医院护理服务质量绩效考核标准

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1、IllKTttKIaR皿Io1・姿护士职业礼仪、行为规范考核评价标准质量标准分值扣分标准扣分备注1、着装（20分）2.1衣帽端庄、整齐、干净、衣扣扣齐,内穿低领服装41.2穿肉色袜、护上鞋，鞋面T净无破损41.3按规定季节穿白大衣，外出时穿外出衣，不得穿白大衣外岀购物4一项/人不符扣2分1.4不穿拖鞋、巾带背心进入病房41.5不穿白大衣、戴护士帽进入餐厅42、仪表（14分）2.1头发不得漂染过度，长发按要求戴发网或头花42.2上班可化淡妆，不昭染指甲，不戴戒指、手镯、手链、脚链；不戴耳环、耳钉；眼镜架简洁、素雅6—项/人不符扣2分2.3胸卡佩戴在左刖胸，不

2、对用饰物掩挡，上衣兜放置不超过2支笔43、举止（28分）3.1精神饱满进入工作状态，举止端庄大方，站处、走姿式端正符合规范要求83.2工作中始终做到“四轻〃，保持病房安静83.3上楼梯、电梯应主动礼讣患者43.4遇患者或家属询问，应停下脚步耐心解答4一项/人不符扣1分3.5不得穿着工作服在楼道、病房、电梯间吃食物44、职业礼仪（30分）4.1医护、护护、护患之间见面问候，态度良好，使用礼貌用语，体现“三从〃，做到微笑服务44.2科宗接待來访者，护士应站立并主动问好、热情迎接44.3如患者或家属到护士站向护士询问时，护士应起身站立回答44.4严格执行首问负

3、责制，对患者提出的问题不推诿、不敷衍，给予圆满的答复和解决44.5礼貌接听每一个电话，接听电话时首先问您好，并介绍自己的科室，询问对方找谁；向某人传呼电话时，应走到身旁轻声传达，不得大声喊叫44.6电话轻拿轻放，礼貌、热情，等对方挂机后再放卜•电话3一项/人不符4.7及时接听呼叫器并使用规范性语言："您好！请问您有什么事？〃“好，我马上就到〃4扣1分4.8护士不能用呼叫器对患者进行问询、指导，如有需要须到床旁35、劳动纪律（8分）5.1遵守劳动纪律，不迟到、不早退、不脱岗，不看电视、小说、杂志及与业务无关的书籍4—项不符扣2分5.21作时间不干私活、不玩电

4、脑、不扎堆聊天、不电话聊天25.3工作时间不允许带手机2检查时间：检查人员：受检科室护士长:质量标准分值扣分标准扣分备注1・护士对病人病情掌握（10分）患者的床号、姓名、性别、年龄、主管医生2缺一项扣1分目前医疗诊断，简述住院原因,既往史2缺一项扣1分现在的身体状况（目前临床表现、饮食、睡眠、二便）2缺一项扣1分掌握病人有创操作、介入、手术名称和H期2缺一项扣1分针对病人有观察要点和护理扌旳施2缺一项扣1分2•病情观察（30分）分级护理符合标准，护理级别与病情、诊断、病丿力相符，1有专人负责，1：4集中护理，有护理记录2缺一项扌II1分随时观察TPRBP及

5、病情和心理变化,有连续性记录3缺一项扣1分每班床边交接班:病情、治疗、皮肤、护理4缺一项扣1分巡视病人符合要求，及时发现病情变化给予及时处理4一位患者不符扣2分护理记录及时、准确、签名符合耍求3缺一项扌II1分出入量记录准确无误2错误无分保持各种管道通畅，位置正确，妥善1古1定,观察引流液的色、量、性状并记录4不通畅无分异常实验室检杳4缺一项扣1分界常辅助检查（B超、胸片、CT、核磁等）4缺一项扣1分3•急救治疗（30分）用药及时准确，安排合理（时间、顺序、滴速、方法等）6缺一项扣1分患者按吋服用药物，了解药名、作用及用药口的2漏一项扣1分患者按时接受各种

6、治疗（雾化、吸氧、换药等）4漏一项扣1分各种治疗工作到位4漏一•项扣1分掌握抢救仪器的操作步骤（EKG、输液泵、呼吸机等）5缺一项扣1分护士掌握患者病情，专业知识及相关急救技能5缺一•项扣1分漏一项扣2分护理捲施到位质量标准分值扣分标准扣分备注4•基础护理（30分）患者卧位舒适，保持良好的功能位并了解其目的3不舒适无分有安全扌曲施，无护理并发症。3一项不符扣1分指导协助患者进餐,观察进餐情况2一项不符扣1分患者头发清洁无界味，胡须短3一项不符扣1分患者口腔清洁、口廉无干裂2—项不符扣1分患者眼周清洁、无分泌物，必要时给予球结膜保护2一项不符扣1分皮肤清洁,

7、无血、尿、便、胶布痕迹3一项不符扣1分肚周及尿道口清洁无界味3一项不符扣1分床单清洁、平整、干燥、无污渍，床单位整洁、无多余物品3一项不符扣1分患者指、趾甲短，清洁2一项不符扣1分患者用物专人专用防止交义感染2一位患者不符扣1分防止交叉感染，做好手消毒2未作无分检查时间：检查人员：受检科室护士长：质量标准分值扣分标准扣分备注1・护士对病人病情掌握（14分）患者的床号、姓名、性别、年龄、主管医生2缺一项扣1分冃前医疗诊断，简述住院原因,既往史3缺一项扣1分现在的身体状况（目前临床表现、饮食、睡眠、二便）2缺一项扣1分掌握病人有创操作、介入、手术名称和吋间4一

8、项不符扣2分对病人有观察要点和护理措施3缺一项扣1分2•病情观察（