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《多层螺旋CT诊断先天性外耳道闭锁的价值【推荐】》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在工程资料-天天文库。
1、多层螺旋CT诊断先天性外耳道闭锁的价值作者：蔡勇1,李冲云1,梁文玉2,梁辉晖1,蔡培坤1,黄旅辉1,刘志1,刘少平1作者单位：(广东省茂名市人民医院1.CT科;2.耳鼻喉科，广东茂名525000)【摘要】目的探讨多层螺旋CT(MSCT)对先天性外耳道闭锁(CAA)的诊断价值。方法21例CAA患者采用MSCT扫描，将原始数据进行三维重组。结果21例患者中共有23耳闭锁，其中骨性闭锁21耳，膜性闭锁2耳;伴外耳道畸形4耳，鼓室发育异常19耳,听小骨畸形9耳，内耳畸形3耳，耳廓结构异常20耳。结论MSCT可明确显示外耳、中耳、内耳畸形，有助于CAA的临床分型、手术适
2、应证的确定及术式选择。【关键词】先天性外耳道闭锁;多层螺旋CTDiagnosticvalueofMSCTincongenitalauralatresiaCAIYong1,LIChongyunl,LIANGWenyu2,LIANGHuihu订，CAIPeikun1,HUANGLuhuil,LUZhil,LIUShaopingl(DepartmentofCTandE.N.T.Department,MaomingCityPeople'sHospital,Maoming525000,China)Abstract:ObjectiveToinvestigatethediag
3、nosticvalueofmultislicespiralCT(MSCT)incongenitalauralatresia.MethodsTwentyonepatientswithcongenitalauralatresiaunderwentMSCTscanning,andtherawdatawereprocessedfor3Dimagingreconstruction.ResultsTherewere23atresicearsin21cases,including21bonyatresiaeand2membranousatresiae・Theassociate
4、dabnormalitieswereasfollows:externaleardeformityin4ears,tympanicdysplasiain19ears,ossiculardeformityin9ears,innerearmalformationin3ears,andexternaleardeformityin20ears・ConclusionMSCTcanidentifytheexternal,middleandinnerearabnormalities,andishelpfulforclinicalclassificationandoperativ
5、eindicationandapproachesincongenitalauralatresia.Keywords:congenitalauralatresia;multislicespiralCT先天性外耳道闭锁(CAA)是临床上最常见的耳科畸形，发病率在1/20000-1/10000之间[1],大部分在儿童阶段就诊，手术治疗最佳吋机为学龄前。高分辨多螺旋CT能较好的显示外耳道的情况，了解其是否有闭锁及其程度，同时观察中耳、内耳有无畸形，明确诊断，有助于临床对CAA的分型、手术适应证的确定及术式选择[l-3]o我院2003年12刀至2009年3刀共诊断该病患者
6、21例，现对其CT扫描结果进行回顾性分析。1临床资料1.1一般资料本组患者21例，男13例，女8例，平均年龄9岁(6d〜30岁)。其中2例为双侧CAA,2例为骨性外耳道狭窄并软组织闭锁，共23耳。23耳均未见外耳道口，均有听力下降。伴耳廓结构异常20耳，耳廓细小幼稚11耳，畸形9耳，部分病例为行头颅CT扫描时发现。1.2仪器及方法采用美国通用电器（GeneralElectric,GE）公司的四层面或八层面螺旋CT机LightspeedQX/I2.0Systemo扫描参数:层厚1.25mm,层间距1.25mm,螺距0.875,管电压140kV,管屯流200mA,所
7、得原始图像再拆薄重建为层厚1.25mm,重建间距0.625mm的图像。然后把一系列薄层图像数据传送到AW4.0工作站进行后处理。后处理技术采用多平面重建（MPR）、内耳及听小骨的容积再现（VR）三维重组、耳廓表面遮盖成像（SSD）、VE、MIP/MinIP重建等，由3位有经验的CT医师分析其影像学表现,重点观察横断面薄层HRCT图像及MIP、VR图像。同时比较各种重建技术对外耳道、中耳及内耳等结构的显示能力，其中耳魔SSD技术成像为笔者探讨性应用于人工耳廓制造时电脑制模用（类同于人工颅骨板电脑制模）。1.3结果多层螺旋CT薄层扫描可以得到良好的图像，在此基础上进
8、行的后重建更能清楚地观察
