医院信息化建设的重点与难点分析

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1、医院信息化建设的重点与难点分析2010年04月15日10:05来源：CIO时代网作者：韩依芹编辑：崔新升评论：0条本文Tag：医疗行业医院信息化医院医疗【IT168信息化】   1、信息化建设的重点及热点   医院信息化系统(HIS)建设应包括三部分，即：医院管理信息系统(MIS)、临床信息系统(CIS)和局域医疗卫生服务(GMIS)。但目前我国很多医院的HIS系统还仅以财务为重点(包括挂号、收费等流程)，涉及临床医疗、为病人服务的很少。   1．1信息化建设的重点   实现临床管理信息化，把信息技术真正应用到疾病诊断和手术中去

2、，并在此基础上逐步建立电子病历，促进信息的共享和利用。   1．2信息化建设的热点   1．2．1临床信息系统(cls)的建设：包括医生工作站、电子病历系统(EMR)、实验室信息系统(LIS)、病理信息系统(PIS)、医学影像系统(PACS)、手术室信息系统。   1．2_2一卡通医院：实行门诊一卡通，患者挂号、交费、做检查等均可通过刷卡实现。   1．2-3一单通：在二、三级医院逐步实行医院检验、影像检查互认，以简化就医环节，减少重复检查，减轻患者经济负担。   1．2．4实名就医：只要输入身份证号码，即可查询既往病史，既利于

3、个人健康管理，也利于医院对病人更好地进行疾病跟踪。   1．2．5数字签名、电子处方：处方的电子签名是指利用数字签名技术，将医生开写的处方信息、手写体签名以及得到认可的第三方提供的个人数字证书绑定，通过安全的加密算法生成新的签名信息。电子处方的应用优化了门诊就医流程，有效地解决了看病难问题。   1．2．6区域卫生信息化：包括电子政务、医保互通、社区服务、双向转诊、居民健康档案、远程医疗、网络健康教育与咨询，实现预防保健、医疗服务和卫生管理一体化。   1-2．7供应链管理：医院为了更好地掌控药品供应链，在技术上有两种路线可选：

4、一是引进相对成熟的ERP，将其高级管理功能释放，但要解决与HIS的衔接问题；另外可将HIS内部发展起来的物料管理、供应链管理系统向外延伸，与其他机构衔接。医院现代化的供应链管理可以控制药品库存，减少浪费和药品的跑、冒、滴、漏。   1．2．8客户关系管理：有效的管理不仅可以为患者提供完善的个性化服务，提高患者的满意度和忠诚度；更能全面提升医院综合竞争实力，带来长期经济效益。   1．2．9医学流程再造：传统的医院管理流程是以方便内部管理、节约成本为主要目标，结果使病人就诊很不方便：而利用流程再造规划、作业成本分析、图像仿真模型、

5、运营作业、基准分析工具等软件技术，可以有效提高工作效率和服务质量。   2、信息化建设的难点   2．1缺少整体规划：没有整体规划，医院就没有统一的需求和目标，容易形成“信息孤岛”，造成资金浪费。   2．2缺少资金：实施整个医院的信息化建设需要大量资金投入，大部分医院采取了边积累边建设的方式；决策者由于赢利压力，也更愿意投资购买那些可以马上产生效益的医疗设备，而不愿意在不能直接产生经济效益的信息系统上投入过多。   2．3缺少人才：随着医院信息化建设的深入发展，现有的专业技术人才无论在数量还是质量上都不能满足需要，而目前我国既

6、懂IT、又懂医学及医院管理的复合型人才又十分缺乏。   2．4缺少好的软件：产品医学自身的复杂性导致其与信息技术的结合尤其困难，且随着医院个性化需求的不断累积，原有架构也不要不断升级换代。国内IS产品在开发方面的主要瓶颈是：选择的数据库平台不当；采用的软件设计方法和工具欠佳；在如何建设中大型HIS系统上还缺乏经验。   2．5缺少医疗信息化的标准：由于商家所设计的HIS数据结构均不相同，造成各医院使用的HIS系统无法实现信息共享，阻碍了相互间的信息交流。比如涉及病人转诊等问题时，由于无法直接做电子信息的交换，只能通过手工操作完成

7、，不仅效率低，数据的安全性也无法保证。   3、认识    现在不少医院的信息系统在很大程度上是管理流程的计算机化，并不是真正的医疗信息化。医疗信息化的核心是病人信息的共享，包括各科室问、医院间，医院与社区、医疗保险、卫生行政部门间的信息共享等，是以数据库为中心实现病人信息的无纸化和无胶片化。要将医院信息化建设的热点和难点很好地整合，必须解决以下问题。   3．1管理者观念转变：医院信息化建设的成败关键是管理者观念问题。医院实现信息化，首先要明确这是一个先进管理理念理解与运用的过程，最终目的是通过计算机网络达到高效的医疗质量服务

8、，为现代化的医疗卫生管理提供决策分析。它并不能直接带来明显的经济效益，要作为一个长远的过程，全员参与，不断投入，同时对信息化的目标、内容和实现情况整体把握，随时调整思路和理念。   3．2资金保障：医院信息化建设的推动　　需要资金做保障，因此必须坚持“一把手”原