肌松药市场分析

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1、肌松药：N2胆碱受体阻断药(N2・cholinoceptoi*blockingdrugs)又称骨骼肌松弛药(skeletalmuscularrelaxants,肌松药)。肌松药作用于神经肌肉接头的突触后膜(运动终板)上的N2受体，阻滞神经冲动的正常传递，导致骨骼肌松弛。分类：按其作用机制，肌松药分为两类：去极化型肌松药(depolarizingmuscularrelaxants)和非去极化型肌松药(临床上的主要用药)超短短中长去极化琥珀胆碱非去极化米库漠鞍维库漠钱氯筒箭毒碱瑞库漠钱阿曲库鞍潘库漠钱罗库漠钱哌库漠钱顺式阿曲

2、库鞍多库漠鞍氯甲箭毒理想的肌松药的特点：非去极化起效快时效短作用强恢复快无蓄积无组胺释放无心血管不良反应代谢产物无药理活性其作用可被抗胆碱酯酶逆转大量阿曲库鞍有组鞍释放作用，可引发心动过速，严重时血压下降，国外巳较少在临床应用潘库漠胺：中时效肌松剂，可使心率增快、血压升高、心排量增加。•罗库漠胺•维库漠胺：中时效肌松剂，不释放组织胺、无解心脏迷走神经作用，适用于心肌缺血病人，与兴奋迷走药、B—受体阻断药或钙通道阻断药同用易产生心动过缓或心搏停止。主要在肝脏代谢和排泄，阻塞性黄疸和肝硬化病人其时效延长。中时效肌松剂，非去极

3、化肌松药中起效最快（60—90秒），肝功能障碍可能延长其时效。•阿曲库胺中时效肌松剂，有组织胺释放作用，体内消除可通过Hofmann消除自行降价。•Hofmann消除是在碱性介质中季胺化合物除去B位一氢原子和a位C-N键自动断裂而降价。阿曲库胺在生理PH和体温下即能进行Hofmann消除。阿曲库胺还可通过血浆中酯酶进行酶性分解。据测定酶性分解约占2/3,Hofmann消除占1/3。•哌库漠胺长时效肌松剂，不释放组织胺，无心血管不良反应，尤其适用于心肌缺血疾病和长时间手术。其消除主要经肾以原型排出，少量随胆汁排出，肾功能衰

4、竭明显延长其消除半衰期。2008年上半年，在抽样医院金额份额用药排名前四位的肌松药分别为：维库溟较、阿曲库镀苯磺酸盐、罗库溟鞍、盐酸乙哌立松。其中，维库溟镀凭借其副作用小、反复用药无蓄积等特点，一直是肌松药中较受欢迎的品种。2000-2005年，医院用药金额份额占同类药物总份额的43%以上，2001年用药金额份额更是达到60.3%o后来，随着国内药企的介入以及罗库漠钱等新药物的崛起，维库漠鞍的用药份额开始下降，但2006、2007两年份额均为36%以上，始终为该类药品中的领跑者。罗库漠较作为新代肌松药，自从2000年在我

5、国上市以来，凭借其起效快、持续时间较长、安全性高等特点，受到了广大患者的认可，每年的医院市场用药量都有较大幅度的增长。2000年进入我国市场当年，医院用药金额仅为同类药物金额份额的0.7%,但是到了2007年，其医院用药金额份额已高达19%,表现出良好的增长态势。该产品未来仍潜力巨大。欧加农是最早进入我国肌松药市场的国外药企之一，该公司凭借其对维库溟镀、罗库溟镀等药品的技术优势，始终保持着市场的主导地位。2005~2007年间，欧加农的医院用药金额份额均占到32%以上。2008年上半年，肌松药市场按照金额份额排名居于前三

6、位的是：欧加农（医院用药份额32.5%）、恒瑞医药（医院用药份额25.6%）.仙堀制药（医院用药份额12.9%）o综观国内市场，最近3年一直稳居肌松药市场份额前两名的城市是北京和上海，两城市总共用药金额份额达到40%以上。天津、重庆、杭州、成都等城市的用药金额虽然有限，但也显示出良好的发展潜力，未来值得关注。2008年上半年，肌松药城市用药排名前五名的分别为：上海（20.8%）、北京（17.2%）、重庆（8.5%）、天津（8.4%）、广州（5.8%）o肌松药在我国目前正处于发展的黄金时期，虽然医院市场仍由国外产品所把持，

7、但随着国外药品行政保护期满、国内仿制药品的上市，依靠价格优势，肌松类药物必将迎来新一轮销售高峰（医药招商网）