腰腹部肌耐力与慢性非特异性下腰痛临床症状的相关性研究

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1、成都中医药大学（临床医学院）二0一七届硕士研究生学位论文腰腹部肌耐力与慢性非特异性下腰痛临床症状的相关性研究Studyontherelationshipbetweenthewaistabdomenmuscleenduranceandclinicalsymptomsofchronicnonspecificlowbackpain研究生姓名：冯栋宏指导教师：虞亚明教授学科专业：中医骨伤科学二○一七年五月万方数据学位论文腰腹部肌耐力与慢性非特异性下腰痛临床症状的相关性研究Studyontherelationshipbetweenthewaistabdomenmuscleenduran

2、ceAndclinicalsymptomsofchronicnonspecificlowbackpain冯栋宏指导教师姓名：虞亚明教授申请学位级别：硕士专业名称：中医骨伤科学论文提交时间：2017年5月论文答辩时间：2017月5月二○一七年五月万方数据成都中医药大学硕士学位论文中文摘要目的：探讨慢性非特异性下腰痛（CNLBP）患者腰腹部肌耐力与正常人群的差异及与JOA下腰痛评分的相关性。方法：符合纳入标准的120例受试者于四川省骨科医院治未病中心以DAVID脊柱康复系统测试其腰腹部肌耐力并计算其比值。同时对所有受试者行JOA下腰痛评分系统三部分分别评分并计算其总分：主观症状（

3、9分）、临床体征（6分）和日常活动受限度（14分）。分析CNLBP组与正常组肌耐力的差异性，以及CNLBP组患者腰腹部肌耐力及比值与JOA下腰痛评分各部分得分及总分之间的相关性。结果：CNLBP患者的腰腹部肌耐力明显低于正常人群，组间行独立T检验，差异均具有统计学意义（均P<0.05）。正常人群腹部肌耐力与腰部肌耐力的比值均数为0.383，标准差0.087，而CNLBP患者其比值标准差为0.135，较正常组明显分散。Spearman相关分析结果显示:JOA下腰痛评分中的主观症状、临床体征、日常活动受限及总分中的大部分指标均与腰部、腹部肌耐力呈正相关（P<0.05）；JOA下腰

4、痛评分中的总分与腹部与腰部肌耐力比值与0.383的差的绝对值呈负相关（P<0.05），其他各指标与其无相关性（P>0.05）。多重线性回归分析结果显示：腰部肌耐力与JOA下腰痛评分中主观症状、临床体征、日常活动受限及总分均存在正线性关系（r=0.494，P=0.006；r=0.276，P=0.001；r=0.398，P=0.005；r=0.365，P=0.000）；腹部肌耐力与总分存在正线性关系（r=0.276，P=0.005）；腹部与腰部肌耐力比值与0.383的差的绝对值与JOA下腰痛评分中的总分呈负线性关系（r=-0.365，P=0.025）。结论：CNLBP患者腰腹部肌

5、耐力均低于正常人群，腰腹部肌耐力及其比值可作为CNLBP患者的临床诊断及疗效的判定依据，可依据肌耐力为CNLBP患者打造运动治疗方案。关键词：慢性非特异性下腰痛肌耐力JOA下腰痛评分相关性1万方数据成都中医药大学硕士学位论文AbstractObjective:Toinvestigatethechronicnonspecificlowbackpain(CNLBP)scorecorrelationpatientswithwaistandabdomenmuscleenduranceandnormalpopulationdiversityandJOAandlowbackpain.Me

6、thod:120patientsmettheinclusioncriteriawerefromSichuanProvinceHospitalDepartmentoforthopedicsdiseasecentertotestthewaistandabdomenmuscleendurancetoDAVIDspinalrehabilitationsystemandtheirratiowascalculated.AtthesametimeforpatientswithCNLBPJOAscore,thethreepartrespectivelyandcalculatethetotal

7、score(9points):subjectivesymptoms,clinicalsigns(6points)anddailyactivitylimitation(14points).ThethreepartanalysisthedifferencesbetweentheCNLBPgroupandthenormalgroup,CNLBPgroupandabdomenmuscleenduranceandtheratioofJOAscoreandthecorrelationbetweeneachparts