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1、不同梅毒血清学诊断方法的临床检测与效果评价[摘耍]H的探讨rTpN15-17-47-ELISA.RPR和TPPA三种用于梅毒血清抗体检测方法的敏感性和特异性。方法三种方法分别检测50份无梅毒病史健康人血清、11例类风湿关节炎(RA)、5例肾病综合征(NS)及122例确诊梅毒患者血清标本屮梅毒抗体,对各方法的检测结果进行比较。结果rTpN15-17-47-ELISA对所有健康人血清、RA患者及NS患者血清检测结果均为阴性,对梅毒患者血清标本检测阳性率为97.5%,与TPPA(96.7%)相似(P>0.05),且均高于RPRC80.3%)0
2、结论本研究小建立的以重组融合蛋口质rTpN15-17-47为抗原的EL1SA有望成为高度敏感和特异的梅毒患者血清学筛杳方法。[关键词]梅毒螺旋体;rTpN15-17-47-ELISA;血清学诊断[中图分类号]R446.5[文献标识码]B[文章编号]1673-9701(2011)24-133-02ClinicalEvaluationofDifferentSerologicalMethodsforDiagnosisofTreponemaPal1idumWUYinglHUYujie2SUNAihua21.ZeguoBranchofTaizho
3、uCombinationofChineseTraditionalandWesternMedicineHospital,ZhejiangProvince,Taizhou317500,China;2.ZhejiangMedicalCollege,Hangzhou310053,China[Abstract]ObjectiveToevaluatethesensitivityandspecificityofrTpN15-17-47-ELISA,RPRandTPPAmethodsinserologicaldiagnosisofsyphilis.Me
4、thodsTheserumsamplesfrom50healthyindividuals,11RApatients,5NSpatientsand122syphilispatientsweredetectedbyusingrTpN15-17-47-ELISA,RPRandTPPA.ThedetectioneffectoftheELISAwascomparedtothoseofRPRandTPPA.ResultsThedetectionresultsofrTpN15-17-47-EL1SAwasnegativefortheserumsamp
5、lesfromhealthyindividuals,RAandNSpatients,whilepresented97.5%positivedetectionratesfortheserumsamplesfromsyphilispatients.ThepositivedetectionratesofrTpN15-17-47-EL1SAwassimilartothatofTPPA(96.7%)(P>0.05),boththepositiveratesofrTpN15-17-47-ELISAandTPPAweresignificantlyhi
6、gherthanthatofRPR(80.3%).ConclusionrTpN15-17-47-ELISAestab1ishedinthisstudyisgreathopefultobecomesensitivityandspecificitymethodsforserologicalscreeninganddetectionofsyphilis.[Keywords]Treponemapallidum;rTpN15-17-47-ELISA;Serologicaldiagnosis梅毒是由梅毒螺旋体(Treponemapal1idum)感
7、染引起的主要人类性传播性疾病(STD)之一[1],因临床表现多样容易造成谋诊、漏诊。日前梅毒的实验室诊断主要依赖血清学方法,快速血浆反应环卡片试验(RPR)是目前国内最常用的梅毒临床筛选试验,方法简便、快速,用于梅毒初筛,但特界性不强。明胶凝集试验(TPPA)为代表的特界性的梅毒确诊试验,方法敏感、特异,但需以培养的梅毒螺旋体为特异性抗原,梅毒螺旋体培养困难、成本高,使TPPA难以普及成为梅壽筛选试验[2,3]o本研究利用孙爱华教授建立的以重组蛋口rTpN15-17-47为包被抗原的ELISA并检测122份梅毒血清标本,并对方法的敏感性
8、和特界性进行临床评价。1材料与方法1.1血清标木来源梅毒患者血清122份(临床已确诊)由浙江省台州地区多家医院提供,收集上述血清标本医院已进行RPR和TPPA检测。11例RA和5例NS无梅毒病史者血清标本、