明书进行。结果18360份标本检测TP-ELISA阳性478例,检出率2.60%;RPR法检出梅毒
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