评价两种不同梅毒血清学检验方法的临床效果.doc

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1、评价两种不同梅毒血清学检验方法的临床效果评价两种不同梅毒血清学检验方法的临床效果摘要：目的评价分析两种不同梅毒血清学检验方法的临床效果。方法将我院收集梅毒血清标本作为观察组，将非梅毒血清标本作为对照组，对两组人员同时行ELISA和TRUST检测，并采用以确证的螺旋体明胶颗粒凝集试验为参照，比较两种检验方法检测的结果。结果ELISA的阳性检出率均比TRUST明显要高，ELISA的灵敏度比TRUST明显要高，其差异性对比，差异性比较明显，P<0.05,具有统计学意义。结论ELTSA法用于梅毒血清学检验中阳性检出率高,灵敏度高，可作为梅毒血清学检验的有效方法，值得临床推广

2、使用。关键词：梅毒血清学检验；ELTSA；RUST；效果所谓梅毒，是一种因为苍白密螺旋体苍白亚种感染所导致的慢性疾病，侵入人体后，造成复杂免疫反应，同时引发多种体征与症状,通常会带给临床诊断很大困难。所以，选择特异性高、敏感性强的梅毒检测方法对诊断和治疗梅毒非常有利。为了对梅毒血清学检验的不同检测方法的价值进行分析与探讨，TRUST主要用于观察检测梅毒疗效，ELTSA主要用于检测大批量梅毒标本，螺旋体明胶颗粒主要用于确证检测TRUST与ELISA检出阳性标本。选取了100例2012年4月〜2013年7月在我站收集的梅毒血清标本，和100例非梅毒血清标本来进行本文研究

3、，采用两种梅毒血清检测方法来检测梅毒血清标本,并对各项检测结果及不同检测方法的应用价值进行分析与探讨。1资料与方法1.1一般资料选取100例2012年4月〜2013年7月在我院收集的梅毒血清标本作为观察组，和100例非梅毒血清标本作为对照组进行对比研究，其中，观察组血清标本中，有54例男性，46例女性,平均年龄为32.1岁，对照组血清标本中，有60例男性标本，40例女性标本，标本平均年龄为32.6岁。两组血清标本年龄、性别等一般资料对比，差异性不明显，P>0.05,不存在统计学意义，具有可比性。1.2方法通过ELISA（酶联免疫吸附试验）、TRUST（甲苯胺红不加热

4、血清试验）以及螺旋体明胶颗粒（螺旋体明胶颗粒凝集试验）对观察组血清标本进行梅毒检测。其中ELISA试剂由H本富士瑞比欧珠式会社提供，螺旋体明胶颗粒由上海科华生物工程股份公司提供，TRUST试剂则由上海荣盛生物技术有限公司提供。所选试剂都处于有效使用期内，都通过了相关卫生部门的检验。根据试剂盒说明书要求对三种试剂进行具体操作，检测结果以确证试验螺旋体明胶颗粒检验方法为参考，分别进行分析ELISA检测方法和TRUST检测方法对梅毒血清学检测的敏感性、特异性以及阳性率。1.3统计学处理2结果对100例梅毒血清标本与100例非梅毒血清标本进行不同梅毒血清检测方法的特异度与灵

5、敏度对比。螺旋体明胶颗粒与ELISA的阳性检出率均比TRUST明显要高，螺旋体明胶颗粒与ELISA的灵敏度比TRUST明显要高，其差异性对比，差异性比较明显，P<0.05,具有统计学意义，见表1。3讨论近些年，我国梅毒患病率逐渐上升，严重危害到人类身体健康。所谓梅毒，就是由螺旋体感染所引起的一种全身感染性疾病，其特点是具有高度致病性与传染性，梅毒的传播途径主要是血液与性接触，严重危害人类健康［1］。因为近些年我国流动人口逐渐增多，社会性行为观念的改变和不断上升的血制品使用量，导致我国梅毒发病率逐渐攀升，对疾病防控工作造成很大的困难与压力，而且也对人类身体健康造成严重

6、威胁，所以，必须对梅毒血清学的检测予以高度重视［2］o现阶段对梅毒进行检测的方法有很多，而且方法也不尽相同，就目前诊疗技术而言，检测梅毒的主要方法是：ELISA（酶联免疫吸附试验TRUST（甲苯胺红不加热血清试验）以及螺旋体明胶颗粒（螺旋体明胶颗粒凝集试验）等。其中螺旋体明胶颗粒对血清标本血清中梅毒螺旋体的测定具有非常高的特异性［3］o血清学检测可以说是对梅毒进行诊断与发现的一种比较常用的临床梅毒血清检测方法，具有多样化的临床表现，而且梅毒病情也呈现出时隐时现的特点，所以对梅毒进行筛查与治疗比较困难。研究表明，感染梅毒螺旋体后，通常会经历感应、反应和效应阶段，试验检

7、测梅毒血清结果也呈现阳性，而且价格较为昂贵的梅毒血清学检测并不适用于梅毒大批量检测试验。在梅毒特异性抗原中使用酶标记，初筛抗体后，能够对其作深入性筛选，具有比较好的特异性，此检测方法的特点是自动化、标准化以及大批量同时检测，另外由于梅毒的血清学试验阳性，所以只能提示所检测标本中有抗梅毒螺旋体存在或者抗类脂抗体存在，但是这种检测结果并不能作为患者感染梅毒螺旋体的关键依据，所以梅毒血清检测结果应和临床综合诊断分析相结合，才能进…步判断患者是否感染梅毒。ELISA检测法目前以及广泛应用于各个检测领域中，ELISA检测法是随着螺旋体基因工程抗原的研制而构建的一种血清学检