浅谈中国医患关系

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1、浅谈中国医患冲突医患冲突是医患双方在诊疗护理过程中,为了口身利益,对某些医疗行为、方法、态度及后果等存在认识、理解上的分歧,以致侵犯对方合法权益的行为。医患冲突的核心问题是利益冲突,根结在于我国卫生资源分配的不平衡,医疗-卫生体制改革不深入,不彻底,卫生法制不健全。我国医患冲突的表现和特点主耍是:第一,疗效和患方的期望值反差大。患者和其亲屈认为“既然自己出了钱,就希望得到应用的服务。”只要疾病得到了治愈或缓解,即使花了较多的钱,多数病人也是能够承受的,且一般不酿成医患冲突。但是,当病人的较大经济耗费未能得到自己

2、期盼的“理想”医疗效果时,患者心态不平衡,这种利益冲突就会爆发出来。第二,医疗成本居高不卜•,患者不堪负重。尽管国家采取了一些措施(如降低一些药品的价格),但医疗成本仍居高不下,除少数富裕阶层外,工人、农民、普通的工薪阶层,H益不堪治病的重负。普通公民对医疗机构追求商业利润的行为,怨市载道。市场经济条件卜•社会利益的多元化,医疗机构及相关部门(如约行)自然要考虑自身利益,而“利益”的渊源最终述是患者。“白衣天使”的形象和感情淡化了,医患间的敌对情绪严重。第三,我国医疗体制改革没有很好地考虑中低收入者承受能力,社

3、会上相当多的医疗机构热屮于追求高标准、超豪华,“富人保健”“富人医疗”趋势严重。、显然,其收入差别大,享受的医疗保健服务方而的实际待遇反差较大。满足不同利益群体Z需要,社会上相当多的医疗机构从自身利益出发,热中于追求医疗环境的高标准、超豪华,“富人保健”“富人医疗”趋势严重。医院在所谓成本核算、自负盈亏的压力下,追求、利润也不择手段。医生救死扶伤的仁术变成了待价而沽的商品。医疗机构公益性、福利性光环的消失,使人们在心理上难以承受。第四,医疗保障制度建设滞后,国家不能及时、有效地化解矛盾,医患冲突更加复朵化。第五

4、,医患双方维权意识不断增强,患方强调保护自己的隐私权、知情同意权,而医方也需要全面了解病史、正确把握病症。医患间戒备心理严重。当前中国的医患关系尤为紧张,近几年的医患冲突中,有的是患者处于弱势,冇的则是医生处于弱势。下而给出几个例子,从这些例子屮浅析目前屮国医患冲突的避免措施。1、法制晚报患者拔牙送命北京口腔医院被判医疗过失赔28万张女士是河北高碑店市人。2009年12刀7日,因口内有颗分疼痛并氏时间流脓,她到北京口腔医院住院治疗。2009年12月8日,医院为张女士进行右下颌骨囊肿刮治术和右眉弓色素痣切除术,并

5、拔掉那颗病呀。手术前,张女士签下了手术同意书,但该手术同意书并未告知此手术有可能引发静脉血栓及肺血栓栓塞症,也未告知怎样预防此病的发生和发生后采取什么样的措施施救。张女士的家属说,2009年12刀9日上午,张女士被送冋普通病房,她曾多次提示医生双腿针扎似疼痛,但医生均为理睬,下午张女士起床上厕所时突然发现晕倒在厕所,但医院没冇进行冇效抢救,结果不治身亡。经过厂检,张女士的死因为双肺动脉血栓栓塞致急性呼吸循环衰竭。家属认为,针对肺血栓栓塞症,医院没有尽到告知及制定预防方案的义务,为张女士实施的仅为三个小手术,使用

6、普通的静脉针输液即可,而医院却在手术屮对患者三处大静脉穿刺、留置导管损伤大静脉,没有征得患者或家属同意,违反了相关技术规范,正是医院极不负责任的行为导致了患者的死亡。患者家屈将医院告上法庭。法庭经审理后,做岀一审判决认为,依据司法鉴定结论,北京口腔医院在对张女士的诊疗中存在医疗过失,应承担原告合理损失的20%。口腔医院应根据其过错程度对于给原告所造成的损失予以赔偿。据此,法院判决医院给付原告各项损失共计28万余元。2、京华时报3岁男童遭误诊转院病亡两医院被判赔19力元2010年6丿;I12H下午,小强突然发烧,

7、口腔黏膜岀现疱疹,疱疹周围岀现红晕,手部出现红斑,足部出现水疱。王先生和潘女士立即带小强到离家较近的天津市蓟县桑梓镇卫生院就诊。据王先生和潘女士说,卫生院接诊后并没有对小强进行详细认真的休检,也没有作任何常规辅助检查,很快便做出诊断,认定小强是病毒性感冒,并开药让小强注射。回家后,小强仍然持续高热,夫妻俩又再次带小强来到桑梓镇卫生院,此次,卫生院乂开具了一些口服药品给小强,并答复称“过儿天就好了”。2010年6月14日凌晨,小强仍然高烧月.精神逐渐委靡,家人立即带他前往北京儿童医院就诊。儿童医院的诊断为手足口病

8、重症,属于传染病,建议转到传染病医院住院治疗。小强父母怕耽误治疗,要求口行转院,并立即打车前往北京佑安医院。2010年6月14日下午3点多,一家人再次从天津返回佑安医院。佑安医院的接诊医生为小强开具了口服及输液药物,小强再次接受近2个小时的输液,之后,医生同样是让家人带着小强回家。一家人再次返回天津。2010年6月15日上午10点多,在小强病情持续加重的情况下,一家人第三次从天津来到佑

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