心脏再同步治疗动态优化VV间期对慢性心力衰竭患者心功能及神经内分泌因子影响的研究论文

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1、万方数据主堡!坠堡塞堂堂苤查!Q!鱼生兰旦筮!Q鲞筮!塑堡!也』垦!型匦叁吐丝!：垒P巫!!Q!垒：Y尘：!Q：塑!：!心脏再同步治疗动态优化VV问期对慢性心力衰竭患者心功能及神经内分泌因子影响的研究寿锡凌吴皓宇潘军强付建莉程功梁磊姚晓伟艾文婷·129··临床研究·【摘要】目的观察动态优化VV间期心脏再同步治疗(CRT)对慢性心力衰竭(CHF)患者心功能及神经内分泌因子影响的短中远期疗效。方法选择2011年8月至2014年10月人住陕西省人民医院心内科的CHF患者38例，接受CRT治疗。于术后3、15d、l、3、6、12个月进行AV、VV问期优化，术后1个月内

2、所有患者采用默认及优化VV问期随机、自身前后交叉起搏，1个月结束之后，全部患者用优化AV和VV间期起搏，观察心功能、心脏同步性、神经内分泌因子变化。结果第1个月结束时，与默认VV间期组相比，优化组的左心室射血分数(LVEF)增加(0．28±0．05对0．32±0．05，P<0．05)，左心室12节段组织速度达峰时间标准差(Ts—sD)改善[(49．5±20．6)ms对(35．6±18．6)ms，P<0．05]，左、右心室机械延迟时间改善(IVMD)[(27．2±10．2)ms与(22．3±8．7)ms，P<0．05]，神经内分泌因子(AngⅡ、NT-proBN

3、P)也较默认组明显改善(P

4、相比，神经内分泌因子均有进一步下降(P

5、congestiveheartfailureShouXiling，WuHaoyu，PanJunqiang，FuJianli，Cheng(玉，lg，LiangLei，YaoXiaowei，AiWenting．CardiologyDepartment，ShanxiPr删incmlPeople’sHospital，Xi’an710068，China【Abstract】ObjectiveToassessshort一，mid—andlong—termclinicaleffectofdynamicalVVdelayopti-mizationoncardiacfunctio

6、nandneuroendocrinefactorsduringcardiacresynchronizationtherapy(CRT)inpa-tientswithcongestiveheartfailure．MethodsThirty—eightpatientswithcongestiveheartfailureweretreatedwithCRT．AllpatientswereregularlyperformedAVandVVdelayoptimizationat3“days，15山days，1山，3山，6mand12“monthsafterimplant

7、ationofCRT．Firstofa11．allpatientswereprogrammedforoptimalAVdelay．Ran-domizedandcrossovertrialwithdefaultVVdelayorindividualizedoptimalVVdelaywasusedat1“monthafterimplantationofCRT．Then，allpatientswereacceptedoptimalAVandVVdelaypacing．Duringthefollow-up，in·dexesofventricularsynchroni

8、zation，cardiacfunct