规范临床教学查房,提高实践教学质量

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1、摘要在医学教育教学计划完成规定后,临床实习教学是重要的一部分。临床医学具有很强的实践性,教学査房是临床实习不可或缺的重要内容。教学査房临床实习是医学生将医学理论在临床实践中运用的主要内化环节同时查房也是医牛及时了解病情、确定诊断的重要依据。中国论文网关键词临床教学查房规范实践教学质量提高中图分类号:G424文献标识码:A1口前教学查房临床实践中暴露出来的问题教学医院完成教学,教学查房是关键一环。但在教学杳房中,存在教学查房不规范,缺乏启发式教学的问题。规范的教学杳房,能让医学牛故初进入临床就接受严谨医学作风的培养。将学生在课堂教学中学得的理论知识,通过教学查房临床实

2、践,拓展学生的思维,提高教师的教学水平。提高医学教学质量需要有效地规范临床教学杏房,提高教学杳房的效率。笔者曾对河北医科人学第一医院的教学查房做过调查,总结出当前的教学查房实施屮存在诸多的问题:1.1对实习生评估不到位,临床教学方法过于整齐划一护理实习生,有中专生、大专生和本科生,同学的文化素质与社会基础知识是不一样的。在兴趣爱好上存在差异,对于实践知识的自学理解的能力上有较大差异。那么,对于临床护理教学上,就应该因材施教,但临床教师一般:是统一带教的,对于实习生的评佔过于整齐划一了。临床查房教学是教学任务活动的一种方式。临床查房教学,临床教师一般采川示范教学法,学

3、牛无兴趣地跟随。查房后采用填鸭式的机械灌输,把教学查房,变为教师的“一言堂”,实习牛准备不充分,无法进行讨论。1.2临床教师对教学查房的意义缺乏认识临床工作确实繁杂,经常出现特殊情况。这样,临场教师由于力不从心就将供疗查房等同于教学查房了。当前的教育要求关注学牛的全方位发展。临床最能培养学牛的整体实践水平。在实践屮思考,在临床查房屮与患者沟通,这种能力的培养是一种辅助的医疗过程。是学牛在实践中的创造与发展进步的过程。如果临床教师在带教的过程中,对于教学目标缺乏足够的了)W,那么就会将临床查启教学变为有目性的形式化教学,教学查启不结合具体病例进行,结果学生的综合医学素

4、质并未得到足够的提高。1.3临床查房带教现状不容乐观临床实践工作中,临床查房教学带教老师,多为专业护士并非专职带教,带教力度不够,如不指导实习医生正确地采集、整理、归纳和汇报病史。据统计,临床杳房带教中,护士与护师占87.41%。主管护师占9.75%。不容乐观,如不纠正和示范正确的体检顺序与手法等。高级护理人才缺乏严重影响教学质量。2规范临床教学查房,提高实践教学质量临床教学查房暴館问题,只说明医学临床教师因重视不够,造成教学查房准备唐突。学生对查房也就没有学习兴趣。医学牛受功利思想的驳使,不至视临床实践■基础知识的整合统一,忙于在实习阶段为找工作奔波。教学查房是临

5、床保学教学的重要环节,河北保科大学第-更院对进入临床实习阶段的保疗木科生,进行规范化教学查房实践练习,优化教学査房的质量,提高临床教学效果。笔者针对我院实际,制定了教学查房规范。进行示范教学査房,对改进和提高临床实习教学质童起到了积极作用。2.1明确教学查厉对象与目的医师的成长都经历教学查房这一过程。教学查房的质量决定了医学生在向更师过渡所需时间和过渡的质量。教学查房的过程中,能帮助实习医师提高临床诊疗实践能力。首先需要明确临床杳厉教师的工作职责,符合教学大纲要求。临床教学杳房的对象是实习的医学生。作为一(下转第173页)(上接第165页)名合格医学临床教师要清晰临

6、床教学査房教学活动的H的,教学查房是医院临床科室,对学医学牛观察诊疗病人,处理医患关系,分析、解决实际问题能力的培养,属于临床实习与理论相联系的关键环节。2.2激发医学生的查房意识和兴趣精选典型的病例的病因,结合临床实际,让尖学生也参与到临床的教学讨论中来。对于临床常见病和典型临床反应,可以让学生根据实际查房后的体会自己讲授。对于临床诊断治疗、对需要教学集中强调的病例,对现代研究进展状况,都止学生主动参与,激发学生的临床杳房实践兴趣。目的是培养学牛的实习过程中,能够独立对患者病情进行思考与疾病诊疗的能力。通过教学查房,让实习生逐步掌握临床工作基本规则,如:病史采集与

7、归纳分析、合理的医嘱、正确的病程记录等。1.3规范教学查厉要求(1)在时I'可安排上。我院每周至少进行一次病区的教学查房,对于具体的时I'可和内容加以明确并不会有大的变动。(2)在教学查厉主持上。根据病区情况,山主治医师、教学经验丰富的医师或具有高级职称的人员主持。(3)在教学查厉的准备上。教学查房的主持教师,根据本科室安排,做好事前准备并撰写教学查房备课方案。楮选明确诊断的、具有教V意义的典型病例和有鉴别分析价值的病例。进行集体示教,重视基础理论、基础知识和临床技能的培养,重点突出,有一定的深广度。重点通过在病因•病理、临床表现与诊断、鉴别诊断及治疗方面的示范

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