兽医产科学之分娩期疾病ppt课件

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1、第七章分娩期疾病TheDiseaseofDeliveryPeriod分娩期疾病是指妊娠足月后，胎儿能否顺利产出，主要取决于产力、产道和胎儿三者之间的相互关系。如果其中任何一方面发生异常，就会发生难产，甚至造成子宫及产道损伤，发生各种分娩期疾病。第七章分娩期疾病第一节分娩的生殖生理一、分娩生理1.分娩预兆－乳房，软产道，骨盆韧带，精神状况等。2.分娩启动机理－内分泌因素（生殖激素）、机械性因素、神经性因素等。3.分娩三要素－分娩是否正常主要取决于产力、产道和胎儿三个因素。4.分娩三阶段－开口期、产出期和产后期。5.胎儿与产道－胎向（纵，横竖）；胎位(上，下

2、，侧位)；胎势；前置；及其产出时的变化。第一节分娩的生殖生理二、分娩的解剖生理决定分娩过程的三要素∶产力—将胎儿从子宫中排出的力量。包括子宫肌的阵缩和腹肌及隔肌收缩产生的努责；产道—包括软产道（子宫颈、阴道、前庭和阴门）和硬产道（即骨盆，有入口、出口、骨盆腔和骨盆轴）。胎儿--数目、大小分娩姿势对骨盆腔的影响∶侧卧努责且后肢挺直利于产出。第一节分娩的生殖生理牛的骨盆入口中横径比荐耻径小呈长圆形，荐坐韧带较窄，骨盆轴呈S弯曲坐骨结节高，不利胎儿排出。第一节分娩的生殖生理(一)牛羊马骨盆二、分娩的解剖生理第一节分娩的生殖生理（二）分娩姿势对骨盆影响二、分娩的

3、解剖生理（三）胎儿与母体产道的关系1.胎向∶胎儿的方向，即胎儿纵轴与母体纵轴的关系。包括纵向（平行）横向（水平垂直）和竖向（上下垂直）。2.胎位∶胎儿的位置，即胎儿背部与母体背部和腹部的关系。包括上位（即背荐位为正常位伏卧）下位（背耻位仰卧）和侧位（背髂位侧卧）。3.胎势∶胎儿的姿势。即胎儿各部位的伸曲情况。前置—胎儿某部位朝向产道即称某部前置。如腕部前置指腕关节曲屈朝向产道。第一节分娩的生殖生理二、分娩的解剖生理产出前的胎向正常应为纵向，且前躯前置或后躯前置；胎位胎势有变；怀孕后期头颈四肢屈曲。第一节分娩的生殖生理（四）胎儿与母体产道的关系二、分娩的解

4、剖生理产出时胎向保持纵向，而胎位胎势应改变。均需变为上位，前置的头颈肢体伸直。多为正生，倒生少见。第一节分娩的生殖生理（四）胎儿与母体产道的关系二、分娩的解剖生理头位分娩第一节分娩的生殖生理1.正常分娩时胎儿与母体产道的关系尾位分娩第一节分娩的生殖生理1.正常分娩时胎儿与母体产道的关系第一节分娩的生殖生理2.异常分娩时胎儿与母体产道的关系头部和一侧前肢弯曲的胎位不正第一节分娩的生殖生理头部颈部向下弯曲的胎位不正2.异常分娩时胎儿与母体产道的关系第一节分娩的生殖生理尾和臀部进入产道的尾位失正胎儿2.异常分娩时胎儿与母体产道的关系第二节难产的概述一、难产的概

5、念难产是指因产力、产道、胎儿或其它因素导致分娩的开口期或产出期时间延长，单靠母体力量不能正常排出胎儿的产科疾病。顺产和难产是相对的，可相互转化。顺产在受到外界干扰时可变成难产，难产经适当助产又可变为顺产。第二节难产的概述二、难产的发病特点各种动物均有发生。牛场发病率一般在3.25%，初产牛和体型大的牛发病率更高；绵羊怀双胎或三羔时难产率高；狗猫怀单胎时多难产；猪场的发病率在1-2%。第二节难产的概述三、难产的病因和分类病因普通病因：通过影响母体或胎儿而使正常的分娩过程受阻。遗传因素、环境因素、内分泌因素、饲养管理因素、传染性因素、外伤性因素直接病因产力性

6、难产产道性难产胎儿性难产母体性难产第二节难产的概述1.难产的病因母体性难产产力性难产产道性难产子宫捻转、子宫破裂子宫颈开张不全、双子宫颈阴道及阴门狭窄软产道肿瘤或囊肿骨盆狭窄子宫迟缓原发性子宫迟缓继发性子宫迟缓阵缩及破水过早神经性产力不足子宫疝耻骨前腱破裂第二节难产的概述三、难产的病因和分类2.难产的分类胎儿性难产胎儿与骨盆大小不适胎儿过大双胎难产胎儿畸形胎势异常头颈侧弯、头向下弯头向后仰、头颈捻转腕部前置、肩部前置肘关节屈曲、前腿置于颈上跗部前置、坐骨前置胎位异常正生侧位、倒生侧位正生下位、倒生下位胎向异常腹竖向、背竖向腹横向、背横向第二节难产的概述三

7、、难产的病因和分类第三节难产的检查第三节难产的检查1.了解病史∶包括产期，年龄，胎次，分娩过程，有否助产，预防注射及畜群状况，特殊病史等。2.母畜检查∶包括全身状况，产前预兆等。3.胎儿及产道检查∶包括胎儿的胎向、胎势、大小、位置、死活等，及产道的宽窄、松软、开张、阵缩、润滑等。4.术后检查∶包括产道状况、未产胎、胎衣排出等。第三节难产的检查5.胎儿死活的判断∶正生时∶手指塞入胎儿口腔并拉扯胎舌是否吸吮和回缩；手指压迫眼球是否敏感甩头；拉扯前肢是否回缩；感觉颈动脉及胎心搏动。倒生时∶手指插入肛门有无收缩力，有无胎粪；感觉脐动脉搏动。有任何一种活动均为活胎

8、；全无活动迹象，并有肛外胎粪、大量胎毛脱落、皮下气肿捻发音、胎水黑绿腐臭等可判为