心肺复苏-基础生命支持

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时间:2019-09-24

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1、心肺复苏-BLS四川大学华西医院急诊科心肺复苏(CPR)是针对心脏、呼吸停止所采取的抢救措施,即用人工呼吸、心脏按压及其他方法形成暂时的人工循环、呼吸,帮助恢复心脏自主博动、呼吸,达到复苏和挽救生命的目的。心肺复苏的定义成人生命链尽早施救是增加复苏成功率的关键!早期CPR和早期电除颤资料来源2005年国际心肺复苏指南http://www.circulationaha.org内容提要Airway开放气道ABreathy人工呼吸BCirculation循环支持CDefibrillation自动体外除颤仪D5、

2、检查脉搏10、继续CPR,每5个循环检查节律9、除颤1次,继续CPR,5个循环8、评估节律、是否除颤6、无脉搏:按压:呼吸=30:2,100次/分按压,用力而快速按压,按压后,要使胸廓完全恢复后再施压,尽量减少中断胸外按压时间。有脉搏:5-6秒予1次呼吸,每2分钟复查脉搏4、无呼吸,予2次人工呼吸3、开放气道、检查呼吸2、呼救、准备除颤仪AED1、判断有无意识7、除颤仪到位心脏骤停心脏骤停的临床表现意识突然丧失或伴有短阵抽搐。呼吸停止,叹气样呼吸。脉搏扪不到,心音消失,血压测不出。瞳孔散大。面色苍白兼有青

3、紫。判断有无意识1、拍打患者肩部2、在双侧耳边大声呼唤,如“先生!先生!”目击患者突然倒地或发现已经倒在地上呼救、准备AED1、若只有你一个人,立即拨打120;同时,取得AED(若附近有)。2、若有一个人以上,立即开始CPR,同时让其他人拨打120,取得AED(若附近有)。开放气道托下颌法仰头抬颏法检查呼吸1)看-胸部起伏;2)听-出气时呼吸音;3)感觉-面颊气体拂面感。保持仰头-抬颏法开放气道口对口人工呼吸每次吹气>1秒要求胸廓有起伏产生若发现空气不能进入患者肺部时,应立即进行哽塞的处理程序若呼吸微弱或

4、呼吸停止捏紧鼻孔,平静吸气,用双唇紧盖患者口部吹气练习开放气道检查呼吸口对口呼吸口对保护性装置球囊-面罩通气练习口对保护性装置球囊-面罩通气徒手胸外按压1、令患者平仰卧在坚硬的平面上;2、按压位置为两乳头连线中点(胸骨下部)。3、双臂伸直,双手环扣,利用掌跟按压。CPR要点保证有效的按压:用力、快速的按压;成人按压深度4-5cm,儿童和婴儿为胸部深度的1/3~1/2;胸廓完全回复后,再次施压。按压通气比例为30:2。完成五个30:2循环后(约2分钟),重新检查呼吸和循环。尽可能减少中断按压时间。有2人以上

5、施救者,2分钟交换1次,交换时间应小于5秒。练习徒手胸外按压练习:单人CPR单人CPR电除颤机理(了解)用一定的能量的电流,使全部的或绝大多数的心肌细胞在瞬间内同时除极,然后由自律性最高的窦房结发放冲动,从而恢复有节律的、协调一致的收缩。AED的普及率国立医院:31%客机:100%电极的选择与放置电极大小:8-12cm标准位置:一电极放置于胸骨上端右缘即在右锁骨下缘,另一电极放置在左乳头外的左腋前线处。后前位置:一电极放置在心前区,另一电极放置于背后。AED的使用方法1.打开AED2.1将电极片粘贴至患者

6、身上正确的位置2.2将电极片连接至AED2.3不接触患者,等待AED分析节律3.听取语音提示,进行下一步操作(电击或CPR)CPR+AED练习AED使用综合练习CPR+AEDThankYou!四川大学华西医院急诊科

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