脓毒症的诊断和治疗

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1、脓毒症的诊断和治疗德国脓毒症协会(DSG)和德国急重症医学跨学科协会(DIVI)的指导方针S-2K.Reinhart(1),F.M.Bnmkhorst(1),H.-G.Bone(2),H.Geriach(3),M.Griindling(4),G.Kreymann(5丿,P.Kujath(6).G.Marggraf(7).K.Mayer(8).A.Meier-Helhnann(9),C.Peckelsen(10),C.Putensen(11),M.Quintet(12),M.Ra^aller(13),R.Rossaint(14),F.Sttihe

2、r(11),N.Weiler(15),T.Welle(16),K.Werdan(17)(1)德国弗里德里希.席勒■耶拿大学医疗屮心(UniversityClinicJenaofFriedrichSchilierUniversityJena),麻醉与重症治疗门诊(2)德国Minister大学医疗中心(UniversityClinicMinister),麻醉、重症医学门诊和综合门诊(3)德国VivantesNeukolln医疗中心(VivantesClinicNeukolln),麻醉、重症外科医学以及疼痛治疗门诊(4)德国格拉夫瓦尔德大学(Erns

3、tMoritzArndtUniversityGreifswald),麻醉与重症治疗门诊(5)德国汉堡■埃平多夫大学医疗中心(UniversityClinicHamburg・Eppendorf),麻醉门诊和综合门诊(6)德国基尔石勒苏益格-荷尔斯泰因大学吕贝克校区医疗中心(UniversityClinicSchleswig-Holstein,LiibeckCampus),外科门诊(7)德国埃森大学医疗中心(UniversityClinicEssen),心胸血管外科门诊(8)德国吉森大学(JustusLiebigUniversityGiessen)

4、,第二门诊(9)德国爱尔福特有限公司赫利俄斯医疗中心(HELIOSClinicErfurtLtd・),麻醉、重症外科医学以及疼痛治疗门诊(10)德国慕尼黑Hariaching区市立医院(MunicipalHospitalMunich-Hariaching),急性内科治疗预防中心(11)德国波恩大学(RhenishFriedrichWilheimUniversityBonn),麻醉和重症外科门诊和综合门诊(12)德国波鸿大学医疗中心(UniversityClinicGottingen),麻醉、急症和重症门诊(13)德国德累斯顿理工大学医疗屮心(C

5、arlGustavCamsUniversityClinicoftheTechnicalUniversityDresden),麻醉和重症治疗门诊(14)德国亚琛理工大学医疗中心(UniversityClinicoftheRhineiand-WestphalianTechnicalCollegeAachen),麻醉门诊(15)德国石勒苏益格■荷尔斯泰因大学基尔校区医疗中心(UniversityClinicSchleswig-Holstein,KielCampus),麻醉和重症外科门诊(16)德国汉诺威医学院(MedicalCollegeHannov

6、er),肺病学系(17)德国马丁•路德大学医学系医疗中心(ClinicoftheMedicalFacultyofMartinLutherUniversityHalle-Wittenberg),内科第三门诊和综合门诊★得到以下机构的通力协助:德国外科协会(DGCH;[P-K.]),德国麻醉学和急诊医学协会(DGAI;[R.R.J),德国心胸血管外科协会(DGHTG;[G.M.]),徳国内科急重症医学协会(DGIIN;[G.K.]),德国临床化学和检验医学协会(DGKL),德国营养医学协会(DGEM;[G.K.]),德国神经外科协会(DGNC),德

7、国神经病学协会(DGN),德国心脏病学协会(DGK;[K.W.]),德国内科医学协会(DGIM;[K.W.])。木文由与会专家协会的理事会于2005年12月15日核发。本文得到由德国联邦教育研究部(RMBF)创建(备案:KI0106)的脓毒症能力网络SepNet的支持。摘要公众赞助的SepNet发起的一项最近的调查显示,在德国每年有75000(每10万人中有110人)居民患上严重脓毒症及(或)脓毒性休克,79000(每10万人中有116人)居民患上脓毒症。这种疾病导致大约6000人死亡,是排在急性心肌梗后导致死亡的第三个最常见的原因。仅直接用于

8、严重脓毒症重症病人护理的费用就共计达到约17.7亿欧元,这意味着用于重症病人护理的预算的30%被用于严重脓毒症的治疗。然而,至今徳国还没有关于严重脓毒

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