多囊卵巢综合征治疗研究进展

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1、多囊卵巢综合征治疗研究进展多囊卵巢综合征治疗研究进展摘要：多囊卵巢综合征属于常见内分泌紊乱综合征的一种，其主耍特征为生育期女子生理期紊乱，具有持续性无排卵现象，卵巢呈多囊状变化。近几年，多囊卵巢综合征的治疗方法不断进步，现对其治疗进展进行综述。关键词：多囊卵巢综合征治疗综述Doi：10.3969/j.issn.1671-8801.2013.08.077【屮图分类号】R-0【文献标识码】B【文章编号】1671-8801(2013)08-0082-01对于多囊卵巢综合征的治疗方法，医学家一直在对新的治疗方法进行探讨，现对近几年的治疗研究进展总结如下：1药物治疗1.1来曲I坐。在多囊卵巢综合征的临床

2、治疗中应用来曲挫，可患者的排卵率、妊娠率等均有一定的促进效果，且对子宫内膜的生长以及单个卵泡的发育无不良影响。相关研究将52例多囊卵巢综合征患者分为2组，分别为27例观察组与25例对照组，其中观察组采用来曲挫进行治疗，对照组采用氯米芬进行治疗。治疗方法：在月经周期中的第5天〜第9天期间，每日分别给予观察组患者与对照组患者5mg来曲I坐与50mg氯米芬，从而达到诱导排卵的效果。结果发现，在周期妊娠率、排卵率方而，两组无明显差异，(P>0.05)无统计学意义。在单个卵泡发生率、HCGH的子宫内膜厚度方面，观察组明显优于对照组，(P>0.05)具有统计学意义^[l]o1.2毗格列

3、酮。毗格列酮对于多囊卵巢综合征中的胰岛索抵抗情况具有明显的改善效果。相关医学研究选取了50例多囊卵巢综合征患者作为研究对象，并另外选取25例体重相当的患者作为对照对象。对研究对象进行16周的双有与对照研究，探讨多囊卵巢综合征患者每日口服15~45mg的毗格列酗对胰岛素抵抗有何影响。研究结果表明，毗格列酮对研究对象空腹时的胰岛素水平具有明显的降低效果,在24h内胰岛素的曲线下面积呈显著的下降趋势。研究对象在持续服用药物4个月后，有将近90%的患者均恢复了排卵功能^[2]o1.3烘雌醇环丙孕酮。烘雌醇环丙孕酮（达英35）属于口服避孕药的一种，适用于多囊卵巢综合征中。相关医学研究

4、将78例多囊卵巢综合征患者分为2组，分别为39例观察组与39例对照组，其中观察组采用烘雌醇环丙孕酮进行治疗，对照组采用常规治疗。研究结果表明^[3]：①治疗后，观察组与对照组在雌二醇水平、泌乳素、黄体牛成素以及血清促卵泡素等方面与治疗前相比，具有显著性差异，（P<0.05）具有统计学意义。其中，从血清促卵泡素、黄体生成素、泌乳素这3个方面看，观察组的变化显著于对照组，（P<0.05）具有统计学意义；②治疗后，观察组与对照组的妊娠例数分别为23例与14例，两组的妊娠率存在明显差异，（P〈0・01）具有统计学意义。1.4二甲双肌。二甲双弧属于治疗多囊卵巢综合征的一个有效措施。相

5、关医学研究中，对92例多囊卵巢综合征患者应用二甲双肌进行治疗，治疗方法：在患者月经（或黄体）撤退性出血第3d给子患者500mg二甲双弧，每次3次，持续服用3个月。经治疗后，92例患者中，有24例（24/41）继发闭经者恢复了有排卵月经,33例（33/49）月经稀发者也恢复正常，9例（9/40）不孕者患者在治疗观察期间怀孕。经治疗后，92例患者在体质量、腰臀比等方面相比治疗前有明显下降，（P〈0・05）具有统计学意义。在睾酮水平、黄体生成素、空腹胰岛素等方面相比治疗前有明显下降，（P<0.05）具有统计学意义。在雌二醇水平、促卵泡素、空腹血糖等方面相比治疗前无显著性变化,（P>0.05）无统计学

6、意义。治疗期间，共有12例患者具有腹泻、恶心等不良反应，未有低血糖情况，治疗后，患者的肝功能、肾功能等未受到影响〈sup>[4]o2手术治疗1.1腹腔镜卵巢打孔手术。相关医学研究通过回顾性分析39例多囊卵巢综合征患者采取腹腔镜卵巢打孔手术的临床资料发现，在手术后的3个星期内恢复排卵的患者共有28例，其排卵率为71.79%O共其中28例恢复排卵的患者中，共有20例患者发生妊娠，妊娠率为71.43%。另外11例患者应用克罗米芬进行治疗，共10例恢复排卵，当中共有6例患者发生妊娠，妊娠率为54.55%。研究结果表明^[5],在多囊卵巢综合征中应用腹腔镜卵巢打孔手术进行

7、治疗，对于改善患者的排卵情况、妊娠情况具有一定的促进效果。1.2腹腔镜卵巢穿刺电凝手术及楔形切除手术。相关医学研究将36例采取腹腔镜卵巢穿刺电凝手术列为观察组，将24例采取腹腔镜卵巢楔形切除手术列为对照组，并对两组患者的各方面情况进行对比。对比结果发现，在手术吋间、肛门排气吋间、术中出血总量、术后病发几率等方面，两组存在明显差异，(P<0.05)具有统计学意义[6,7]o在住院时间、伤口愈合时间、