内镜下治疗消化道息肉的护理干预探讨

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1、内镜下治疗消化道息肉的护理干预探讨内镜下治疗消化道息肉的护理干预探讨［摘要］目的:探讨内镜下治疗消化道息肉的护理干预方法，为提高手术成功率提供参考。方法:对我院58例消化道息肉患者进行内镜下电凝电切治疗护理干预，包括心理支持、肠道准备和术中配合以及加强术后并发症的预防。结果：58例患者均在内镜下顺利切除息肉，无1例肠穿孔发生、无并发症发生，出院前能演示造口护理技能，使其得到及时治疗。结论:合理的护理干预可以减轻或消除患者对手术的恐惧、提咼手术成功率和减低术后并发症的发生率，是提咼患者生存质量的重要保证。［关键词］内镜治疗;消化道息肉;护理［

2、Abstract］Objective:Toinvestigsteanursingmethodtoimprovethesuccesiveoperationrateofhypoendoscopehighfrequencyelectrocisiononcolonicpolypandsurvivalqualityofthepatients・Methods:Highfrequencyelectrocisionswereperformedin58patientsofcolonicpolypandthepsychologicalsupport,suffi

3、cientbowelpreparationandpreoperativestomalocationwerealsomade,thepreventionofpostoperativecomplicationswasstrengthened,stomanursingknowledgeandskillweredemonstrated,familymemberswereguidedinregularrecheck・Results:Thecolonicpolypwasresectedsuccessfullyinallthepatients,noone

4、intestinalperforationorcomplicationsoccurred,andallfamilymemberscoulddemonstratestomanursingski11.Conclusion:Itisvitaltorelieveoreliminatepatients'fear,painandinferiorityofpatients,improvereoperativenutritionalstate,havesufficientbowelpreparationandpreoperativestomalocatio

5、n,preventpostoperativecomplicationsanddemonstratestomanursingknowledgeandskillforraisingsuccesiveoperationrateandsurvivalquality・[Keywords]highfrequencyelectriccoagulationelectrocision;colonicpolyp;nursing内镜下高频电凝电切除手术治疗消化道息肉适用范围广，因其经济、简便、安全、痛苦少，而成为临床上治疗消化道良性息肉的首选方法。我科自2005

6、年1月-2010年12月采用高频电凝电切除治疗此类病58例，均获得良好治疗效果,现报道如下。1、临床资料58例消化道息肉患者中，男38例，女20例;年龄24-86岁,平均43.6岁。其中食道息肉8例（8枚），胃息肉14例（29枚），十二指肠息肉12例（21枚），结肠息肉24例（47枚）。根据形态、大小、部位选择不同术式,微波治疗广蒂小息肉疗效好，带蒂息肉则用尼龙圈套扎好,对广基较大息肉用射频多点烧灼好[2]o本组屮射频治疗18例,尼龙套扎12例,微波治疗11例，高频电凝电切17例。58例中,对15例直径〈1・2cm的单发息肉在第1次内镜检查

7、取活检后行息肉摘除术。对23例直径＞1.2cm的单发息肉和20例多发息肉患者均行内镜下活检，病检为腺瘤样息肉17例、增生性息肉24例和炎性息肉17例，无1例恶性肿瘤。1・2方法按内镜操作常规，进镜达病灶部位,将射频治疗仪的弥散电极板与患者右下肢紧密接触，在内镜直视下将治疗电极准确抵达隆起处，启动射频电子发生器，射频能量通过电极传送至组织，局部产生高热，使病变组织变白、起泡、I古I缩。射频输出功率控制在26-40W内，吋间控制在20〜40s内，依息肉大小智能化调控，以保证安全有效的治疗。2、结果42例息肉治疗一次成功，有2例2次治疗后未见息肉

8、,2例3次后复查未见息肉，1例多发性息肉2个月后复查发现仅1处红斑，1例胃肠息肉病患者2次复查后见病灶处平坦,未点击处仍见息肉样隆起。3、护理措施3.1术前治疗：3.1.1心理护