基层医院阑尾炎手术治疗临床方法与效果研究

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1、基层医院阑尾炎手术治疗临床方法与效果研究基层医院阑尾炎手术治疗临床方法与效果研究摘耍：目的：分析研究阑尾炎手术在基层医院治疗的临床治疗效果。方法：抽取近年来在我院收治的患有阑尾炎的病人120例，对其采取临床手术治疗。结果:120例病人经过临床手术以及抗感染治疗，并对并发症采取积极有效的预防以后，病人全部治愈住院。结论：临床手术之前正确诊断，对临床手术适应症完全掌握，并使手术以后发生并发症的几率明显降低，是基层医院手术治疗阑尾炎的核心思想,使病人健康生活质量得到保障。关键词：效果研究临床方法手术治疗阑尾炎基层医院Doi：10.3969/j.issn.1671-8801

2、.2014.02.254【中图分类号】R4【文献标识码】B【文章编号】1671-8801(2014)02-0181-02阑尾炎在临床当中是一种常见疾病，其指的是阑尾因为各种原因而造成的炎性反应，其预后决定于有效的临床治疗。其在初期进行诊断和治疗，病人可以在极短时间内恢复健康。一旦没有采取及时、有效的治疗会引起各种各样的并发症，例如阑尾穿孔造成的腹膜炎，严重的甚至导致病人死亡，对病人健康生活质量带来非常严重的影响。现如今，对阑尾炎通常采取临床手术治疗，并可以取得显著的临床治疗效果，被众多医院广泛应用。本文笔者抽取近年来在我院收治的患有阑尾炎的病人120例，对其采取相对

3、应的临床治疗措施，并取得显著的临床治疗效果。现将具体情况报告如下。1资料与方法1.1一般资料。抽取2010年2月-2013年7月在我院收治的120例患有阑尾炎的病人,120例病人全部符合阑尾炎临床诊断标准[1]o当中男性病人71例，女性病人49例。年龄在19-72岁。1.2临床手术方法。对病人采取连续硬膜外阻滞麻醉以及对皮肤进行彻底消毒，对压迫性疼痛最为明显的地方采取1.5-2.5厘米皮肤作为切口。采取常规手术方法，将阑尾给予完全切除，对残端进行包埋，如果盲肠壁水肿症状严重，没有办法进行包埋的病人，可以采取“8”字缝合将残端包埋或者采取单一结扎阑尾根部。对于穿孔化脓

4、以及附近出现脓肿的病人，将脓液完全吸除干净，脓肿全面覆盖的时候可以采取手指钝性将机化大网膜给予彻底分离，同吋将炎症浸润大网膜给Y完全切除。对于局限性的腹膜炎的病人，不可以采取彻底冲洗，皮下应该采取庆大霉素彻底冲洗，彻底清理干净以后采取甲硝呼注射液(0.2%)对腹腔进行彻底冲洗，右骼窝当中置入引流导管，皮下应该采取庆大霉素注射液进行彻底情况，Z后进行详细检查，检查准确没有错误以后将整个腹腔关闭，整个手术完毕。2结果在120例患有阑尾炎病人当屮，疾病类型包括单纯性阑尾炎、化脓性阑尾炎以及化脓性阑尾炎伴有穿孔的病人，它们依次为37例、62例、21例。病人在临床手术结束以后

5、五天拆线的有56例，七天以后拆线的有62例，延期愈合的有2例。延期愈合的病人全部为化脓性阑尾炎伴有穿孔的病人，病人就诊的吋间非常晚，在临床手术的时候就已经形成腹膜炎(局限性)。病人在临床手术以后五天到十七天，全部治愈出院，没有1例病人出现腹腔脓肿、肠痿以及出血等相关并发症。3讨论根据相关临床报道表明，引发阑尾炎的原因包括以下儿点；①梗阻：阑尾是一个细长管道，其和盲肠之间是相通的，还有一端是盲端，出现梗阻以后会造出管腔当中的分泌物推挤，使内部压力增加，对阑尾壁远端…侧的血液运行带來较大影响，这个时候管腔当中的细菌最容易侵入到受到损伤的黏膜，引发感染。②感染：其关键原因

6、是因为阑尾管腔当中细菌导致的感染。盲肠管腔当中的大肠杆菌以及厌氧菌,在阑尾粘膜出现受损的吋候，也能够容易侵入到管壁当中，引发感染。③其他原因：胃肠道功能出现紊乱，例如腹泻以及便秘等，都会造成内脏器官神经条件反射，造成阑尾肌以及血管出现痉挛，出现阑尾管腔窄小，血液提供障碍以及黏膜受到损伤等。日常生活、饮食以及遗传原因和发生阑尾炎有关。根据相关临床报道表明[2],病人发生阑尾炎以后，其屮包括有以下几点特征：①腹部疼痛：在初期的时候中上腹部或者肚脐附近疼痛，儿个小时以后腹部疼痛会逐渐往右下腹部进行转移。同时当炎症蔓延到浆膜层以及壁层腹膜的时候，疼痛机会固定在右下腹部。②胃

7、肠道临床症状：病人在初期会出现呕吐以及恶心等。一旦阑尾发生穿孔以后会由于直肠附近炎症刺激而造成排便次数增加。③发热：病人通常只会出现低热，可是阑尾在出现坏疽以及穿孔的吋候，能够引发高热。④压迫性疼痛：阑尾压迫性疼痛点•般都在麦氏，压迫性疼痛程度和范围通常和炎症有密切关系，同时在伴有腹膜炎的时候会出现一定程度的腹部肌肉紧张以及反跳痛。根据相关临床报道表明，在对阑尾进行手术治疗的时候，一定要完全掌握临床手术适应症状，对于明确病因的阑尾炎，要立即采取手术治疗，可是对于老年以及严重合并症的病人，手术一定要慎重。同时在手术之前要做好准备工作，对病人进行常规检查以及立即补充