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时间:2018-08-30
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1、高氧液治疗胎儿窘迫的临床研究作者:王伟,刘秋桂,景桂霞,温健【关键词】高氧液;胎儿窘迫;超氧化物歧化酶;丙二醛 摘要:目的探讨高氧液在胎儿窘迫治疗中的作用,为其治疗胎儿窘迫提供依据。方法选取因胎儿窘迫需行剖宫产孕妇70例,随机分为2组,治疗组(TG)40例术中静脉输注高氧液;对照组(CG)30例静脉输注50g/L葡萄糖溶液。对两组母体血进行血气分析,同时检测胎儿脐静脉血超氧化物歧化酶(SOD)、丙二醛(MDA),进行血气指标检测及新生儿Apgar评分。结果治疗组母体血PaO2与对照组相比明显升高(P<0.05)。治疗组胎儿脐静脉SOD较对照组明显升高,MDA明显下降(P<
2、0.05);PO2、SaO2、HCO-3、BE较对照组明显升高,PCO2明显降低(P<0.05);新生儿Apgar评分明显高于对照组(P<0.05)。结论高氧液可以有效改善宫内胎儿窘迫的缺氧状态,为进一步治疗胎儿窘迫争取宝贵时间。 关键词:高氧液;胎儿窘迫;超氧化物歧化酶;丙二醛 Clinicalresearchoffetusdistresstreatedwithhyperoxinliquid ABSTRACT:ObjectiveToobservetheeffectoffetusdistresstreatedwithhyperoxinliquidandtoprovid
3、eevidenceforthistreatment.MethodsAtotalof70lyinginwomenwithfetusdistressduringcesareansectionwererandomlydividedintotwogroups:treatmentgroupwasgiveninfusionofhyperoxinliquidbyveinandcontrolgroupwasgiven50g/Lglucose.Thebloodgaswasanalyzedinthetwogroups,andtheSODandMADoffetusambilicalbloodwerealso
4、tested.ThebloodgasanalysisandtheApgarscoringofneonateswerecarriedout.ResultsThePaO2inpregnantandlyinginwomenandSOD,PO2,SaO2,HCO-3andBEoffetusesintreatmentgroupwereobviouslyhigherthanthoseincontrolgroup.TheMDAandPCO2weresignificantlylowerthanthoseincontrolgroup.TheApgarscoreintreatmentgroupwasbet
5、terthanthatincontrolgroup.ConclusionHyperoxinliquidcanimprovetheanoxiastatusoffetusdistressandsavetimeforfurtherclinicaltreatment. KEYWORDS:hyperoxinliquid;fetusdistress;SOD;MDA4 胎儿窘迫主要是由于胎儿供血、供氧障碍,导致胎儿呼吸、循环功能不全或衰竭的一类综合征。胎儿窘迫是新生儿窒息及围产儿死亡的重要原因,以往治疗多采取经鼻导管给氧,但不能达到理想状态,在胎儿娩出前如何尽快减轻胎儿的缺氧状态,寻找新的供氧方
6、法是一个需要迫切解决的问题。高氧液是氧气(O2)经液体治疗仪活化后,溶入液体而制成的,其氧分压达到90-100kPa。本实验旨在探讨通过高氧液静脉输注能否提高胎儿体内血氧含量,是否对胎儿起到一定的保护作用及其可能的机制。 1材料与方法 1.1一般资料2005年1至8月在我院住院,诊断为胎儿窘迫需行剖宫产的健康孕妇70例,随机分为治疗组(TG)40例与对照组(CG)30例。两组孕妇年龄20-32岁,体重70-85kg,单胎足月,无妊娠合并症及并发症。两组年龄、体重相比无明显差异。 1.2诊断标准用胎心监护仪连续描记孕妇胎心率(fetalheartrate)20-40min。胎心率&
7、lt;120次/min或>160次/min,胎儿电子监护出现晚期减速或重度可变减速,结合羊水胎粪污染情况做出诊断。 1.3高氧液的制备用西安高氧医疗设备有限公司提供的GY1型高氧医用液体治疗仪对基液进行溶氧活化处理。操作过程按治疗仪使用说明书进行。基液为50g/L葡萄糖溶液,选用氧流量3L/min,500mL瓶装基液溶氧时间为20min,即为高氧液。 1.4治疗方法将70例产妇随机分为两组,治疗组(TG)40例,对照组(CG)30例。
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