关于治疗椎间盘突出症

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1、关于治疗椎间盘突出症【中文摘要】腰椎盘突出，医学全名应该是“腰椎间盘突出症”,其英文名有以下数种：lumbardischeriationruptureofthelumbarintervertebraldisk；siippedlumbarintervertebarldisc；herniatedlumbardisc；spinaldischerniation等。由于名称各异，美国骨科医师学会对腰椎盘病变的命名作了如下定义：一、腰椎间盘正常椎间盘无退变，所有椎间盘组织均在椎间盘内。二、腰椎间盘突出(prot

2、ruded)椎间盘组织局限性移位超过椎间隙。移位椎间盘组织尚与原椎间盘组织相连，其基底连续部直径大于超出椎间隙的移位椎间盘部分。—三、腰椎间盘脱出(extruded)移位椎间盘组织的直径大于基底连续部，并移向于椎间隙之外。脱出的椎间盘组织块大于破裂的椎间盘间隙，并通过此裂隙位于椎管内。国内对腰椎间盘突出症亦有称腰椎间盘纤维坏破裂症、腰椎间盘脱出症、腰椎间软骨盘突出症、腰椎软骨板破裂症等称谓。虽然上述疾病名称和含义有所不同，当前仍较统一的称谓为：腰椎间盘突出症。中医学典籍中无腰椎间盘突出症之名，根据该

3、病的临床表现，可归于“腰痛”、“腰腿痛”、“痹症”等范畴。而是把该症统归于“腰痛”、“腰腿痛”这一范畴，李氏灵坤膏在这一范畴中，具有不错的康复疗效。【关键词】椎间盘膨出.椎间盘膨出.、腰椎间盘脱出症医学诊断.艘椎间盘突出症是一种严重影响人们工作牛活能力的常见病、多发病。高发人群及特点•主要发生于年龄在20〜50岁之间的青壮年人群，为一种退行性疾病。具发病以腰椎间盘的持续性追变为主耍病理基础，外伤为发病的诱因。腰柿间盘突出症在20岁以下人群亦有发牛，这就是所谓的青少年腰间盘突出症,具发病率约为成人的1

4、%~6%。三•物理治疗•包括内用药物治疗、外用药物治疗、物理治疗和食疗等。1、药物治疗：(1)腰椎间盘突出症的药物治疗(屮药)初期【治法】活血舒筋。【方药】1.主方补肾活血汤（赵竹泉《伤科大成》）处方：熟地黄10克，杜仲3克,枸杞子3克，破故纸10克，菟丝子10克，当归尾3克，没药3克，山茱萸3克，红花2克，独活3克,肉欢蓉3克。水煎服，每日1剂。若下肢放射痛明显者，加地龙12克、威灵仙15克。疼痛甚者，加乳香5克、细辛5克。2•中成药：①奇速丹，口服，每次1丸，每日3次。很低。四•预防措施腰椎间盘

5、突出症的预防工作应从学校、家庭、工作和职业前训练开始,使每一个工作人员了解止常的脊柱生理，止确的劳动姿势,注意劳动保护,避免加速腰椎间盘退变和在腰椎间盘退变基础上的损伤。预防措施应从以下几方面做起：①应定时对于青少年或工作人员的健康检查，同时应广泛开展预防腰椎间盘突出症知识宣传教育。②劳动部门应规定从事劳动的最大负荷量，避免脊柱过载促使和加速退变。③正确的劳动姿势和劳逸结合。④加强肌肉锻炼强有力的背部肌肉，使脊柱力量平衡可防止腰背部软组织损伤,减少腰椎间盘突出症的发生。1、饮食均衡，蛋口质、维生素含

6、量宜高，脂肪、胆固醇宜低，防止肥胖，戒烟控酒。2、工作中注意劳逸结合，姿势止确，不宜久坐久站，剧烈体力活动前先做准备活动。3、卧床休息，宜选用硬板床，保持脊柱生理弯曲。4、避寒保暖。5、腰椎间盘突岀是运动系统疾病,预防原则要求减少运动，放松休息。6、平时应加强腰背肌锻炼，加强腰椎稳定性。7、在此，推荐一套简单易学的腰背肌锻炼操：（1）仰卧，两腿伸直轮流抬起，动作轻松稍快，以不引起疼痛为度，连做8-10次。（2）仰卧、屈膝、大腿贴腹，两手抱膝、腰背贴床，使腰肌和下背部肌肉放松，然后分开两手，两腿伸直，

7、连做3-5次。（3）仰卧起坐，若起坐动作困难，可用两手扶床协助，坐起后身体不可前屈，连做3-5次。文献推荐本书由李明谭军贺石生周跃主编,国内外著名的微创脊柱外科专家参加编写，其中前欧洲脊柱外科协会主席、世界著名微创脊柱外科转接MHMayer教授和意大利的RobertoGazzeri等也参加了该书的编写。本书共14章，详细介绍了当前微创腰椎外科技术的最新进展，包括腹腔镜、W1盘镜、微创牵开器、光学设备和特殊的手术器械及设备等在微创腰椎融合术中的应用，以及微创技术已经能够完成的各种常规的前路腰椎椎间融合

8、术、后路腰椎椎间融合术、经椎］皿腰椎椎间融合术等手术的适应证、禁忌证及手术技巧等。同时，比较全面的介绍了最新的轴向腰椎椎间融合术、极外侧椎间融合术等手术的适应证、禁忌证及手术技巧等，并对H前微创非融合技术的最新应用也安排的专门章节介绍。本书可供各级骨科医师、脊柱专科医师等参考使用。