《儿童精神分析》第一章儿童分析的心理学基础

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1、第一章儿童分析的心理学基础'精神分析学将儿童心理分析拓展至新的领域。对儿童的精神分析观察帮助我们了解到，即便在儿童早年，也会经历性冲动与焦虑，并可能遭受严重的心理挫伤。儿童并非是“无性”（asexuality）的，而所谓“无忧无虑的童年”其实也并不存在。这是我们通过对成人的心理分析与对儿童的直接观察所获得的结论，而对幼童的心理分析实践也证实与补充了这一点。就让我从我的小病人开始吧。我将通过早期的心理分析，勾勒该病人的心理面貌，并辅之以案例说明。这个病人叫做瑞塔，开始治疗时只有两岁零九个月。她对母亲的偏好结束于一岁末。随后，她显示出非常明显的对父亲的偏爱,以及对母亲的强

2、烈嫉妒。例如，她十五个月大的时候，就常常一再表达与父亲同处一室的愿與，并喜欢处在父亲膝上与他一同翻书看。到十八个月的时候，她的偏好再次转变，母亲重新成为她的最爱。与此同时，她开始出现夜惊与害怕动物的症状。她变得越来越黏着母亲，憎恶父亲。两岁伊始，她的行为变得更加矛盾、难以管教，最终在两岁九个刀的时候，被带到我这里治疗。那时，她有显著的强迫性神经官能症，存在强迫性的仪式动作，她无法控制的淘气行为与带着悔意的乖巧表现交替出现。她喜怒无常'的情绪发作符合忧郁型抑郁症的所有表现。除此之外，她还有严重焦虑，对自己的玩乐有着压抑的行为，她也无法忍受任何挫折，还存在过度悲伤的现象。

3、如此种种，使得此孩童几乎完全无法管教。2

4、该章为作者论文《早期心理分析的原则》（1926）的扩展版本。引自《克莱茵作品集》第一册。2瑞塔与父母同室而眠直至近两岁。分析显示出她见过那些原始场景（父母性交）的结果。两周岁时弟弟出生，这一事件最终导致她神经症的全面爆发。她的治疗总共持续了83期，最后由于她父母移居国外而被迫中断。通过治疗，她各方面的情况都大为改观：焦虑减少，强迫性仪式动作消失，抑郁症状和无法容忍挫折的状况都大大缓解。与此同时，治疗降低了她对母亲的矛盾心理，也改善了她和父亲与弟弟的关系，最终为她成长为正常儿童扫除了一些障碍。我确信,在终止治疗之后几年，她治疗的

5、结果产生了持续的影响。我发现她顺利进入了潜伏期，智力与人格发展也令人满意。然而当我再见到她时，我感觉她若进一步接受治疗会对她有利。她的整个性格和内质，显露出确凿无疑的强迫症倾向的痕迹。这里必须提一提，她的母亲有很严重的强迫性神经官能症，并且从一开始就对孩子充满矛盾情感。精神分析治疗给瑞塔带来的一个好的转变，是她母亲对她的态度大有改善；但即便如此,这对儿童发展来说,仍然是一个很严重的阻碍。毫无疑问，如果瑞塔能够完成她的精神治疗，她的强迫症特质能够进一步消除，那么她将能够更有效地抵抗她自身的神经质和招致她神经机能问题的生活环境。在终止治疗8年后,我从她母亲处得知,瑞塔的发

6、展持续令人满意。瑞塔的案例清晰地显示了出，她十八个月时岀现的夜惊，其实是她而对俄狄浦斯冲突时的神经官能表现。妆也表现为重复夜惊的焦虑及愤怒的发作，以及其它一些症状，与早期俄狄浦斯冲突引起的强烈罪恶感紧密相连。下面我将用另外一个案例，来考查这些早期罪恶感的内容与成因。三岁九个月"大的特露德,在治疗中反复玩着“假扮”的游戏。她假装是在夜晚,大家都要睡觉了。然后她从屋子的一角（假装那是她自己的卧室）轻轻走向我，用齐种方式威胁我，比如用利器刺我的喉咙，把我扔出窗外，用火烧我，把我带到警察局等等。她想要捆住我的手脚，掀起沙发上的膝毯，在上而“拉耙耙”（大便）。后来我明口了她想要

7、说的是，她想窥视她母亲屁股里而的耙耙，而耙耙其实是特露徳认为的小孩。另外一次，她说要打我的肚子，拿岀我的便便,让我变得空乏可怜。然后她拿了些靠垫（她不断称靠垫为口己的孩了），躲在沙发后面。她在沙发后面的角落里缩成一团，露出恐惧的表情，将口己掩盖起来，吮吸手指头，还尿了裤子。每次她攻击了我之后，就会重复相同的步骤。这些在细节上都与她在床上的行为相呼应，那个时候她还未满两岁，开始岀现严重的夜惊现象。也是在那时候，她一次次闯进父母房间，却说不清她自己的意图所在。在分析了她遗尿、遗粪其实是为了攻击父母亲的性交Z後，她的症状就消失了。特需徳试图抢走怀孕母亲的胎儿，杀死母亲，取代

8、她的位置与父亲性交。特需徳两岁的时候，妹妹出生了。这些在两岁时的憎恨与攻击冲动，使她更加强烈地依附母亲，并口产生了严重焦虑与罪恶感。夜惊，便是这些焦虑与罪恶感以及她其他情绪的表达。由此我做出以下结论：幼童早期的焦虑与罪恶感，源于他们的攻击倾向，而这倾向与俄狄浦斯冲突有关。当特露德在治疗时清楚呈现以上我所描述的行为时，她其实已经在來之前想尽办法伤害过自己。我后來明口那些用來伤害口己的物体，例如桌了、橱柜与壁炉等，与她原始及婴儿期的认同相符合，彖征着她的母亲或父亲在处罚她。回到第一个案例，我们发现瑞塔在两岁之前，就对做错的事情右非常明显的悔意，也对大人的