资源描述：
《低剂量螺旋ct扫描技术的临床应用_张巍》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在行业资料-天天文库。
1、医学影像学杂志2006年第16卷第8期JMedImagingVol.16No.82006低剂量螺旋CT扫描技术的临床应用1,21张巍综述,郭玉林审校(1.宁夏医学院2004级研究生宁夏银川750004;2.山东省疾病预防控制中心山东济南250014)摘要低剂量螺旋CT扫描技术,即能保证图像质量,又能降低患者在接受检查时的辐射水平。适当降低螺旋CT扫描剂量,特别是在成人胸部、鼻窦及儿童颅脑中的应用很有价值,值得推广。本文对低剂量螺旋CT扫描技术在临床的应用现状及进展加以综述。
2、关键词低剂量;体层摄影术,X线计算机中图分类号:R814.2文献标识码:A文章编号:1006-9011(2006)08-0861-04Theclinicalapplicationofthelow-doseCTexaminationZHANGWei,GUOYu-lin.NingxiaMedicalCollege,Grad2004Morster,Yinchuan750004,ChinaAbstractLow-doseCTexaminationnotonlyassuresquantit
3、yofimages,butalsolowersthelevelofradiationwhilethepatientsac-ceptingcheck.Itisvaluabletolowertheradiation,especialyatthechest,paranasalsinusandchildencephalic.Thisarticleintroducethelow-doseCTexaminationappliedstatusandadvancesintheclinical.KeywordsLow
4、-dose;Tomography,X-raycomputed[1]Naidich等于1990年首次提出了低剂量CT概念,即在多种后处理技术重组出图像质量完全一样的各种图像。其它扫描参数不变的情况下,降低管电流成像也能达到诊断管电流降低主要影响低对比分辨力,使低对比组织,如要求。当时这一技术并未引起临床医师及患者的注意,随着脑、肝脏的图像质量明显下降,而对高对比分辨力影响甚小,公共放射卫生防护意识的提高,特别是世界卫生组织(WHO)对高对比的器官如肺和骨的作用则不大明显。由于肺组织和国际放射委员会(
5、IRCP)以及国际医学物理组织(IOMP)制具有良好的天然对比和较低的X线吸收率,使低剂量CT在定了医疗照射质量保证和质量控制标准,以期用最小的人体肺部的应用完全可能。鼻窦是位于人体头面部的一系列含损伤代价获得最佳的诊断效果,低剂量CT的研究和应用才气的骨性腔隙,具有良好的自然对比度,且该部位病变主要逐渐受到关注。是以黏膜增生、肥厚及囊肿等炎症性病变为主,这使在有良[3]好自然对比度的鼻窦区行低剂量扫描成为可能。婴幼儿1降低剂量的方法颅骨及脑组织发育尚不成熟,其对应的组织密度不如成人目前降低辐射剂量
6、的方法有:降低管电流(mA),管电高,且颅骨、脑组织及脑室系统三者自然对比度亦很好,因此流量与辐射剂量之间呈线性关系。目前国际上较公认的用低剂量CT扫描也适用于婴幼儿颅脑病变检查。于肺部普查的管电流为25~35mA;增加螺距(Pitch),如果2多层螺旋CT在胸部低剂量扫描的应用其它扫描条件不变,患者受照剂量低于常规螺旋CT扫描(实际上减少了扫描时间)。如Pitch=1,用40mA每秒扫描1层2.1低剂量螺旋CT研究的必要性及可行性则每层为40mAs,而Pitch=2,则每层为20mAs。但是Pi
7、tch加目前螺旋CT对肺内结节的检出率优于其它检查手段,大,层面敏感性曲线增宽,使影像在Z轴的空间分辨力下部分地区甚至将胸部CT扫描作为常规体检项目。国际放射降[2];降低管电压,此法不仅使辐射剂量下降而且降低X防护委员会认为,接受X线照射剂量每增加1mSv将增加5/线质量,其后果是吸收的辐射比例增加,导致患者受照射量10万的恶性肿瘤发病率,常规胸部CT辐射剂量大约是胸片[4]和图像质量之间的关系破坏,因此在低剂量CT中通常保持的100倍、乳腺片的10倍。据报道欧盟的许多国家中,大管电压不变。降低管电流
8、是目前降低辐射剂量的主要方式,约30%的辐射剂量来自在诊断放射学的检查,在发达国家[5]也是低剂量CT检查的主要方法;减少扫描次数,在目前较CT被认为是造成医源性辐射最主要的原因。因此,降低新的HRCT上,不再使用高分辨率多次扫描,而改为容积扫CT检查中的辐射剂量有其必要性和迫切性。近年来,随着描(骨算法),即可得到清晰的影像。原先可能要对一位患者CT技术的不断更新和完善,如机架的短几何设计、探测器材行横断面、冠状面等方式的
