实验六消化系统食管与胃肠道

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1、实验六消化系统食管与胃肠道一、实验目的1、掌握胃溃疡与胃癌的影像表现2、熟悉食管与胃肠道基本病变影像表现3、了解食管胃肠道其他病变及正常影像表现二、实验器材多媒体实验室、医学影像软件三、实验内容（一）正常影像表现（二）基本病变表现（三）食管癌（四）食管静脉曲张（五）胃溃疡（六）胃癌主动脉弓压迹左主支气管压迹左心房压迹（一）正常影像表现食管食管粘膜相充盈相粘膜相CT胃胃底胃体贲门贲门区胃小弯幽门幽门区胃窦区胃大弯角切迹胃的形态分型牛角型鱼钩型无力型瀑布型胃粘膜相充盈相DC相CT胃小区十二指肠乳头十二指肠球部十二指肠升部十二指肠水平部十二指肠降部十二指肠空肠曲十二指肠上曲十二指肠下曲

2、正常胃和十二指肠空回肠小肠粘膜相充盈相压迫相CT相粘膜相小肠蛔虫右半结肠癌CTCT模拟展开技术大肠回盲部阑尾直肠正位直肠侧位（二）胃肠道基本病变表现管腔的改变：管腔狭窄、扩张轮廓的改变：充盈缺损、龛影粘膜的改变：破坏、纡曲增宽、纠集聚拢功能性改变：张力、蠕动、分泌1、管腔形态改变管腔狭窄、扩张管腔狭窄轮廓的改变：充盈缺损充盈缺损食道充盈缺损充盈缺损轮廓的改变：龛影龛影胃小弯龛影轮廓的改变：憩室憩室3、粘膜皱襞改变粘膜皱襞增粗肥厚性胃炎:粘膜皱襞增粗粘膜皱襞纠集粘膜皱襞纠集皱襞破坏（三）食管癌粘膜皱襞破坏，腔内充盈缺损溃疡型食管癌浸润型：管腔狭窄充盈缺损粘膜破坏充盈缺损早期食管癌CT

3、增生型食管癌（四）食管静脉曲张轻度改变重度改变（五）胃十二指肠溃疡龛影，项圈征粘膜水肿带：粘膜线狭颈征粘膜纠集十二指肠球部溃疡球部呈三叶状十二指肠球部溃疡（六）胃癌蕈伞型：不规则充盈缺损蕈伞型溃疡型：半月综合征溃疡型：龛影、环堤浸润型：管腔狭窄浸润型：胃腔大范围狭窄、僵硬早期胃癌早期隆起型早期凹陷型型四、讨论良性胃溃疡与恶性溃疡（溃疡型胃癌）的主要影像区别点有哪些？