《分娩期疾病》PPT课件

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1、2021/7/17Dystocia1第八章分娩期疾病2021/7/17Dystocia2目的要求了解难产的原因、类型,掌握难产的诊断和助产方法重点常见的难产类型及其助产方法难点难产的诊断2021/7/17Dystocia3第一节难产概述一难产的发病率二难产的原因第二节难产的检查一病史调查二母畜的全身检查三产科检查四术后检查第三节手术助产的术前准备一手术场地的准备二母畜的保定三麻醉四消毒五润滑第四节助产手术的器械及使用第五节助产手术及手术助产的基本原则一助产手术二手术助产的基本原则第六节常见难产及手术助产方法一产力性难

2、产二产道性难产三子宫颈狭窄第七节难产的防制2021/7/17Dystocia4第一节难产概述概念:难产(dystocia)是指由于各种原因而使分娩的第一阶段(开口期)、尤其是第二阶段(胎儿排出期)明显延长,如不进行人工助产,则母体难于或不能排出胎儿的产科疾病。2021/7/17Dystocia5发病率:各种动物及不同的动物品种间,难产的发病率差别很大。家畜中,牛最常发生难产,其发病率为3.25%,初产牛及体格大的品种更高;马、猪的发病率相对较低,约为1%~2%;山羊为3%~5%;犬和猫则因品种不同而差异很大。2021

3、/7/17Dystocia6原因:难产的原因比较复杂,基本上可分为普通原因和直接原因两大类。普通原因是指通过影响母体或胎儿而使正常的分娩过程受阻;直接原因是指直接影响分娩过程的因素。了解直接原因,有利于难产的救助,了解普通原因,有助于难产的预防。2021/7/17Dystocia7普通原因遗传因素:胎儿畸形、胎儿胎膜疾病。若有一定的亲缘关系,在一定时期内重复出现相同或类似的异常胎儿或难产,则应怀疑其可能有遗传背景;环境因素:多胎动物怀仔少,胎儿相对过大;内分泌因素:激素的比例及浓度可能在难产的发生上起一定作用,尤其是

4、孕酮。2021/7/17Dystocia8饲养管理因素:限制孕畜运动;营养明显不足或过剩;配种过早,均可引起难产;传染性因素:所有影响妊娠子宫及胎儿的传染病均可引起流产、子宫弛缓、胎儿死亡及子宫炎等疾病;外伤性因素:腹壁疝、妊娠后期耻骨前腱(prepubictendon)破裂等。2021/7/17Dystocia9直接原因母体性难产(maternaldystocia):产力性难产:子宫肌和腹肌、膈肌收缩异常:子宫弛缓耻骨前腱断裂阵缩及破水过早神经性产力不足子宫疝等。2021/7/17Dystocia10产道性难产:引

5、起产道狭窄或阻止胎儿正常进入产道的各种因素:骨盆过小:骨盆骨折、骨瘤、配种过早;骨盆发育不全:营养不足;先天性产道或阴门发育不全;产道损伤后使产道狭窄;阴道周围脂肪过度沉积;2021/7/17Dystocia11犬、猪的结肠阻塞或膀胱扩张;子宫捻转、胎膜水肿等。2021/7/17Dystocia12胎儿性难产(fetaldystocia):胎儿性难产比母体性难产更常发生。主要是由于胎向、胎位、胎势异常,胎儿与骨盆大小不相适应等引起;腕部前置肩部前置正生下位腹横向等。胎儿过大、胎儿畸形等。2021/7/17Dystoc

6、ia13各种动物常见的难产的类型牛:最常见的是胎儿与骨盆大小不相适应;2021/7/17Dystocia14常见的有:胎势异常(头颈、腕关节屈曲、坐生);子宫捻转子宫弛缓;2021/7/17Dystocia15胎儿畸形(裂腹畸形、缺体畸形、重复畸形)引起的难产比其他动物多见。双足联胎双头畸形2021/7/17Dystocia16猪:母体性难产的发病率约为胎儿性难产的2倍,其中子宫弛缓约占40%;其次为产道狭窄等引起的难产;胎儿性难产中坐生、双胎同时进入盆腔、胎头下弯及胎儿过大等最为常见。猪发生难产时,死胎的比例也较高

7、。双胎同时进入盆腔2021/7/17Dystocia17羊:最常见的是胎势异常、双胎及三胎引起的难产。马:大部分是由于胎向、胎位、胎势异常引起。2021/7/17Dystocia18犬:由原发性子宫弛缓及胎儿与母体骨盆大小不相适应引起的难产占大多数;其次为由于胎向、胎位、胎势异常引起。猫:胎儿头颈姿势异常引起的难产较多。2021/7/17Dystocia19第二节难产的检查(examinationofdystocia)救治难产的主要目的是确保母体的健康和以后的生育力,而且能够挽救胎儿的生命。难产手术助产的效果如何,与

8、诊断是否准确有密切关系。难产的检查是难产救治的一个重要环节,包括四个方面:病史调查母畜全身检查产科检查术后检查2021/7/17Dystocia20一病史调查尽可能了解病畜的情况,大致预测难产的程度。产期年龄及胎次产程既往病史既往繁殖史胎儿产出情况是否进行过手术助产、采用的方法、经过及结果如何2021/7/17Dystocia21二母畜的全身检

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