临床护理路径应用于白内障患者健康教育的体会

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1、临床护理路径应用于白内障患者健康教育的体会五官科一郑爱明［摘要］目的探讨临床护理路径对住院的白内障患者进行健康教育的效果。方法将我科白内障住院患者40,随机分为实验组20例，对照组20例，实验组采用临床路径护理，对照组采用常规护理，1月后进行评价。结果实验组患者对健康教育内容的掌握、参与性及满意度均优于对照组。患者文化程度也影响健康教育的效果，文化程度越高,理解掌握的知识越多、效果好。结论临床护理路径对临床健康教育有一定的正反馈效应。［关键词］临床护理路径；白内障患者；健康教育随着社会的发展，医疗护理质量日益受到重视。健康教

2、育是通过信息传播和行为干预，帮助人们掌握卫生保健知识，树立健康观念，自愿采纳有利于健康的行为和生活方式的教育活动与过程，其作为一种治疗手段早已在临床广泛应用，住院患者的健康教育是以医院为基地,以患者及家属为对象，通过护理人员有计划、有目的的教育过程使患者达到增进健康知识，改变他们的不健康行为和问题，使其行为向有利于健康的反向发展。临床路径是由医生、护士、其他人员对一特定疾病制定是适当的，有序的时间性的照顾计划，以减少浪费，尽早康复，使服务对象获得最佳服务，临床护理路径的制定和执行是一个计划、执行、检查及修正循环过程，是利用表

3、单的形式提供时间和有效的照顾，使诊疗、护理有序进行，减少漏项，提高质量。因此，临床护理路径在我科对白内障患者进行健康教育，已取得一定效果，现将体会报告如下。1对象与方法1.1研究对象2011年11月10日——2011年12月10日进入临床路径的住院患者；年龄47——85岁；文化程度文盲至大学；白内障用药为常规用药；随机抽取符合上述条件的患者40例分成两组即实验组和对照组各20例，实验组采取临床护理路径对照组采用常规护理，病程1——10余年1.2研究方法1.2.1制定白内障患者的临床护理路径，结合医生的诊疗计划在疾病的不同阶段

4、对所存在的不同健康问题和需求，制定白内障患者的临床护理路径，内容为:入院时的介绍包括环境主管医生护士科主任护士长；相关安全，及各种检查的目的及注意事项，有关白内障的基本知识病因治疗方法及其目的注意事项药物的作用及不良反应等。1.2.2实施方法实验组责任护士或当班护士根据白内障患者临床护理路径的指标从入院到出院进彳丁连续动态有针对性的健康教育，每天讲解一次对照组按原来的常规健康教育内容给予指导治疗康复知识及注意事项。1.3观察指标采用问卷形式在健康教育的几个阶段即术前、术后及出院时进行评价。能复述教育内容的80%以上为掌握，5

5、0%——80%为基本掌握，50%以下为未掌握，满意度调查在90分以上为满意，90分以下为不满意。2结果见表1-2表12组患者对疾病知识掌握比较组另1」例数完全掌握未掌握U值P值实验组4020202.31<0.05对照组401030表22组患者对健康教育的满意对程度的比较组别例数满意例数满意率（％）X值P值实验组4036905.00<0.05对照组4028703•讨论3.1临床护理路径的实施可以提高健康教育效果。健康教育是传播知识，满足患者健康需求的重要手段之一，目前对白内障患者的健康教育并没有一种统一的模式，不同的医院、科室

6、使用的健康教育计划各异，从而不可避免的存在因工作人员个人工作能力和业务水平差异而导致患者的低效教育。护理路劲时护理工作的时间表，使护士明确在什么时间应该做什么、怎样做，克服了以往护理工作的盲从性、随机性，尤其对低年资经验不足的护士，护理路径是行动的指南。应用临床路径实施健康教育，从时间、内容、方法上均提出了严格要求，每日每班次的护士均必须按当日路径的内容进行健康教育，详细讲述患者应掌握的健康知识和技能，并每天进行效果评价，从而促进护理人员加强健康知识的学习和运用，满足了患者对健康知识的渴求，使健康的效果明显提高。同时护士长通

7、过床头交接班就可以检查督促此项工作，从而保证健康教育的落实。3.2临床护理路径的实施可以提高患者主动参与能力。临床护理路径的实施，使护理工作有计划、有预见性的进行，对潜在健康教育问题的发生右心理准备，这样可使患者对健康教育产生兴趣，了解自己的护理计划目标，主动参与护理过程，增强患者自我护理意识和能力，形成主动护理与主动参与相结合的护理工作模式。本研究显示临床护理路径组患者主动咨询率高于常规护理组。3.3临床护理路径的实施可以提高患者满意度，改善白内障患者的认知能力。常规护理组把教育的内容事先制定好，是以护理目标作为教育目标，

8、而白内障的阶段性护理目标不够明确，因此健康教育目标也不明确，针对性差且间隔时间长（每周1次），内容长短不一，其次由于护士每天忙于治疗，缺乏健康教育责任，认为其是一种额外负担，健康教育没有针对性，流于形成应付检查，不能深入进行，再者临床上还存在着护理人员短缺现象，很难做到一名护理工作人员从患