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1、中医耳鼻喉科学研究杂志2011年第6卷3期7月号——————————————————————————————————————————————冰窍散治疗化脓性中耳炎研究报告李恪【摘要】目的:研究冰窍散治疗化脓性中耳炎的疗效。【方法】:用消毒棉签将耳道清洁干净，以纸卷成细管或用塑料管摄入适量冰窍散药粉，吹入耳道深处。治疗急、慢性单纯性化脓性中耳炎,危险性化脓性中耳炎,乳突术后不干耳,共计420耳。【结果】:临床治愈率为91.4%,总有效率为95.3%。急性炎症干耳率为100%。【结论】:冰窍散治疗化脓性中耳炎疗效显著。【关键
2、词】冰窍散;化脓性中耳炎；中耳炎是中耳鼓室粘膜的炎症，俗称“烂耳朵”，中医称此病为“耳脓”、“耳疳”，其症状为耳内疼痛（夜间加重）、耳内生疮、刺痒、破脓流水、瘙痒、听力减退等，常被患者忽视而失去了最佳治疗时间。急性期医治不彻底，则会转变为慢性中耳炎，长期置之不理后果严重。我们以冰窍散应用于耳科临床,取得了显著疗效。我们以冰窍散应用于耳科临床,取得了显著疗效，现报道如下：3中医耳鼻喉科学研究杂志2011年第6卷3期7月号——————————————————————————————————————————————1资料与方法
3、【1.1】临床资料本组资料完备者共计420耳,年龄3月—80岁。急性化脓性中耳炎130耳,慢性单纯性化脓性中耳炎急性发作150耳,慢性单纯性化脓性中耳炎125耳。乳突术后不干耳15耳,急性炎症病例病程为数日至4周,慢性炎症病例病程为2月至数年。【1.2】治疗方法治疗时,3中医耳鼻喉科学研究杂志2011年第6卷3期7月号——————————————————————————————————————————————用消毒棉签将耳道清洁干净，以纸卷成细管或用塑料管摄入适量药粉，吹入耳道深处即可，每日1-2次，5瓶为一疗程。若药末
4、在耳内长期（8至10天）不脱出，可用双氧水反复浸泡冲出。然后,根据疗效,决定是否继续给药。(注:治疗时均在医生指导下进行)疗效判定标准:①临床治愈:鼓室炎症消退;②显效:鼓室无分泌物,但鼓膜轻度红肿、潮湿;③好转:分泌物减少,但未完全消失;④无效:治疗10天后病情无明显减轻或加重。2结果经外用冰窍散散剂治疗后,3天内达到治愈50耳,5天内治愈210耳,10天内治愈120耳,显效30耳,好转10耳,临床治愈率90.4%,总有效率为97.6%,其中急性炎症干耳率为100%。3讨论在化脓性中耳炎的治疗中,局部用药占非常重要的地
5、位。文献报道慢性化脓性中耳炎感染细菌主要为绿脓杆菌,变形杆菌,金黄色葡萄球菌及表皮葡萄球菌,其中,绿脓杆菌居首位【1】以往的滴耳剂,耐药菌株明显增多,有效性大为降低,且有些药物存在耳毒性。近年来冰窍散散剂为本病的治疗开拓了新的前景,展示较好的疗效。冰窍散由枯矾、败酱草、冰片、黄连、麝香、白花蛇舌草等优质中药材精细研磨而成，通过外用不经口服，药物直达病灶不经转化不降低利用度，中药超强的渗透作用透过腠理快速起效，起到清热解毒、利湿通窍、消痈排脓的功效，中药协同增效，标本兼治，快速消除中耳炎！枯矾——3中医耳鼻喉科学研究杂志2
6、011年第6卷3期7月号——————————————————————————————————————————————酸涩，寒。入肺、脾、胃、大肠经。为治耳要药，历代医方中均重此药。败酱草——辛、苦，微寒。归胃、大肠、肝经。本品既可清热解毒，又可消痈排脓，且能活血止痛。冰片——辛苦，凉。入心、肺经。通诸窍，散郁火，去翳明目，消肿止痛。治气闭耳聋中耳炎。黄连——苦，寒。归心，脾、胃、胆、大肠经。外治湿疹、湿疮、耳道流脓。本品有清热燥湿、泻火解毒之功。麝香——辛，温，归心、脾经。开窍醒神，活血通经，麝香是十分名贵的药材，《神农
7、本草经》列为上品，《本草纲目》云：“......盖麝香走窜，能通诸窍之不利，开经络之壅遏。”白花蛇舌草——微苦、微甘，微寒。归心、肝、脾经。本品苦寒，有较强的清热解毒作用，用治热毒所致诸证，内服外用均可。《广西中草药》：“清热解毒，活血利尿。”根据我们对420耳病例的临床观察,其治愈率90.4%,有效率97.6%,急性炎症的干耳治愈率100%,验证了它的有效性。420耳病例在治疗中未出现听力减退、耳鸣、眩晕、过敏等不良反应，验证了它的安全性。本研究表明冰窍散治疗化脓性中耳炎安全、高效、实用、经济。综上所诉，冰窍散治疗各类
8、中耳炎效果显著，值得临床的运用与推广。【参考文献】【1】冯勇,李凯丽,张羽中慢性化脓性中耳炎细菌培养及药物敏感试验[J].临床耳鼻喉科杂志,1988,12(4):177—178（收稿日期：2009-2-3）3
