2016版 WHO 膀胱肿瘤新分类解读

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1、中华病理学杂志２０１６年７月第４５卷第７期ＣｈｉｎＪＰａｔｈｏｌ，Ｊｕｌｙ２０１６，Ｖｏｌ．４５，Ｎｏ．７·４４１·总之，与旧版相比，２０１６版ＷＨＯ肾肿瘤分类的ｒｅｎａｌｃａｎｃｅｒｓ：ｃｌｉｎｉｃｏｐａｔｈｏｌｏｇｉｃ，ｉｍｍｕｎｏｈｉｓｔｏｃｈｅｍｉｃａｌ，ａｎｄｍｏｌｅｃｕｌａｒｃｈａｒａｃｔｅｒｉｓｔｉｃｓｓｕｇｇｅｓｔｉｎｇｃｌａｓｓｉｆｉｃａｔｉｏｎａｓａｄｉｓｔｉｎｃｔｅｎｔｉｔｙ［Ｊ］．ＡｍＪ内容变化较大，与飞速发展的分子生物学技术及其ＳｕｒｇＰａｔｈｏｌ，２０１５，３９（９）：１１８１-１１９６．ＤＯＩ：１０．１０９７／ＰＡＳ．［１３］应用不无相关。

2、肾脏肿瘤仍然有许多问题需要０００００００００００００５０２．［７］ＲａｏＱ，ＬｉｕＢ，ＣｈｅｎｇＬ，ｅｔａｌ．Ｒｅｎａｌｃｅｌｌｃａｒｃｉｎｏｍａｓｗｉｔｈｔ（６；进一步认识。比如：肾透明细胞癌存在多基因改变１１）（ｐ２１；ｑ１２）：ａｃｌｉｎｉｃｏｐａｔｈｏｌｏｇｉｃｓｔｕｄｙｅｍｐｈａｓｉｚｉｎｇｕｎｕｓｕａｌ（ＶＨＬ、ＰＢＲＭ１、ＢＡＰ１、ＳＥＴＤ２、ＲＡＳＳＦ１Ａ、ＴＵ３Ａ和ｍｏｒｐｈｏｌｏｇｙ，ｎｏｖｅｌａｌｐｈａ-ＴＦＥＢｇｅｎｅｆｕｓｉｏｎｐｏｉｎｔ，ｉｍｍｕｎｏｂｉｏｍａｒｋｅｒｓ，ａｎｄｕｌｔｒａｓｔｒｕｃｔｕｒａｌｆｅａｔｕｒｅｓ，ａｓｗｅｌｌａｓＤ

3、ＬＥＣ１），这些基因改变的不同组合对透明细胞癌的ｄｅｔｅｃｔｉｏｎｏｆｔｈｅｇｅｎｅｆｕｓｉｏｎｂｙｆｌｕｏｒｅｓｃｅｎｃｅｉｎｓｉｔｕｈｙｂｒｉｄｉｚａｔｉｏｎ预后会产生什么影响需要进一步观察。ＷＨＯ／ＩＳＵＰ［Ｊ］．ＡｍＪＳｕｒｇＰａｔｈｏｌ，２０１２，３６（９）：１３２７-１３３８．ＤＯＩ：１０．１０９７／ＰＡＳ．０ｂ０１３ｅ３１８２５ａａｆｂ５．分级目前只对透明细胞癌和乳头状肾细胞癌适用，［８］ＲａｏＱ，ＷｉｌｌｉａｍｓｏｎＳＲ，ＺｈａｎｇＳ，ｅｔａｌ．ＴＦＥ３ｂｒｅａｋ-ａｐａｒｔＦＩＳＨ对于其他肾癌亚型，如嫌色细胞癌，需要出台适用于ｈａｓａｈｉｇｈｅｒｓｅｎ

4、ｓｉｔｉｖｉｔｙｆｏｒＸｐ１１．２ｔｒａｎｓｌｏｃａｔｉｏｎ-ａｓｓｏｃｉａｔｅｄｒｅｎａｌｃｅｌｌｃａｒｃｉｎｏｍａｃｏｍｐａｒｅｄｗｉｔｈＴＦＥ３ｏｒｃａｔｈｅｐｓｉｎＫ自己的组织学分级标准。此外，不同的肾细胞癌具ｉｍｍｕｎｏｈｉｓｔｏｃｈｅｍｉｃａｌｓｔａｉｎｉｎｇａｌｏｎｅ：ｅｘｐａｎｄｉｎｇｔｈｅｍｏｒｐｈｏｌｏｇｉｃ有不同的分子病理学特点，针对具体分子改变的靶ｓｐｅｃｔｒｕｍ［Ｊ］．ＡｍＪＳｕｒｇＰａｔｈｏｌ，２０１３，３７（６）：８０４-８１５．ＤＯＩ：１０．１０９７／ＰＡＳ．０ｂ０１３ｅ３１８２７ｅ１７ｃｂ．向治疗是未来研究的又一个热点。［９］Ｐｆｌｕｅ

