多囊饮治疗多囊卵巢综合征临床研究

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1、多囊饮治疗多囊卵巢综合征临床研究梁善秋(金秀县瑶医医院广西来宾545700)【摘要】目的：探究多囊饮治疗多囊卵巢综合征。方法：观察组采用多囊饮治疗，对照组采用二甲双弧治疗，治疗1个月后，观察对比两组患者临床疗效、激素变化及不良反应情况。结果：观察组总有效率95%,明显高于对照组的70%,P<0.05；观察组治疗后的LH、LH/FSH比值、T、E2均较对照组改善得更为明显，P<0.05；两组均未发生严重药物不良反应。结论：对多囊卵巢综合征患者行多囊饮治疗的临床疗效确切，可促使血清激素值恢复至正常范

2、围，并可改善月经和排卵，且用药安全性较高。【关键词】多囊饮；多囊卵巢综合征；临床疗效【中图分类号】R711.75【文献标识码】A【文章编号】2095-1752(2016)17-0110-02多囊卵巢综合征(PCOS)是妇科常见多发症之一，极易导致月经不调或闭经、不孕、子宫内膜癌、糖尿病及心脑血管疾病等严重并发症，严重影响患者身心健康⑴。既往常采用西医对症治疗，但仍有部分患者疗效不甚满意。近年来，中医辩证治疗PCOS卓有成效。故本文将对2012年2月〜2015年2月期间我院收治的多囊卵巢综合征患者

3、20例，开展多囊饮治疗，取得了满意效果，现将结果报道如下。1.资料与方法1.1一般资料选择2012年2月〜2015年2月期间我院收治的多囊卵巢综合征患者20例作为观察组，年龄18〜35岁，平均(26.1&plusrnn;3.2)岁；病程1〜16年，平均(8.7±2.4)年；初潮年龄11〜18岁,平均(13.6±1.7)岁。另选取同期收治同症患者20例作为对照组，年龄19〜38岁，平均(27.2±2.8)岁；病程1〜17年，平均（9.2±2.

4、3）年；初潮年龄12〜18岁，平均（14.3±1.5）岁。所有患者均符合参照美国生殖医学会（ASRM）鹿特丹制定标准及《中药新药临床研究指导原则》（试行）的诊断标准和分型[2],排除精神异常、肝肾功能障碍、3个月内使用过性激素类药物、心脑血管、造血系统及内分泌系统疾病者。两组患者一般资料比较无统计学意义，P>0.05,具有可比性。1.2方法对照组采用二甲双弧治疗，二甲双呱（厂家,规格，国药准字）500mg,餐前半小吋口服，3次/d,治疗1个月。观察组采用自拟多囊饮治疗，多囊饮组方：

5、菟丝子、熟地黄、山药各15g、柴胡、白芍、淫羊董、巴戟天、当归各10g、龙胆草6g。随证加减：阳虚者加黃茂、补骨脂各阴虚者加女贞子、太子参各10g；痰湿者加半夏、胆南星各10g；瘀重者加莪术10g;脾虚者加党参15g>茯苓10g；肝火旺者加夏枯草10go水煎服，每日3次，每次半剂，1个月为1疗程，连续治疗1〜3个疗程。15天复诊一次激素六项和B超。治疗过程中，经期停服，如发现患者妊娠，立即停止治疗并终止观察。1.3观察指标观察对比两组临床疗效，并测定对比两组治疗前后的血清性激素变化，包括黄体生成

6、激素（LH）、睾酮（T）、雌二醇（E2）、促黄体素与促卵泡素的比值（LH/FSH比值），及用药不良反应发生情况。1.4评定标准参照《中医妇产科学》疗效标准[3],其中（1）临床治愈：血清激素值恢复至正常范围，B超见双侧卵巢无多囊样改变或卵巢体积较之前缩小≥45%,月经按月规律来潮，连续3个月有排卵；（2）显效：血清激素值基本正常，B超见双侧卵巢体积缩小30%〜40%,月经1〜1.5个月来潮一次，3个月内有1次排卵;（3）有效：血清激素值较治疗前改善，B超见双侧卵巢体积缩小&e;15%,月经

7、1〜2个月来潮1次，半年内有1次排卵；（4）无效：血清激素值无明显改善，B超显示卵巢体积无明显变化，月经无改善，无排卵。总有效率二(临床治愈+显效+有效)/总例数×100%o1.5统计学分析采用SPSS13.0软件进行统计学分析，计数资料用率(%)表示,采用χ?检验；计量资料用x-±s表示，组间比较采用t检验，P<0.05为差异具有统计学意义。2•结果2.1两组患者临床疗效比较观察组总有效率95%,明显高于对照组的70%,两组比较差异具有统计学意义，χ?

8、=4.33,P<0.05o(详见表1)表1两组患者临床疗效比较(n/%)*注：与本组治疗前比较，探P<0・05；与治疗前比较，△PVOa。2.3不良反应两组患者均未出现严重药物不良反应，II心肝肾功能无异常改变。3.讨论PCOS属于中医“月经后期”、“崩漏”“闭经”等范畴，是本虚标实之证，肾虚为本，痰瘀阻滞为标，涉及肝、脾诸脏。该症发生与肾虚、痰湿阻滞、气滞血瘀、肝经湿热有关⑷。肾藏精，主生殖，肾虚则任冲失养，精血亏虚，无以下注胞宫；肝肾同源，肝经郁热，肝气郁结则经脉不畅，经血凝滞，气滞血瘀，肝