电击伤的急救

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1、电击伤男子偷盗变压器全身烧焦据统计，美国每年因电击伤致死1200人，电击致伤残者约为死亡人数的30倍。我国农村每年因电击死亡约5000人。触电对人致命的伤害是引起室颤、心跳骤停一、发病机理：1、电流伤2、电烧伤：多见于高压（1000伏特以上）电流通过人体的线路1、电流由一手进入，另一手或一足通出，电流通过心脏，即可立即引起室颤；2、通过左手触电比通过右手触电严重,因为这时心脏、肺部、脊髓等重要器官都处于电路内。3、电流自一足进入经另一足通出，不通过心脏，仅造成局部烧伤，对全身影响较轻。4、电流通过头部会使人昏迷，5、电流通过脊髓会使人截瘫，6、电流通过中枢神经会引

2、起中枢神经系统严重失调而导致死亡。触电的种类二、临床表现：（一）、全身表现：1、轻者出现惊慌、发麻、头晕、心悸，乏力等，一般可自行恢复。2、重者出现持续抽搐与休克症状或昏迷不省人事。由低压电流引起室颤，开始时尚有呼吸，数分钟后呼吸即停止，进入“假死”状态；高压电流引起呼吸中枢麻痹时，病人呼吸停止，但心搏仍存在，如不施行人工呼吸，可于10分钟左右死亡。心脏与呼吸中枢同时受累，多立即死亡。（二）、局部烧伤主要是进出口和通电路线上的组织电烧伤，常有2个以上伤面。1、低压电流：伤口小、焦黄、较干燥（似烤糊状）2、高压电流或闪电烧伤：表面可有烧伤烙印，闪电纹，烧伤面积大、伤

3、口深，重者可伤及肌肉、肌腱、血管、神经及骨骼。电击伤创口电击伤的临床表现三、现场急救（一）、脱离电源1、关闭电源2、挑开电线3、切断电路4、“拉开”触电者方法：1、如果开关或插头在附近，应立即拉闸刀开关或拨去电源插头，不能直接拉触电者2、可用干竹竿、木棒等绝缘物挑开电线，也可戴上绝缘手套或用干燥的衣物包在手上，再使触电者脱离带电体。3、可站在绝缘垫或干燥的木板上，使触电者脱离带电体（此时尽量用一只手进行操作）4、可直接抓住触电者干燥而不贴身的衣服拖离带电体，但要注意此时不能碰到金属物体和触电者裸露的身躯.5、触电者神志不清，但呼吸、心跳正常的，可就地舒适平卧，保持

4、空气畅通，解开衣领以利呼吸，天冷要注意保暖。6、若触电者呼吸困难或心律失常，应迅速进行人工呼吸或胸外心脏按压术。同时尽快送医院，途中也应继续抢救。现场急救注意事项：（1）救护人员不得采用金属和其他潮湿的物品作为救护工具。（2）未采取绝缘措施前，救护人不得直接接触触电者的皮肤和潮湿的衣服。（3）在拉拽触电者脱离电源的过程中，救护人员宜用单手操作。（4）当触电者位于高位时，应采取措施预防触电者在脱离电源后坠地摔伤或摔死。（5）夜间发生触电事故时，应考虑切断电源后的临时照明问题，以利救护。（二）、室颤的治疗1、电击除颤：首次能量为200J，最大能量360J(有认为电量1

5、50J即可)；2、拳击心前区：胸骨中下1/3交界处；3、药物除颤：肾上腺素，利多卡因；注意事项：（1）心肺复苏应在现场就地坚持进行，不要图方便随意移动伤员，如确要移动，抢救中断时间不超过30秒。（2）将伤员送往医院时。应使用担架车并在其背部垫以木版，不可让伤员身体蜷曲着进行搬运。途中应继续抢救。（3）用装有冰屑的塑料袋作为帽状包绕在伤员头部，露出眼睛，使脑部温度降低，争取伤员心、肺、脑得以复苏。（4）禁止采用冷水浇淋、猛烈摇晃、大声呼唤或架着触电者跑步等“土”办法刺激触电者的举措。因为人体触电后，心脏会发生颤动、脉搏微弱，这样会使伤员因心力衰竭而死。（三）、无论触

6、电症状是轻是重,都应及时转送医院治疗。转送途中不能停止抢救。（四）、电伤的处理：（1）、外伤创面，可用无菌生理盐水冲洗后，再用消毒纱布包扎。（2）、如伤口大出血，压迫止血法是最迅速的临时止血法，再用消毒纱布包扎。（3）、对于因触电摔伤而骨折的触电者，应先止血、包扎，然后用木板、竹竿、木棍等物品将骨折肢体临时固定并迅速送院。四、处理1、心脏监护和心律失常的治疗2、其他：1）、预防感染2）、输液3）、防止急性肾衰4）、防治脑水肿5）、创面的处理五、电击伤的预防电击伤的预防电击伤的预防电击伤的预防