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时间:2019-09-30
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1、倒床的操作流程医师开出转床医嘱 核对:电脑班双方责任护士 1、 电脑班核对医嘱 2、 通知双方责任护士 3、 双方责任护士再次核对医嘱 (要点说明:与医师沟通,了解转床的目的。 核对:姓名、现住床位床号及要转往床位的新床号。)评估:责任护士 1、评估:评估病人情况、环境、病床。 2、告知病人/家属转床目的、程序。 3、通知要转入的床位的管床护士(要点说明:1.评估:病人年龄、病情、意识、活动能力、伤口情况、管道情况等;2.病房是否宽敞;检查病床刹车、护栏性能。3.普通病人由责任护士负责转床,病情危重者须管床医生、护
2、理组长协同责任护士一起转床。 )准备:负责转床的责任护士组长 1、物品准备:准备接收床位的床单位、途中所需物品。 2、病人准备:正确体位;检查并妥善固定管道、输液静脉通道、伤口敷料等;拉好护栏,保暖。(要点说明:1、危重患者应在转入的床位准备:药品及急救器材,如吸氧用物、吸痰用物、心电监护仪等。 2、呼吸与血氧饱和度不稳定者准备氧气袋。 3、如有呕吐或吐血患者,给予头侧卧位,床头旁放置胶袋或其他容器备用,以防窒息。)实施: 一、病人转运: 1、转床者责任护士/组长在床头、责任护士/陪工在床尾,同时移动病床到相应床位
3、; 2、患者取舒适体位,整理用物; 3、双方责任护士交接病情、管道、皮肤等情况; 4、更改床头卡、手腕带;二、信息更改:电脑班 1、更改一览表、治疗单、口服药、输液、注射、检查单等与病人有关联的床号、姓名、病历夹、当天补液等。 2、电脑内更改床位。 三、新责任护士负责接收与执行 备注: 1、 当转床的新床位未准备好,而电脑 内已更改床位时,病人由原来的责任护士负责。 2、 做好转床交接登记(白板或专用记 录本)要点说明: 1、 护士应站在患者头侧,以便观察病情变化; 2、 注意保暖及保护患者隐私。 3、 转床
4、后检查各种管道、伤口敷料、床单位安全情况等;必要时测生命体征。 4、 做好病人床边交接。 5、 转床后给病人进行新的责任护士及环境介绍。6、 转床患者的大小便杯、补液、治疗单、口服药单、检查单、检查预约单等执行单的更改方式用红笔醒目标注(1床转15床表示为“1床→15床”)。 7、 患者化验单的条码由电脑班负责更改,原责任护士跟进。 8、 患者病历夹由电脑班负责更改,原责任护士跟进。
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