干细胞移植治疗急性心肌梗死-徐强

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1、MirandaD.Grounds,etal.TheJournalofHistochemistry&Cytochemistry2002,50(5):589–610来源于骨髓、外周血、角膜、视网膜、脑、来自胚泡的内细胞群骨骼肌、齿髓、肝、皮肤、胃肠道粘膜层和胰腺等发育全能性，可诱导分化为机体分化较局限，部分成体干细胞（造血干细胞、骨髓间充质干细胞、神经干细胞）有一定跨系、跨胚层的“可塑性”无限的自我更新能力病理条件下才显出一定的自我更新潜能增殖能力强，便于应用增殖能力较弱，故不能完全取代胚胎干细胞细胞可不断增殖，“永生化”，移植后成瘤的可能性很小有形成肿瘤的可能性不能自体移植自体移植可

2、避免免疫排斥有伦理问题分离和使用不存在伦理问题BMC(bonemarrowcell)ProblemsofHSCNature/Vol428/3April2004/664-8HSC（CD34+）TransplatitionforAMIJThoracCardiovascSurg2005;130:1631-8骨髓间充质干细胞（mesenchymalstemcell,MSC）MSC(mesenchymalstemcell)DIFFERITION（K.D.Bunting,R.G.Hawley.BiologyoftheCell2003,95:563–578）Stemcellsfrombonema

3、rrowcouldbeusedtorepairavariety？？？oftissues.贴壁细胞增殖融合，铺满瓶底90%左右，未贴壁细胞是造血干细胞及组织碎片原代传代前细胞形态（100×）p1（100×）p2（100×）p3（100×）p4（100×）CD106、CD90表达阳性，CD31、CD45表达阴性复方丹参滴丸对骨髓间充质干细胞移植治疗急性心肌梗死干预作用的实验研究NormalAMINormalAMINBTNORMALAMIAMIGroup左室后壁增厚，运动幅度变小CDDP＋MSCGroup左室后壁厚度均匀，运动幅度正常9080＊＊70605040EF3020100正模G常

4、型-C组组SMFS参组Cs滴复移M丸方植MSSC组丹组Css移参移对AMI大鼠心脏射血分数的影响植滴植+丸+复组G-方孙兰军等，中华医学临床杂志，2008，6（2）：4C丹SF组模型组＊＊MSCs＋复方丹参滴丸组极少量移植地细胞能表达α-actinin，说明开始向心肌细胞分化，但这种分化是不完全的，因为没有横纹的出现。相对较多的细胞表达血管性血友病因子(vWF)，说明移植的MSC能够向内皮细胞分化。CDDP+MSC组（200×）在同一视野看到Dil标记的植入的红色荧光的MSCs和二抗FITC标记的相应绿色荧光的CX-43阳性表达MSC组（200×）CDDP+MSC组（200×）在同

5、一视野看到Dil标记的植入的红色荧光的MSCs和二抗FITC标记的相应绿色荧光的TroponinⅠ阳性表达，MSCsGroupTroponinⅠ表达（200×）HEPicrosiriusredHEPicrosiriusredmodelMSCsnormalMSCs+CDDP各心梗组大鼠的胶原含量无显著差异。但是，MSC和CDDP+MSC移植使心肌梗死区I/III型胶原比值分别降低了77％和84％。说明细胞移植能增加III型胶原含量，改善心肌顺应性，可能会对心功能有益。BalcalininducedmigrationofMscs*300250200*150100M50igrat0ioc

6、ontrolmodelbaicalinn(%ofcontrol)Real-timequantitativeRT-PCRanalysisofVEGF,SCF,SDF-1αandMCP-1mRNAchange2.52.5***22*1.51.5110.5V0.5MCEPG-F100gg0h6h12h18h24heen0h6h12h18h24hneeeexxp3prre*e*ssss2.5iioonn21.51SC0.5Fge0ne0h6h12h18h24hexpress*p<0.05,io**p<0.01,comparedtomodel.(n=6),n)ni120laci100a*b*

7、*f80o%(60noi40targi20M0baicalinbaicalin/anti-baicalin/anti-VEGFMCP-1CDDP可能通过多种途径和机制干预诱导植入梗塞大鼠心肌干细胞的分化成活，并使植入细胞表达心肌特异性蛋白，说明植入细胞已分化为心肌样细胞，同时可抑制胶原沉积，改善微环境。有望成为中医药治疗心血管疾病的一个新的发展方向，作为现代治疗方法的补充手段，为临床带来广阔的应用前景。RandomizedClinicalTrialsofStemCel