医院全成本核算与管理的途径与方法精华

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1、医院成本管理方法及途径1医院全成本核算的难点及管理方法6医院全成本核算的应用及分析13医院成本管理方法及途径【摘要】现代医院间的竞争LI益加剧，实施医院成木管理成为提升竞争力的重要工作。文章基于对医院成本管理要求的分析,提出对医院成本管理的一些方法及途径。【关键词】成本管理方法途径医院成本管理是医院经营管理的重要部分，借鉴企业的成木管理方法,认真开展医院的成木管理，对于提高医院的经营管理水平，捉升社会效益和经济效益都具冇重要的意义。医院管理者不能停超在追求业务收入这个最初级的经营观点上，而耍更加关注成本，使用科学的成本管理方法

2、。一、加强成木管理是现代医院经营的必然要求随着我国医疗机构进入市场程度的深化，市场经济规律对医院的影响越来越明显。长久存在于公立医院的支岀大于收入，医院发展依赖政府扶持的局而，将随着牛存危机压力的增大而tl渐转变介入市场，参打竞争已成为医院改革的必然方向。为了适应这种变化，主动迎接市场竞争的挑战，就要尽快转变观念，增强经营意识，通过加强成木管理，使有限的资金、资产、人才资源获取最大的社会效益和经济效益，不断增强自我发展能力。二、医院成木管理的原则和内容医院成木管理应遵循的原则:第一，符合医疗业务的特点和经济运行规律，保证医院系

3、统的正常运行笫二，必须遵循现冇的财会制度第三，冇利于医疗成木核算、医疗成木分析、医疗成本控制，提高整体经济管理水平。医院成本管理最主要的内容是成本控制。它是根据-定时期预先建立的成本管理目标,山成本控制主体在医疗服务范围之内，于服务耗费发牛•之前和成本形成过程之中，対各种影响因素和条件采取主动及时地预防和调节，以保证成木管理冃标的实现和合理成本补偿的一种管理行为。三、医院成本管理的现状当前国冇医院成木管理的现状呈现几个显著特点：门诊、临床科室棊本上是亏损的医技科室多数是有盈利的，口成本收益率较高，有的达到50%,甚至更高,具有

4、很强的盈利能力，但综合结果是，多数医院财务报表反映医疗经营是亏损的。医院的经营成果主要是药胡经营成果，由丁医疗经营成本高，多数医院处于亏损状态。从医院成本构成来看，工资成本、折IH成本、药品成本几项Z和占了医疗成本的70%〜80%消耗性成本如卫生材料、煤水电气、管理费用等占•总成木的20%〜30%。不同医院消耗性成本占总成本的比重差别较人。经营好的医院消耗性成本占百分比低经营成果差的消耗性成本占百分比高，所以，只有通过降低消耗成本，才能提高医院口身的竞争力，才能为患者提供“质优价廉”的医疗服务场所，才能让患者满意。四、医院成木

5、管理的方法医院成本管理理论是建立在企业产品成本理论基础Z上的。医院成本管理旨在运用管理学原理和成本会计方法,制定标准成本，按标准成本控制成本消耗，限额开支费用，以实际成本和标准成本比较，衡量医院经济管理活动的成绩和效果，纠正不利差界，以达到降低成本、提高效益之目的。（一）制定目标成本医院的产品，是为病人提供各种诊疗服务的结果，而非某个医疗服务的过程，不同的科室可能只是产品生产过程中的一个坏节。就医院成本而言,是反映医院工作质量的综合指标，是指对整个诊疗服务过程的补偿程度,是山医疗服务过程中消耗的卫牛:材料、人员经费、科室费用等

6、组成。所以，制定冃标成木就要从总成木冃标开始，逐级分解成基层的具体冃标成木。成木目标可以按成木责任单位和成木内容、成木管理单位职能或医疗服务过程进行分解。（二）成本差异和分析分析成本差异，可以发现经营中的问题，进而采取相应的捲施,消除不良差异，实现对成木的有效控制。就医院产品而言，变动成木的高低取决于相应投入要素的用最和价格，因此，控制方血主要是降低采购和保管费用，以及控制不合理用量，减少浪费。固定成本费用可划分为与服务量有关和无关两种。与服务量有关的成本差弄控制，主要是在保证医疗服务质量的前提下，控制效率差异。与服务量无关耗

7、费弟异是指固定成木的实际数与预算数之间的差额，与服务量无关的固定费用主要是控制费用开支和提高医疗服务效率，充分利用现有医疗设备使用能力，增加医疗服务总量，以降低单位费用成本。（三）成本考核对标准成本单元的投入和产出情况以及成木控制业绩，可通过医疗项H的收费价格和数量来衡量。对费用单元的审核，由于投入和产出Z间的关系不密切，且缺少度屋其产出的标准,可考虑非传统的方法，如采用零基预算控制。成木考核要做好医院成木控制的反馈分析，即在事前计划和日常控制的基础上定期总结经验与教训I,为卜-期成本决策提供可靠信息。成本控制反馈分析的内容包

8、括:编制成本报表、实施成本检查和进行成本分析。成木管理结果考核也是成木活动分析的组成部分，这是因为考核结果是分析经济活动的基础资料，同时乂是落实兑现奖罚的重要依据，考核应以实现数据为依据，做到公开、公正。兑现奖罚应侧重人的主观努力程度，避免考核只注重经济效益和简单化，真止起到