溃疡性结肠炎和克罗恩病的英夫利西(类克)治疗效果比较

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1、#644#胃肠病学和肝病学杂志2010年7月第19卷第7期ChinJGastroenterolHepato,lJul2010,Vol19,No7溃疡性结肠炎和克罗恩病的英夫利西(类克)治疗效果比较李世荣,陆晓娟,盛剑秋,范如英,李恕军,赵晓军北京军区总医院消化科,北京100700摘要目的分析、比较7例CD和7例UC的英夫利西(类克)治疗效果。方法按5mg/kg,0、2、6周诱导,每8周巩固一次的方法应用类克。根据国内共识意见评定疗效,分别计算进入缓解期和仍处于活动期患者治疗前后ESR和CRP数据。结果7例CD患者中,4例达到症状缓解,3例

2、好转。仅1例达到黏膜愈合。7例UC患者中,3例达到症状缓解,4例好转,2例黏膜愈合。14例CD和UC患者中,治疗后症状消失较快者提示临床和内镜下病变明显好转。无合并症CD或UC患者类克治疗效果最好。手术后用药可防止CD复发。1例发生过敏反应。结论类克治疗难治性CD和UC有相同的治疗效果。关键词CD;UC;英夫利西单抗中图分类号:R574.62文献标识码:A文章编号:1006-5709(2010)07-0644-04收稿日期:20100602ComparisonofthetreatingeffectsofinfliximabinCrohn!

3、sdiseaseandulcerativecolitisLIShirong,LUXiaojuan,SHENGJianqiu,FANRuying,LIShujun,ZHAOXiaojunDepartmentofGastroenterology,theMilitaryGeneralHospitalofBeijingPLA,Beijing100700,ChinaAbstractObjectiveToanalyzeandcomparetheeffectsofinfliximab(Remicade)inCDandUCpatients.MethodsF

4、ourteencases(7CDand7UC)receivedintravenousRemicadeinfusionsontheprotocolof5mg/kg,0,2,6weeksandthenevery8weeks.TheevaluationofeffectsbasedontheChineseGastroenterologicalAssociationIBDgroupConsensus.Beforeandafterthetherapy,ESRandCRPwererecordedinthepatientswithremissiveandacti

5、vephaseofdiseases.ResultsIn7casesofCDpatients,4patientsachievedremission,3patientsimproved,2caseswasmucosalhealing.In7casesofUCpatients,3patientsachievedremission,4patientsimproved,onecasewasmucosalhealing.Inallthe14patients,thepatientswhohadrapiddisappearanceofsymptomsaftert

6、hetherapymaygetdiscoveryofmucosallesion.TheCDpatientswithoutanycomplicationshadthebestresultbyRemicade.AdministrationofRemicadeafterintestinalresectivesurgerywaseffectiveatpreventingrecurrenceofCD.Only1caseappearedhypersensitivity.ConclusionRemicadehassimilarbettereffectsoni

7、ntractableCDandUC.KeywordsCrohn!sdisease;Ulcerativecolitis;Infliximab近年报道的激素抵抗和激素依赖的溃疡性结肠炎治疗的患者均符合人体观察伦理要求,并签定知情同(UC)和克罗恩病(CD)日益增多,有观察提示,治疗1意书。7例CD患者中,男6例,女1例;平均28.35岁年以上的UC患者中有25%变为激素依赖,30%需要(1.5~57岁);平均病程18个月(2~48个月);4例为[1]手术治疗。这部分患者能否避免手术,在保证生活激素抵抗性,3例为初治病例。7例UC均为男性;平质量前

8、提下,获得治愈效果是迫切需要解决的难题。均28.35岁(1.5~57岁);平均病程35个月(2~53目前已知,许多细胞因子,特别是肿瘤坏

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