高氧液对ECT治疗认知功能影响的对照研究

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1、高氧液对ECT治疗认知功能影响的对照研究谭庆荣】崔泓王怀海郭力张雅红西安710032第四军医大学西京医院心身科【摘耍】目的:评价静脉高氧液疗法对ECT治疗的认知功能损害的疗效,并对其作用机制加以探讨。方法:108例符合CCMD-III抑郁发作诊断标准病例,被随机分ECT加高氧液治疗纽和ECT治疗对照纽,共进行6次治疗,电抽搐采川硫苯妥钠诱导麻醉卜S右侧电极直流矩形波的有抽搐治疗,于治疗前后分别测验临床记忆量及反应时。结果:电抽搐治疗前后临床记忆量表及反应时测定经配对t检验,高氧液治疗组的认知功能较对组的损伤轻,指向记

2、忆商及人象特点回忆商、联想学习商分值较对照组增高。反应时显著缩短。结论:静脉高氧液在ECT治疗中具有脑保护作用,改善ECT治疗引起的认知功能损害。关键词:高氧液;抑郁症;ECT治疗EffectsofhyperoxicsolutiononcognitiveimpairmentafterECTQin^rongTan,HongCui,Huai-haiWangfLiGuo,Ya-hongZhang,DepartmentofPsychiatryXiJingHospitalTheFourthMilitaryCollege,Xi'

3、anChina710032[Abstract]Objective:ToevaluatetheefficacyofhyperoxicsolutiononcognitiveimpairmentofpatientstreatedwithECTanddiscusstheresponsivemechanisms.Method:OnehundredandeightpatientsmetCCMD-3criteriaformajordepressionwererandomlydividedintotwogroups:ECTcombi

4、nedwithhyperoxicsolutiontreatmentgroup,ECTcombinedwithsalinetreatmentgroup(controlgroup)・Everypatientweretreatedwitharightunilateral,briefpulse,square-wavestimulus,dosetitrationECT・Beforeandaftercourseof6timesECTClinicalMemoryScoreandReactionTimeweretested.Resu

5、lts:Inhyperoxicsolutiontreatmentgroupthesubtestsoftargetmemory,imagecharacteristicrecallandlearningofClinicalMemoryScaleScoreswerehigher,andthereactiontimewerelowerthanthoseincontrolgroup.Conclusion:Hyperoxicsolutionisbeneficfortherecoveryofcognitiveimpairmentc

6、ausedbyECTtreatment.Keywords:hyperoxicliquid;depression;ECT电抽搐治疗(electroconvulsivetherapy简称ECT治疗)是以一定的电流作川于人脑皮层细胞,诱发人脑皮层细胞广泛性白发放电,引起全身抽搐的癫痫样人发作。该疗法在精1作者单位:西安710032笫四军医大学西京医院心身科作者简介:谭庆荣,一女,47岁,医学硕士,副教授,主要从事临床精神病学工作,研究方向为情感性精神病,共发表论文20篇。E-mail:TQR999@sohu.com电话:0

7、29-2165424神科临床中广泛应用,对抑郁症有较好的疗效。但在治疗中因有癫痫发作,脑神经元广泛的放电,大脑有一过性缺血、缺氧现彖,故电抽搐治疗影响大脑认知功能在意识障碍消除后,还会表现出两种类型记忆损害;一种是抽搐之前的逆行性遗忘(retrogradeamnesia),另一种是紧接抽搐发作后的顺行性遗忘(anterogradeamnesia)。对电抽搐治疗所诱发的功能障碍的各个方而进行研究自然而然地分成两而个方而:其一研究发作后的即刻效应;其二己完全清醒,定向力己恢复之后的认知功能变化研究⑴。本研究采川右侧单电极

8、电抽搐治疗治疗,治疗组同时用静脉氧疗法干预,对照纽牛理盐水加电抽搐治疗,观察两纟R对认知功能的影响。研究对象和方法一、研究对象108例病人均来自2000年12月至2002年8月西京医院精神科门诊或住院病人,符合CCMD-III抑郁发作诊断标准,随机分为治疗组(高氧液合并ECT)与对照组(生理盐水合并ECT)组,其中病例组53人,男性29人,女性

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