抗生素不良反应产生的原因及对策

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1、抗生素不良反应产生的原因及对策【摘要】目的：分析引发抗生素不良反应的原因，并且根据分析结果制定对策降低不良反应发生率，促进抗生素的合理使用。方法随机抽取我院2012年4月-2013年11月收集的140例发生抗生素不良反应的患者，根据患者的给夯种类、途径等情况分析其原因。结果①儿童及老年人群较容易发生发生抗生素不良反应；②头砲菌素类在临床应用中最容易引起不良反应发生；③静脉注射在临床应用屮最容易引起不良反应发生。结论为减少不良反应的发生，应加强抗生素的合理使用。【关键词】抗生素；不良反应；对策【中图分类号】R917【文献标识码】A【文章编号】2095-

2、6851(2014)04-0424-01药物不良反应又称为ADR,是临床上常见的一种现象［1］。抗生素是临床最常用的一种夯物，由抗生素引起的不良反应率也较高，.且对人体危害巨大［2］。为了加强抗生素的合理应用，降低不良反应的发生率，此次我院抽取2012年4月-2013年11月收集的140例发生抗生素不良反应的患者，对其进行分析，具体分析如下：1资料与方法1.1病例选择随机抽取我院2012年4月-2013年11月收集的140例发生抗生素不良反应的患者。患者均有详细的病历记录及抗生素不良反应报告，采取ADR检测中心制定的ADR判断标准进行评价［3］。患者

3、中男64例，女76例，最小年龄8岁，最大年龄74岁，平均年龄（36.7±5・8）岁，发生的不良反应包括尊麻疹、血管神经性水肿、胃肠道反应、过敏性休克及再生障碍性贫血，其中尊麻疹62例，血管神经性水肿45例，胃肠道反应26例，过敏性休克6例，再生障碍性贫血1例。2结果2.1抗生素不良反应与年龄因素的关系木次研究中，工作人员将所有患者按照年龄梯度分为以下几组：其中70岁组共29例。根据表格结果显示，70岁组ADR发生率较高。说明儿童及老年人群较容易发生发生抗生索不良反应。分析原因为儿童新生代谢功能较低，药物代谢酶活性不足，药物停留在体内时间较长，且对药物

4、敏感度高；老年人身体机能降低，半衰期延长，血浆蛋白减少，导致游离的药物较多发生不良反应。详细记录如下，见表1。表1抗生素不良反应与年龄因素的关系3讨论药物不良反应是临床上使用正常剂量的药物用于预防、诊断、治疗疾病出现的冇害的和与用药目的无关的反应［4］。冇意或意外的过量用药及用药不当引起的反应不属于药物不良反应。药物不良反应包括药物引起的副作用、药物毒性、过敏反应等［5］。抗菌药物是临床使用药物最为频繁的一种，包括抗生素类、抗真菌类及中药制剂等多种［6］。其中又以抗生素的种类最多且使用最为频繁。自从抗生素应用与临床治疗疾病后，由于其起到的显著治疗效果

5、导致目前人部分医院存在滥用抗生素的现象，并且引发了一些不良反应。抗生素不良反应对人体危害程度不一，轻者发生尊麻疹、血管神经性水肿，严重者导致过敏性休克、再生障碍性贫血等，甚至直接导致患者死亡。抗生素不良反应发生时间没有特定的时间段，可以在用药后几秒钟内发生也可以在停药后很长一段时间内发生，这种不可预测性增加了预防抗生素不良反应的困难程度。因此，如何预防抗生索不良反应的发生成为临床上一个重要的课题。根据此次研究发现，得出三点结论：①儿童及老年人群较容易发生发生抗生素不良反应；②头抱菌素类在临床应用中最容易引起不良反应发生；③静脉注射在临床应用中最容易引

6、起不良反应发生。针对以上现象，医护工作者应该做出以下几点对策：①临床中儿童及老年人用抗生素时，应该首先根据药物动力学特点结合患者自身状况，考虑用药的利弊，对症治疗，严禁滥用抗生素，用药后应该给与严密的观察，发生不良反应后应立即给予处理；②临床用药中应该严格控制联合用药，要个按照用药指针及适应症选药，只有确认为细菌感染的情况下才能使用抗生素治疗，医护人员应该熟悉掌握抗生素的药理作用及不良反应特点；③尽量不使用静脉注射抗生素，合理的使用给药途径，给药前应该准备好急救工作，一旦发生不良反应，要立即采取救治措施。参考文献[1]刘春亮•抗生素不良反应产生的原因

7、及对策[J]•安徽医药，2007,5(3)：270-271・[1]龙伟艳•浅谈抗菌药物不良反应产生的原因及防范措施[J]•中国医疗前沿,2010,2(1)：72+69.[2]白晓黎•我院抗生素的不良反应调查分析[J]・中国医药导报，2010,26(12)：109-110.[3]王维信•常用抗细菌抗生素主要不良反应的机理及防治研究的新进展[J]•国外药学(抗生素分册),1982,8(4)：294-300.[4]王爱丽.178例急诊输液患者抗生索药物不良反应原因分析及护理[J]•海南医学，2011,16(8)：138-140.[5]窦小芹•头孑包菌素类抗

8、生素的不良反应及临床对策[J]•泰州科技，2009,12(8)：43-45.