中医适宜技术治疗高血压病的研究进展

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1、华南国防医学杂志２０１５年４月２８日第２９卷第４期ＭｉｌＭｅｄＪＳＣｈｉｎ，Ｖｏｌ．２９，Ｎｏ．４，Ａｐｒｉｌ２８，２０１５·３１９··综述·中医适宜技术治疗高血压病的研究进展刘春燕，沈琳，王佑华【关键词】高血压病；适宜技术；中医【中图分类号】Ｒ５４４．１【文献标识码】Ａｄｏｉ：１０．３９６９／ｊｉｓｓｎ．１００９．－２５９５．２０１５．０４．０２７高血压病是以头昏胀痛、眩晕耳鸣、心慌烦躁、四肾阴虚者配以太冲、关元、太溪；瘀血内阻者配以血海、肢麻木、失眠多梦等症状为主要临床表现的全身性疾阳陵泉、太冲、行间、关元、三阴交；脾肾阳虚者配以关病，

2、常常伴有心、脑、肾等靶器官的功能性或器质性改元加温灸；心肾不交者配以神门；冲任不调者配以关变。在中医古代文献中并无此病名的记载，但根据其元、三阴交，结果显示观察组总有效率为９５．６５％，明显临床表现和病程演变，可将其隶属于中医学“眩晕”、高于单用左旋氨氯地平治疗的对照组６７．３９％，说明观“头痛”等范畴。高血压是常见的慢性病，是引起脑卒察组降压效果优于对照组，且观察组治疗后的血浆神［２］中、冠心病和肾功能损伤等疾病的重要危险因素。越经肽丫亦明显低于对照组。冯国湘等则运用针刺开来越多的医学工作者为了寻求更好的高血压防治方法“四关”加百会穴温针

3、灸的方法治疗原发性高血压病人进行了大量研究，其中中医适宜技术的临床研究在近３０例，结果：降压疗效针灸组总有效率８０．０％，略高于西几年日益增多，现将近十年有关中医适宜技术治疗高药组（卡托普利组）的７３．３％，差异无显著性意义。中医血压病的相关研究进展报道如下。症状疗效针灸组显效率较西药组高（５３．３％，４０．０％），无效率较西药组低（１６．７％，３３．３％），总有效率优于西１针灸疗法药组（８３．３％，６６．７％），差异均有显著性意义。说明针中医认为针灸治疗高血压病是通过疏通经络，调刺开“四关”加百会穴温针灸能有效降低血压，尤其在节脏腑，平衡

4、阴阳而实现的，如灵枢曰“经脉者所以能改善中医症候如头痛、眩晕、心悸等方面具有良好的效决死生，处百病，调虚实，不可不通”。而现代医学研究［３］果。胡丽华等运用穴位针刺及腕踝针刺法治疗３０则认为针灸的降压作用可能是通过神经－内分泌－免疫例高血压患者，穴位针刺法主要选用百会、风池、曲池、网络对免疫系统产生影响而形成的长效降压效应，但三阴交等穴位，另肝阳上亢配太冲，肝肾阴虚配太溪，对于此方面的研究甚少，临床证据尚显不足。虽然针痰湿内阻配丰隆，腕踝针刺法则选用上１、上２、上３区灸治疗高血压病的机制尚不明确，但是众多的临床研进行针刺。结果：治疗组和对照

5、组（单纯使用氨氯地平究表明针药结合治疗高血压具有明确的疗效。治疗）降压总有效率分别为９６．７％、８０．０％，差异有统［１］贾雪梅等采用针灸疗法治疗高血压病患者４６计学意义，说明治疗组总有效率优于对照组。丰小例，以曲池、合谷、内关、足三里为治疗主穴，肝阳上亢鹏［４］采用鼻针治疗原发性高血压患者２７例，其针刺穴者配以风池、侠溪、行间、肝俞、肾俞；气血不足者配以位高血压上点（在两眉之间，即印堂穴）和高血压下点脾俞、气海、百会；痰湿中阻者配以丰隆、中脘、解溪；肝（在鼻尖的稍下方）。治疗一个疗程后，２７例患者中显效１６例，占５９．３％；有效９例，占３

6、３．３％；无效２例，【基金项目】国家中医药行业科研专项（２０１００７００３－０４）；国家中医药临占７．４％。同时，患者头昏、头痛、耳鸣、心悸、失眠等症床基地业务专项（ＪＤＺＸ２０１２１１４）；上海市第三批中医临床优势专科［５］状，均有不同程度减轻或消失。张昆等运用隔药灸（病）建设项目（ＺＹＳＮＸＤ－ＹＳＺＫ００１）脐（脐灸粉选用芪香散）联合络活喜治疗肝阳上亢证的【作者单位】２０００３２上海，上海中医药大学附属龙华临床医学院心内科（刘春燕、沈琳、王佑华）高血压病病人３０例，并与隔药灸脐组、络活喜组进行【通讯作者】沈琳，Ｅ－ｍａｉｌ：ｃａｔｈｙ

7、ｌｉｎ９２７＠１２６．ｃｏｍ效果比较，以３组病人治疗前后的主要症状和血压变·３２０·华南国防医学杂志２０１５年４月２８日第２９卷第４期ＭｉｌＭｅｄＪＳＣｈｉｎ，Ｖｏｌ．２９，Ｎｏ．４，Ａｐｒｉｌ２８，２０１５化作为疗效评估标准。结果：３种治疗方法均有不同为自制高血压生活量表、血压水平、生活态度、身体状程度地降低肝阳上亢症患者的血压和改善其主要临床况、情绪功能、总体生活质量几个方面。结果：两组在症状，但以隔药灸脐加络活喜组的治疗效果最佳。王治疗后的各项疗效指标比较均有统计学意义。邓小［６］［１１］文远运用平衡针灸疗法治疗６０例高血压病患者，并

8、燕将１６７例原发性高血压病患者随机分为治疗组与传统针灸治疗组进行对照。其平衡针灸疗法的主穴（６７例）和对照组（６０例），对照组给予西医常规治疗，为降压穴（内踝下２寸处，双侧同时取