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1、内科胸腔镜对不明原因胸腔积液的诊断作用分析摘要:目的探讨内科胸腔镜对不明原因胸腔积液的诊断作用。方法回顾性分析20"〜2016年我院45例经内科胸腔镜检查确诊的胸腔积液患者的临床资料,分析内科胸腔镜对不明原因胸腔积液的诊断作用。结果内科胸腔镜对不明原因胸腔积液的确诊率为95.56%;最终检查结果显示:恶性肿瘤21例(46.67%),结核性胸膜炎13例(28.89%),非特异性炎症5例(11.11%),其他良性病变6例(13.33%),且未出现严重并发症。结论内科胸腔镜对不明原因胸腔积液的患者具有较高的诊断确诊率,且操作简单、创口小,安全可靠。关键
2、词:内科胸腔镜;胸腔积液;诊断Abstract:ObjectiveToexplorethediagnosticeffectofthoracicsurgeryonunexplainedpleuraleffusion.MethodsThe内科胸腔镜对不明原因胸腔积液的诊断作用分析摘要:目的探讨内科胸腔镜对不明原因胸腔积液的诊断作用。方法回顾性分析20"〜2016年我院45例经内科胸腔镜检查确诊的胸腔积液患者的临床资料,分析内科胸腔镜对不明原因胸腔积液的诊断作用。结果内科胸腔镜对不明原因胸腔积液的确诊率为95.56%;最终检查结果显示:恶性肿瘤21例(
3、46.67%),结核性胸膜炎13例(28.89%),非特异性炎症5例(11.11%),其他良性病变6例(13.33%),且未出现严重并发症。结论内科胸腔镜对不明原因胸腔积液的患者具有较高的诊断确诊率,且操作简单、创口小,安全可靠。关键词:内科胸腔镜;胸腔积液;诊断Abstract:ObjectiveToexplorethediagnosticeffectofthoracicsurgeryonunexplainedpleuraleffusion.MethodsTheclinicaldataof45patientswithpleuraleffusio
4、ndiagnosedbythoracoscopyinourhospitalfrom2011to2016wereretrospectivelyanalyzed.Thediagnosisofpleuraleffusionwasanalyzedbymedicalthoracoscopy.ResuItsThediagnosisrateofthoracoscopicpleuraleffusionwas95.56%.Theresultsofthefinalexaminationshowedthat21cases(46.67%)ofmalignanttumor
5、s,13cases(28.89%)oftuberculouspleurisy,5casesofnon-specificinflammation(11.11%),otherbenignlesionsin6cases(13.33%),andnoseriouscomplications.ConclusionThethoracoscopyhasahighdiagnoSticrateforpatientswithunexplainedpleuraleffusion,andtheoperationissimple,thewoundissmall,safean
6、dreliable.Keywords:Internalmedicinethoracoscopy;Pleuraleffusion;Diagnosis胸腔积液是内科疾病常见的临床症状之一,其病因复杂,部分胸腔积液结合实验室多项检查后仍不能确诊病因,导致治疗延误,甚至错失最佳治疗时机。有研究发现,内科胸腔镜检查能够有效提高不明原因胸腔积液的确诊率⑴,本次研究对我院2011年1月〜2016年9月行内科胸腔镜检查的45例不明原因胸腔积液患者的临床资料进行回顾性分析,现报道如下:1资料与方法一般资料收集常熟第二人民医院20"年1月〜2016年9月行内科胸腔镜
7、检查的45例不明原因胸腔积液患者临床资料,所选患者均经胸部影像学、胸腔超声、胸部穿刺确定为胸腔积液,且经胸腔积液常规、生化、胸腔积液肿瘤指标、脱落细胞学检查等仍不能明确病因。排除标准:①合并内科胸腔镜检查禁忌症者;②不同意进行内科胸腔镜检查或病理活检者。入选患者中,男26例,女19例,年龄26〜80岁,平均年龄(56.36+5.72)岁;病程3〜28w,平均病程(15.34±10.28)Wo所有研究患者临床资料完整,且手术过程顺利,无死亡病例发生。1.2仪器与试剂检查设备米用可弯式内科电子胸腔镜(日本Olympus公司生产BF-240型),配套设
8、备包括EVIS-260光源、电视系统、一次性胸部穿刺套管、活检钳等。1.3方法1.3.1术前准备入选患者术前行血常规、乙肝病毒、肝肾功能