5、ｇｅｒＤ，ＳｂｏｎｅｒＡ，ＳｔｏｒｚＭ，ｅｔａｌ．ＩｄｅｎｔｉｆｉｃａｔｉｏｎｏｆｍｏｌｅｃｕｌａｒｔｕｍｏｒｍａｒｋｅｒｓｉｎｒｅｎａｌｃｅｌｌｃａｒｃｉｎｏｍａｓｗｉｔｈＴＦＥ３ｐｒｏｔｅｉｎ参考文献ｅｘｐｒｅｓｓｉｏｎｂｙＲＮＡｓｅｑｕｅｎｃｉｎｇ［Ｊ］．Ｎｅｏｐｌａｓｉａ，２０１３，１５（１１）：１２３１-１２４０．［１］ＭｏｃｈＨ，ＨｕｍｐｈｒｅｙＰ，ＵｌｂｒｉｇｈｔＴ，ｅｔａｌ．ＷＨＯｃｌａｓｓｉｆｉｃａｔｉｏｎｏｆ［１０］ＣａｎｃｅｒＧｅｎｏｍｅＡｔｌａｓＲｅｓｅａｒｃｈＮｅｔｗｏｒｋ；ＬｉｎｅｈａｎＷＭ，Ｓｐｅｌｌｍａｎｔｕｍｏｕｒｓｏｆｔｈｅｕｒｉｎａ

6、ｒｙｓｙｓｔｅｍａｎｄｍａｌｅｇｅｎｉｔａｌｏｒｇａｎ［Ｍ］．Ｌｙｏｎ：ＰＴ，ｅｔａｌ．ＣｏｍｐｒｅｈｅｎｓｉｖｅｍｏｌｅｃｕｌａｒｃｈａｒａｃｔｅｒｉｚａｔｉｏｎｏｆｐａｐｉｌｌａｒｙＩＡＲＣＰｒｅｓｓ，２０１６．ｒｅｎａｌ-ｃｅｌｌｃａｒｃｉｎｏｍａ［Ｊ］．ＮＥｎｇｌＪＭｅｄ，２０１６，３７４（２）：１３５-［２］ＳｒｉｇｌｅｙＪＲ，ＤｅｌａｈｕｎｔＢ，ＥｂｌｅＪＮ，ｅｔａｌ．ＴｈｅＩｎｔｅｒｎａｔｉｏｎａｌＳｏｃｉｅｔｙ１４５．ＤＯＩ：１０．１０５６／ＮＥＪＭｏａ１５０５９１７．ｏｆＵｒｏｌｏｇｉｃａｌＰａｔｈｏｌｏｇｙ（ＩＳＵＰ）ｖａｎｃｏｕｖｅｒｃｌａｓｓｉｆ

7、ｉｃａｔｉｏｎｏｆｒｅｎａｌ［１１］ＷｉｌｌｉａｍｓｏｎＳＲ，ＥｂｌｅＪＮ，ＡｍｉｎＭＢ，ｅｔａｌ．Ｓｕｃｃｉｎａｔｅｎｅｏｐｌａｓｉａ［Ｊ］．ＡｍＪＳｕｒｇＰａｔｈｏｌ，２０１３，３７（１０）：１４６９-１４８９．ｄｅｈｙｄｒｏｇｅｎａｓｅ-ｄｅｆｉｃｉｅｎｔｒｅｎａｌｃｅｌｌｃａｒｃｉｎｏｍａ：ｄｅｔａｉｌｅｄＤＯＩ：１０．１０９７／ＰＡＳ．０ｂ０１３ｅ３１８２９９ｆ２ｄ１．ｃｈａｒａｃｔｅｒｉｚａｔｉｏｎｏｆ１１ｔｕｍｏｒｓｄｅｆｉｎｉｎｇａｕｎｉｑｕｅｓｕｂｔｙｐｅｏｆｒｅｎａｌ［３］ＹａｋｉｒｅｖｉｃｈＥ，Ｍａｇｉ-Ｇａｌｌｕｚ