心理动力学心理治疗概述

《心理动力学心理治疗概述》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在工程资料-天天文库。

1、心理动力学心理治疗概述作者：佚名文章來源：转载点击数：483更新时间：2011-7-28心理动力学心理治疗概述中徳心理医院吴江摘要：本文探讨了心理动力学和精神分析的关系，简要介绍了心理动力学的来源。叙述了心理动力学心理治疗的发展历程和现在心理动力学心理治疗的分类，总结了心理动力学心理治疗的特点。总的来说，心理动力学心理治疗的特点仍然保留了精神分析有关潜意识、移情和反移情的观点，但根据实践的需要进行了必要的适应性变化。关键词：心理动力学精神分析心理动力学心理治疗移情反移情表达性心理动力学心理治疗支持性心理动力学心理治疗很肯定，心理动力学心理治疗与精神分析有关。但心理动力学心理治疗和精神分析

2、是否有区别，如果有区别，那又有什么样的区别？如果没有区别，又为何有不同的名称？克拉金（Clarkin）、弗朗西斯（Frances）和佩里（Perry）认为心理动力学心理治疗是精神分析的一种变体，以适应更多病人的需要，这些病人无力提供大量的金钱和时间，或者他们无法忍受移情性神经症的移情状态。从上面的描述中我们可以看到心理动力学心理治疗源于精神分析而乂具有与精神分析不同的性质。事实上，心理动力学和精神分析一开始并不是同义词。美国心理学家吴伟士(R・S・Woodworth1869—1962)第一个将自己的心理学称为动力心理学,他认为心理学应该是动力学的。他将自己的心理学称为动力心理学。1910

3、年左右，吴伟士开始应用动力心理学这一名词。1917年他发表了《动力心理学》一书。26年间较其他的教科书销路更广，影响颇大。另外一位美国心理家莫顿•普林斯(1854—1929)是1927年哈佛大学心理诊所的创建人，在诊所的捐赠契约中载明诊所应推进“变态心理学和动力心理学”的教学和研究。因此，动力心理学一词正式载入官方史册。但是，现在我们一提到心理动力学(动力心理学)一般都是指的是弗洛伊德的精神分析。波林(Edwin•G•Boring)说，动力心理学的领域非常广阔，并无一个学派，既无领袖，也无创始人，其主要的来源非弗洛伊德莫属。弗洛伊德一生醉心于建立一个完整的心理学体系，尽管他的很多工作是在

4、临床实践中。其研究的对象就是被他称之为精神装置(psychicalApparatus)这一概念上。这一概念贯穿了弗洛伊德从《科学心理学设计》到《精神分析纲要》全部著作的一个中心概念。为揭示他称之为“最神奇奥秘的精神装置”，弗洛伊德运用了独特的元心理学的研究方法，即动力学的、地形学的和经济学的方法。所以,动力学的观念在精神分析中占有重要的地位。所谓动力学方法旨在揭示人格三大系统是怎样在精神能量的分布和转移过程中生成和发展的。“它假定症状产生于情感的压抑，将症状视为大量能量转换的产物”O弗洛伊徳的动力学包括了包括两个重要的方面：能量和木能。弗洛伊德认为，人格动力状态就是由精神能量在整个人格三

5、大系统一本我、自我和超我一中的不同分布和转移所决定的。一个人的本质和行为显然取决于他具有的动力状态。为此他提出了能量贯注和反贯注概念。弗洛伊德还认为，潜意识中的本能欲望是决定人的行为的根本动力。正因为弗洛伊德的精神分析包含了强烈的动力学意味，所以在精神分析的发展中，很多人无意识或有意识将精神分析称之为动力性心理学。在美国这种倾向更突出。美国精神分析学家哈里•斯塔克•沙利文(1892—1949)在精神分析的基础上发展了口己的理论，他更强调人与人之间的动力学意义。基于沙利文的理论特点，霍夫曼(Iloffmarm,2000)就认为心理动力学治疗的概念来自于沙利文学派。美国《精神病学概要》第五版

6、直截了当的说：心理动力学心理治疗起源于美国，目前在全世界的范围内使用。其在产生于第一次和第二次世界大战之间，形成于第二次世界大战后的二十年，并在心理治疗领域成为具有占统治地位的治疗方式。或许可以说精神分析在美国的发展，经美国人的实用哲学头脑加工成了个适合心理治疗实践的方式。另外，在论及精神分析和心理动力学心理治疗的关系的时候，比尔金和加尔费尔德(Bergin,Garfield,1994))将心理动力学心理治疗称为“心理动力性途径”。而且，亚历克山徳尔和塞乐期尼克(Alexander,Selesnik)在他们所写的精神病学史中提到这一发展的出路：“在精神分析自身进行改革的同时，精神分析的手

7、段也在以越来越多的其他心理治疗形式得以应用。心理动力学心理治疗便是对这些转变的一种统称”。在讨论精神分析和心理动力学心理治疗的区别之前，我们先回顾一下经典的精神分析的特点，弗洛伊德的精神分析至少包括：1•一种特殊的精神疾病的治疗方式；2■—种研究的方法和技术；3•—种精神如何工作的理论。其治疗的目标是使潜意识成为意识。其基本原则有如下几种：1•自由联想(freeassociation)＞梦的分析(analysisofthedream