评价两种不同梅毒血清学检验方法临床效果

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1、评价两种不同梅毒血清学检验方法临床效摘要：目的评价分析两种不同梅毒血清学检验方法的临床效果。方法将我院收集梅毒血清标本作为观察组，将非梅毒血清标本作为对照组，对两组人员同时行ELISA和TRUST检测，并采用以确证的螺旋体明胶颗粒凝集试验为参照，比较两种检验方法检测的结果。结果ELISA的阳性检出率均比TRUST明显要高，ELISA的灵敏度比TRUST明显要高,其差异性对比，差异性比较明显，P0.05,不存在统计学意义，具有可比性。1.2方法通过ELISA（酶联免疫吸附试验）、TRUST（甲苯胺红不加热血清试

2、验）以及螺旋体明胶颗粒（螺旋体明胶颗粒凝集试验）对观察组血清标本进行梅毒检测。其中ELISA试剂由日本富士瑞比欧珠式会社提供，螺旋体明胶颗粒由上海科华生物工程股份公司提供，TRUST试剂则由上海荣盛生物技术有限公司提供。所选试剂都处于有效使用期内，都通过了相关卫生部门的检验。根据试剂盒说明书要求对三种试剂进行具体操作，检测结果以确证试验螺旋体明胶颗粒检验方法为参考，分别进行分析ELISA检测方法和TRUST检测方法对梅毒血清学检测的敏感性、特异性以及阳性率。1.3统计学处理2结果对100例梅毒血清标本与100

3、例非梅毒血清标本进行不同梅毒血清检测方法的特异度与灵敏度对比。螺旋体明胶颗粒与ELISA的阳性检出率均比TRUST明显要高，螺旋体明胶颗粒与ELISA的灵敏度比TRUST明显要高，其差异性对比，差异性比较明显，P0.05)oTURST检验方法检测的主要是反应素，此方法在梅毒感染的不同时期，其检出率也具有很大的差异。有关人员研究表明，梅毒感染的最初的几周内，由于患者身体内产生的反应素不足，所以采用TRUST检测的一般都是阳性，而在梅毒感染后的第4w之后，临床检测的阳性率逐渐升高到10%〜30%左右，而晚期患者和

4、经过治疗患者的反应素下降，部分患者也随着反应素的下降出现自然转阴的现象，而在治愈后4个多月逐渐消失。螺旋体明胶颗粒凝集试验主要是将梅毒的精制菌体成分包放置在人工载体明胶粒子上，然后将样品中的梅毒螺旋体抗体和这种致敏粒子进行反应并发生凝集，从而产生粒子凝集反应，进而就能够有效检测出血清中梅毒螺旋体抗体，同时其还可以用于测定梅毒螺旋抗体的效价。有关人员研究表明，螺旋体明胶颗粒凝集检测的敏感性能够达到90%以上，其特异性也能够达到96.9%〜99.8%以上。在本研究中，主要将螺旋体明胶颗粒凝集试验作为确证检测TRU

5、ST与ELISA检出阳性标本。另外还有人员研究表明[4],临床通过对700例梅毒血清样本检测，并采用TPPA确证试验为参照，700例样本中阳性检出率为12.3%,阳性预测值为95.4%,检测的敏感性为100%,而特异性为99.5%,而采用TRUST检测的700例患者阳性检出率为6.1%,ELISA和TRUST法阳性检出率比较P