胰腺损伤的CT诊断价值

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1、胰腺损伤的CT诊断价值胰腺损伤的CT诊断价值【中图分类号LR445.3【文献标识码】：A【文章编号】：1004-597X(2007)12-0097-02【摘要】目的：探讨CT诊断在外伤性胰腺损伤中的价值及临床治疗屮的作用。方法:对6例外伤性胰腺损伤的临床表现及CT表现进行回顾分析。结果：4例病例经CT平扫及增强扫描后及时诊断和治疗，很快恢复出院，2例因未能及时诊断和有效治疗，并发重症胰腺炎、胰周感染致使治疗时间延长。结论：CT平扫及增强扫描是诊断胰腺损伤的首选方法。正确分析CT征象能及时作出诊断，为临床治疗适时手术提供重要依据。❷【关键词】胰腺；损伤；体层

2、摄影术；X线计算机；诊断❷ThepancreaticglanddamagesCTdiagnosisvalue❷ZHENGJi-dong❷[Abstract]goal:DiscussestheCTdiagnosisinthefleshwoundpancreaticglanddamagevalueandtheclinicaltreatmentfunction.Method:TheclinicalmanifestationandtheCTperformaneedamageswhichto6examplesfleshwoundspancreaticglandcar

3、riesonthereviewanalysis・Finally:4examplescaseofillnessevenlysweepandtheenhemcementseanningafterCTthepromptdiagnosisandthetreatment,veryquicklyrestoresleavesthehospital,2examplesbecausehavenotbeenablepromptlytodiagnoseandtheeffectivetreatment,theconcurrentheavysicknesspancreatitis,

4、thepancreasweekinfectioncausesthetreatmenttimetolengthen.Conclusion:CTevenlysweepsandtheenhancementseanningdiagnosesthefirstchoicemethodwhichthepancreaticglanddamages・CorrectlyanalyzesCTtodraftlikelycanpromptlymakethediagnosis,attherightmomentthesurgeryprovidestheimportantbasisfor

5、theclinicaltreatment・❷[keyword]pancreaticgland;Damage;Bodylevelphotographytechnique;Xcomputer;Diagnosis胰腺损伤是腹部闭合性外伤性疾病，及吋地对其作出准确的诊断极其重要，如不能及吋发现和治疗，患者会出现严重的并发症，甚至死亡。本文对6例胰腺损伤的CT表现进行刨顾性分析，旨在进一步提高诊断标准率。❷1材料与方法❷1.1一般资料：收集我院2001年-2006年间胰腺损伤的6例病例。男5例，女1例，年龄17-57岁，均有明确的外伤史，车祸伤5例，坠落伤1例。第一

6、次检查时间1T0小时，临床表现腹部剧痛，心慌，大汗，恶心、呕吐。查体：全腹肌紧张，压痛，反跳痛，肝区叩痛，腹部穿刺抽岀不凝血，血淀粉酶和尿淀粉酶升高。❷1.2方法：使用PQS螺旋CT扫描，层厚8mni,间隔8mm,增强扫描造影剂使用欧乃派克，注射剂量75ml,注射速度1.5-2ml/S,采用静脉团注法，扫描范围从膈顶至肾下缘。❷2结果❷2例CT平扫胰腺弥漫性肿胀，边缘模糊，胰颈部类圆形高密度出血灶，20小吋后复查CT,原出血灶有所扩大，胰周围渗出增多，增强后出血灶无强化呈低密度，经手术治疗后3周复查胰腺恢复止常。2例CT平扫胰头颈部肿大，周围有渗出，伤后4

7、小吋行CT增强扫描示：胰腺强化不均匀，胰腺体部见不规则低密度坏死区，急诊手术见胰腺肿胀，未作处理，住院治疗11天后CT复查见胰腺大小密度恢复正常，周围渗出吸收。2例由外院转入本院治疗，外伤后10小时行CT平扫，见胰腺弥漫性肿胀，胰颈部所致的不规则片状液化坏死区，胰体尾灶性坏死，胰周大量渗出液，此2例未做CT增强，立即手术切除胰腺。术后患者并发严重胰周感染及脓肿形成，予以抗感染和引流等治疗，住院治疗总达130天Z久。❷3讨论❷3.1CT检查是诊断胰腺损伤的首选方法。胰腺损伤常见的CT征象有胰腺肿大、胰周脂肪层增厚、模糊、胰周大量渗出，可以是局部，也可以是弥漫

8、性的，增强后可见胰腺不规则低密度坏死区。胰腺损伤因损伤力从前方向后