浅析基层医院医患纠纷的思考

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1、浅析基层医院医患纠纷的思考杨黎明(云南省大理州宾川县人民医院医患办公室671600)【摘要】目的：探讨减少和防范基层医患纠纷的产生。方法：对自20口年9月・2013年9月期间我院出现的医患纠纷进行回顾性分析，研究分析影响医患纠纷产牛的因素。结果：影响基层医院纠纷产生的原因既有客观的原因，也有主观的因素，其中主管因素所占的比例较大，通过进行适当的教育和管理有利于控制医患纠纷事态的扩大化。结论：事前加强控制和管理是防范医患纠纷出现的重要手段。【关键词】基层医院医患纠纷原因对策【中图分类号】R197.

2、3【文献标识码】A【文章编号】1672-5085(2014)16-0283-01随着国民经济水平的不断提高和医疗卫牛事业的不断发展，人们牛活水平也逐渐得到提高，患者及家属对医院的治疗预期也提出了更高的要求。随着《医疗事故处理条例》的颁布和实施，患者作为消费者的角色对自己权益维护意识不断提高，希望能够在医院得到更多的权益和照顾。基层医院自身的经济条件的限制,医院规规模较小，医护人员队伍不够壮大，整体人员的维权意识较为薄弱。在这样的客观环境下，虽然医患努力提高整体的医疗和护理水平，还是免不了医患纠纷

3、的出现。导致基层医院医患纠纷频频出现的原因是什么？如何才能够减少和防范医患纠纷的发生呢？木文将对自2011年9月一2013年9月期间我院出现的医患纠纷的原因进行回顾性分析，现将此次研究作如下报告。1基层医院医患纠纷产牛的原因主观因素1.1.1缺乏责任意识医护人员没有对患者实行首诊负责制是缺乏责任意识的表现。在患者就诊的过程中没有真实的告知患者病情，对高危病人的病情的诊断情况没有及时告知家属和下达病危通知；在治疗的过程中没有很好地对患者进行情绪的引导和安抚，护理期间不根据患者的需求进行护理；对于患

4、上传染病的患者给予不公平的对待于、歧视等，医护人员在这些方面的忽视与缺乏是引起患者布满情绪的重要因素，从而引起医患纠纷。1.1.2医护人员的惰性因素医院的患者是需要进行及吋查看以获得患者信息的反馈，然而正是患者的惰性严重阻碍了患者反馈信息的收集，情节严重的情况还会出现医疗事故。医院护理工作涉及的范围较广，不仅包括对患者情绪的安抚和引导，对患者进行心理教育和人性化教育等教育，还要对患者用药进行指导，对用药后的药物副作用和药物反应进行及时地核查和记录，还包括对患者家属的教育等方面。在进行护理工作的时

5、候，由于护理人员的惰性在上班时间玩手机、离开岗位等情况，没有能够及吋反馈患者的用药情况和采取护理措施，出现导致患者病情加垂的情况，引起患者的不满。1.1.3不注重患者的权益在治疗的过程保障患者正当的权益也是医护人员的工作，然而有的医护人员注重患者权益的维护，没有能够根据患者实际病情的情况进行治疗和护理。例如:某个产妇在准备生产时入院后已经和产科医生进行交流，说明自己已经到市级医院做过相关检查，不具备顺利分娩生产的情况，希望医院能够实施剖宫产。但是医院产科大夫这边没有注重患者的意见反应，坚决不先给

6、予剖宫产，结果在手术过程中出现难产现象时才采取剖宫产手术，造成胎儿的窒息和死亡，这是较为严重的医患纠纷案例［1］。1丄4缺乏的职业道德素质基层医院的文化建设较为薄弱，这在一定程度上会影响医院整体员工职业道德素质的培养。有的医师在指导患者用药吋，只是注重医院整体的经济效益，忽视对患者具体病情的分析，给患者开一些价格偏贵的药品。例如有一个医患纠纷的案例就是因为手外伤的患者到医院就诊，但是医师就给患者开了大环内酯类和左氧氟类的药品，这些药品的价格人人超出了患者的预期，结果就是因为药品价格成为医患纠纷的

7、导火线。1.1.5医护人员服务不到位将病情及吋告诉患者及家属，帮助患者更换药品和做好相关检查引导等内容都是护理人员的工作，但在护理的过程中护理人员没有做好自己的工作，甚至将自己的工作交给患者和家属去做。例如：护理人员帮助患者输液后就直接离开岗位，然后告诉患者自己进行更换输液药瓶，这也是引起医患纠纷的主要因素。1.1.6患者因素患者自身缺乏基本的医疗常识和法律意识，对自己的病情缺乏基本的认识,对医疗治疗效果期望值过高，一旦当治疗效果不理想时就会把全部的原因归结到医护人员身上，不能正确看待病情的效果

8、。1客观因素2.1医院发展资金不足基层医院的发展资金的一部分是靠政府的财政支持，财政支持的力度和当前社会经济发展水平是挂钩的。一定吋期内的政府的财政支持力度较弱，就会限制医院的正常发展，有的医院部门就会通过多次的医疗以增加医院运作资金，这样一来会增加患者的承受负担，导致医患纠纷的出现。2.2负面的媒体宣传社会上的网络、电视、报纸等人众媒介充斥了很多负面的关于医疗事故的报道，而且将责任全都推脱到医院一方，没有站在合理的角度对事件进行宣传。2减少和防范医患纠纷事件的对策3.1建立健全完善的医护管理制