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时间:2019-10-05
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1、急症救护知识2急症急症是指突然发生的疾病和意外损伤。急救需求背景现代社会科技水平的提高、经济的迅猛发展,猝死、心脑血管急症、中毒、生产事故、交通事故、其它突发意外伤害以及自然灾害不断增多,疾病及损伤随处可见。3为什么要学习急救知识?1、时间紧迫2、事故突发谁在现场•同事员工工友•亲人•朋友•周围的人不是医生3、民众遇到急症往往束手无策4无论是为自己为同事为家人为朋友为不相识的路人为我们生命中可能遇到的每一个人挽救生命、减少伤残——利国利民利己5各国及地区开展公众急救培训情况:1、美国:四个人有一人2、日本:小学安全教育事例3、德国:11岁
2、儿童使用除颤器4、香港:26人有一人5、中国×北京马拉松猝死案例×失足坠落案例√师专老师案例√民工电击伤案6救护现代概念:早!“救命的黄金时间“第一目击者”“生命链”8医疗救援服务系统(急救)电话号码•我国大陆120(了解单位所在地的急救电话)•中国香港999•中国澳门999•中国台湾119•美国911•日本1199第一部分常用现场急救基本技术●心肺复苏术●创伤救护10一.心肺复苏11什么是初级心肺复苏(ABC)?通过徒手打开气道(A)、人工呼吸(B)、胸外按压(C)等措施挽救生命的方法。简单易行,科学有效——仅用一双手就可以挽救一条生命
3、12事件:有人突然倒地第一步:查看现场环境是否安全第二步:判断意识•轻拍•呼唤病人无反应---病人意识消失---开始抢救13第三步:启动现场急救程序立即行动•喊人•打电话→120打电话说什么?1、准确的位置、明显的标志2、简单病情、发生了什么事件3、可联系的现场电话提示:了解施工所在地的急救电话14第四步:摆正病人的体位患者体位:•仰卧在坚固的平面上注意:面朝下时,同轴翻转15病人体位的正确放置:16第五步:开放气道(A)1、解开衣服暴露胸部2、清除手钩异物3、手法打开气道方法:压额、抬颌90度17手法打开气道18第六步:检查呼吸检查方法
4、:“一看、二听、三感觉”一看:看病人胸、腹部是否有起伏.二听:用耳及面部侧贴于病人口及鼻孔前听有无气流出入的声音.三感觉:用耳及面部侧贴于病人口及鼻孔前感知有无气流的出入.或用手感觉有无气体出入.19判断呼吸有无20第七步:人工呼吸(B)方式:口对口人工呼吸•捏鼻孔:吹气捏,呼气放•口包口:双唇包严病人口唇四周•吹气2次:平静呼吸,吹气1秒以上,观察到胸部起伏21人工呼吸22生命之吻—1968年获普利策新闻摄影奖1967年7月17日,美国佛罗里达洲,电工被电击伤,不省人事地头朝下栽了下去,另一名电工爬上后立即开始口对口人工呼吸。随后,又有
5、一名电工爬上,他们一起把伤者背下,下到一半高的地方,伤者苏醒了,他们成功了。23第八步:检查呼吸、心跳(1)检查有无心跳方法:检查颈动脉波动(2)或观察对人工呼吸反应•无反应•不确定立即进行胸外按压24第九步:胸外心脏按压(C)操作方法:1、暴露胸部2、胸外心脏按压25传统方法确定部位按压部位:胸骨中1/3与下1/3的交界处寻找着力点:两乳头之间传统方法90度旋转法26胸外心脏按压关键点:①按压部位:胸骨中下部②按压方式:垂直下压③按压幅度:下压4—5cm④按压频率:每分钟100次⑤心脏按压与呼吸比例:30:2注意事项:•以胯关节为轴•双
6、手掌重叠•肘关节伸直•按压与放松间隔比为50%•放松时不应离开胸壁移27终止条件•按压5个回合(2~5分钟)两人交换•专业人员到达现场•专业抢救30分钟28公众急救流程图示29小结第一步:查看现场环境是否安全第二步:判断意识:轻拍、呼唤第三步:启动现场急救程序:喊人:打电话:—120第四步:摆正病人的体位:仰卧在坚固的平面上第五步:开放气道(A)1、解开衣服2、清除、手钩口腔异物3、打开气道:抬下颌.按前额成90度角第六步:检查呼吸“一看、二听、三感觉”第七步:人工呼吸(B)口对口:•捏鼻孔:•口包口:•吹气2次第八步:检查心跳:颈动脉有
7、无波动第九步:胸外按压(C)部位:胸骨中下1/3交界处.频率:100次/分钟.按压:人工呼吸=30:230二.创伤救护31(一)创伤概述现场救治管理1、先救命后治伤、先重伤后轻伤2、先抢后救、抢中有救3、尽快脱离事故现场4、先分类再后送5、医护人员以救为主,其他人员以抢为主统一指挥,各负其责,相互配合32现场救治的目的—挽救生命—减轻痛苦—减少伤残33(二)创伤急救的四大技术—止血—包扎—固定—搬运34(一)止血常用止血方法:1.压:手指或手掌压迫止血2.包:纱布、清洁布料覆盖后包扎止血3.填:纱布、清洁布料填塞深的创面4.扎:使用止血带
8、351.压手指或手掌压迫止血36手指出血止血方法37头部出血压迫颞浅动脉38前臂出血肱动脉压迫点39腿部出血压迫股动脉止血402、包:——纱布、清洁布料覆盖后包扎止血包扎的目的:(1)止血(2
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