针刺加耳穴贴压法治疗小儿弱视的临床观察研究

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1、中图分类号论文编号学科分类号密级？ＳｈａｎｘｉＵｎｉｖｅｒｓｉｔｙｏｆＣｈｉｎｅｓｅＭｅｄｉｃｉｎｅ硕士学位论文针刺加耳穴贴压法治疗小儿弱视的临床观察研究（Ｔｈｅｒｅｓｅａｒｃｈｏｆｃｌｉｎｉｃａｌｏｂｓｅｒｖａｔｉｏｎａｂｏｕｔｔｈｅａｃｕｐｕｎｃｔｕｒｅａｎｄ－ｆｏｈａｕｒｉｃｕｌａｒｌａｓｔｅｒｔｈｅｒａｒｃｉｌｄｒｅｎｗｉｔｈａｍｂｌｙｏｐｉａｐｐｙ）研究生姓名：郝骎导师姓名、职称：黄安副教授学科、专业名称：针灸推拿学研究方向：针灸适宜技术的规范化与临床应用研究申请学位类型：科学学

2、位一二０—七年六月曰山西中医学院学位论文原创性声明本人郑重声明：所呈交的学位论文，是个人在导师的指导下，独立进行研究工作所取得的成果。除文中已经特别加以注明引用的内容外，本论文不含任何其他个人或集体已经发表或撰写过的作品成果。对本文的研究做出重要贡献的个人和集体，均已在文中以明确方式标明并致谢。本人完全意识到本声明的法律结果由本人承担。论文作者签名：2017年6月1日关于学位论文使用授权的声明本人完全了解山西中医学院有关保留使用学位论文的规定，同意学校保留或向国家有关部门机构送交论文的复印件和电子版，允许被查阅和借阅。本人授权山西中医学院可以将本学位论文的全部或

3、部分内容编入有关数据库进行检索，可以采用影印、缩印或其他复印手段保存和汇编本学位论文。（保密论文在解密后应遵守此规定）论文作者签名：论文导师签名：2017年6月1日中文摘要目的对比两项指标——视力和图形视觉诱发电位（P-VEP）的前后变化，观察针刺加耳穴贴压法治疗小儿弱视的临床疗效和不同年龄段、不同弱视程度患儿之间的临床疗效差异。方法选择山西中医学院附属医院眼科门诊2015年11月至2016年9月3～12岁的弱视患儿共39例(75眼)，按照随机原则分为对照组和治疗组，在戴镜遮盖的基础上，对照组给予针刺法治疗，治疗组给予针刺加耳穴贴压法治疗，两组弱视患儿均治疗3个月，在治

4、疗前后分别进行视力及P-VEP检测。结果1.总体疗效：对照组总有效率83.33%，治疗组总有效率92.31%，两组疗效经检验，具有统计学差异（P＜0.05），表明针刺加耳穴贴压法疗效优于针刺法。2.在不同年龄段的疗效比较中，3～6岁的疗效优于7～12岁，有统计学差异（P＜0.05）；对于3～6岁弱视患儿，针刺加耳穴贴压法疗效更好（P＜0.05）；对于7～12岁患儿，两种方法没有明显差异（P＞0.05）。3.在不同病情程度的疗效比较中，轻度弱视疗效最好，中度弱视次之，重度弱视最差，有统计学差异（P＜0.05）；对于轻中度弱视来说，针刺加耳穴帖压法疗效好于针刺法（P＜0.0

5、5）；对于重度弱视，两种方法没有明显差异（P＞0.05）。4.患儿治疗后的视力值均比治疗前有显著提高（P＜0.01），但在所有对照组与治疗组治疗后视力值的比较上，均没有检验出统计学差异（P＞0.05），表明这两种方法均可提高视力，但优势差别不明显。5.治疗前后相比，P-VEPP100波潜时均明显缩短，振幅均明显提升（P＜0.05）；除重度弱视在治疗后潜时、振幅比较中没有统计学差异（P＞0.05），其余均有统计学差异（P＜0.05）。表明两种方法均可缩短潜时，提高振幅，但针刺加耳穴贴压法更有效；针刺加耳穴贴压法对不同年龄段弱视和轻中度弱视在缩短潜时、提高振幅方面更有效。结

6、论(1)针刺加耳穴帖压法可使弱视患儿视力值明显提高，P-VEP的P100波峰潜时缩短，振幅提高，疗效比只针刺更好，可以在临床上广泛使用。I(2)3～6岁的弱视患儿与7～12岁的弱视患儿相比，3～6岁组疗效更好，因此在视觉发育的关键期，弱视患儿早发现早治疗非常重要。(3)弱视程度越重，疗效越差，对于重度弱视来说，其更有效的疗法及疗效有待医务工作者进行进一步探究。关键词：针刺；耳穴；小儿弱视；临床观察IIAbstractObjective：Toobservetheclinicalcurativeeffectofacupunctureandauricular-plastert

7、herapyandcomparethediffrentclinicalcurativeeffectforchildrenwithamblyopiaindifferentagegroupsanddifferentsevereextentbycomparingthetwoindexes---visualacuityandpattenvisualevokedpotential(P-VEP)beforeandafterthetreatment.Methods：Wechose39amblyopicchildren(75eyes)agedfrom3t