复合换药治疗老年褥疮临床观察

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1、复合换药治疗老年褥疮临床观察【中图分类号】R632.1【文献标识码】A【文章编号】1005-2720(2009)05-0180-02【摘要】目的：探讨复合换药治疗老年褥疮的临床效果。方法：根据褥疮分期、发生部位将58例褥疮患者分为实验组和对照组为30例、28例。实验组采用胰岛素、替硝哩、复方丹参注射液创面清洁、湿敷后，以电磁波照射15min,再用美宝加创贝混合物外敷。对照组创面清洁、湿敷后，再用美宝加创贝混合物外敷。结果：实验组30例，治愈26例，好转3例，无效1例；对照组28例，治愈14例，好转10例，无效4例。经检验，P0.05),具有可

2、比性。2方法2.1实验组：褥疮创面用生理盐水10ml加替硝哩10ml加胰岛素10个单位加复方丹参液4ml混合液清洗、湿敷创面。然后用电磁波照射15min,最后用美宝加创贝混合物外敷创面。以无均纱布覆盖。15d为一疗程。2.2对照组：褥疮创面用生理盐水10ml清洗、湿敷创面，最后用美宝加创贝混合物外敷创面，以无均纱布覆盖，15d为一疗程。3结果见表1o4讨论褥疮是长期卧床病人的一种严重并发症，严重的褥疮,特别是大面积深达骨质的褥疮，常给病人带来极大痛苦，甚至危及生命，处理起来十分棘手口］。老年患者由于行动不便、营养不良等原因，再加上基础疾病的影

3、响，是褥疮的高发人群。本文采用新型换药方法，通过复合换药的方式，辅以电磁波治疗，运用复合疗法，抑制致病菌生长，促进褥疮创面上皮细胞生长，促进褥疮的愈合。在褥疮换药的方法上，替硝呼是一种新的抗厌氧菌药物，其抗菌谱广，疗效高，毒副作用小，对厌氧菌有良好的抑菌作用，杀灭效果达91.9%o复方丹参注射液可扩张血管、清除氧自由基、降低血脂、改善微循环、抑制血小板聚集、防止动脉硬化，具有活血化瘀、理气开窍的功能。复方丹参注射液为中药制剂，由丹参和降香组成。丹参主要成分有丹参酮、丹参酚等，可通经络，具有活血化瘀作用。降香通经、散瘀、破滞有理气开窍的功效。二

4、者有协同作用。普通人胰岛素能促进氨基酸通过细胞膜进入细胞内，促进蛋白质活化，有利于蛋白质合成，将三者合用于褥疮创面，无配伍禁忌，且具有协同作用，这是第一步。第二步，电磁波照射。第三步，美宝和创贝湿敷疮面。美宝即湿润烧伤膏，本用于烧伤患者的治疗，但经过临床的疗效观察，是治疗褥疮安全可靠的良药［2］。以活血化瘀而止痛，以清热解毒、去腐生肌而治疮，美宝属油剂，可均匀分布于创面，加速坏死组织液化而便于引流。创贝即磺胺喀味锌软膏，具有抗感染的作用。二者合用，无配伍禁忌，且具有协同作用。电磁波是一种物理治疗方法。局部用物理治疗，有利于促进血液循环，增加药

5、物吸收，有利于促进创面的愈合［3］。【参考文献】［1］王丽•臀大肌皮瓣转移修复舐尾部大褥疮的护理•中外健康文摘•医药月刊，2008,5(2):184-185.［2］徐荣翔•烧伤医疗技术蓝皮书［M］.北京：中国医学科学出版社,2000:41.周继红•莪术油治疗III期褥疮的临床观察•浙江中医药大学学报,2008,32(4):470.［收稿2008-12-24］注：本文中所涉及到的图表、注解、公式等内容请以PDF格式阅读原文