4-营养调查与合理营养 膳食指南

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1、营养调查、合理营养华中科技大学同济医学院营养与食品卫生学系郝丽萍营养调查(NutritionalSurvey)定义:运用各种手段准确了解某一人群（以至个体）各种营养指标的水平，用来判定其当前营养状况。营养调查(NutritionalSurvey)目的:1.了解居民膳食摄入与DRIs之间的对比2.了解与营养状况有密切关系的居民体质和健康状况（肥胖、高血压、高血脂、贫血等人群）3.综合性或专题性的科学研究4.为国家制定政策和社会发展规划提供科学依据1959、1982、1992；三次全国高血压流行病学调查(

2、1959,1979-1980，1991年)和两次糖尿病抽样调查(1984，1996年).我国城乡居民膳食结构和营养水平及其相关慢性疾病的流行病学特点及变化规律，评价城乡居民营养与健康水平，制定相关政策和疾病防治措施2002:8月-12月，卫生部、科技部和国家统计局的共同领导下，在全国范围内开展了“中国居民营养与健康状态调查”。首次进行的营养与健康综合性调查。将以往由不同专业分别进行的营养、高血压、糖尿病等专项调查进行有机整合，统一组织、设计和实施，对全国和不同类型地区具有良好的代表性。2012？居民营养和

3、健康状况快速变迁，每隔10年开展一次调查所提供的信息，难以及时反映居民的营养与健康问题，难以及时采取有效的措施扼制慢性病大幅上升势头调查将由10年一次的方式变换为常规性营养监测方式，每5年完成一个周期的全国营养与健康监测工作，每年按监测计划完成抽样人群的监测任务，最终形成一个完整的、具有全国代表性的营养监测报告。本轮营养监测工作计划在3年内完成，2012年后营养监测计划将按5年一个周期的时间表进行。2010年：全国31个省、自治区、直辖市中开展34个大城市点、16中小城市点居民营养与健康状况监测，2011

4、年：25个中小城市点、45个农村点监测工作和30个贫困农村点居民营养与健康状况监测2012年：40个婴幼儿乳母点的专项监测工作。形成一个约20万样本人群的、具有全国代表性的膳食营养与健康数据库。营养调查的组织和设计1.调查对象的抽样:多阶段分层整群随机抽样2.调查地区分类3.地区内人群职业4.人群内性别，年龄及经济生活状况5.调查年份—每个季节各一次，至少春，秋，膳食调查3~5天，不包括节假日如：2002年中国居民营养与健康状况调查的设计按经济发展水平及类型将全国各县（市、区）划分为大城市、中小城市、一类

5、农村、二类农村、三类农村、四类农村，共6类地区。采用多阶段分层整群随机抽样，在全国31个省、自治区、直辖市的132个县（区、市），共抽取71971户（城市24034户、农村47937户），243479人（城市68656人、农村174823人）。为保证孕妇、乳母、婴幼儿和12岁及以下儿童的调查人数，以满足各组样本量的要求，在样本地区适当补充调查人数，本次调查总计272023人。营养调查的内容膳食调查人体营养水平的生化分析营养缺乏病的临床检查人体测量的资料分析（一）膳食调查目的：调查对象在一定时间内摄取的能量

6、和各种营养素的数量和质量，评定营养需要得到满足的程度。营养指导和咨询的依据；制定政策的依据；科研工作的依据；研发新产品的依据。方法：称重法、查账法、询问法、化学分析法、食物频率法1.称重法：食物称重，计算营养素平均摄入量，时间为3~7天。步骤：1）准确记录每餐各种食物和调味品名称；2）准确称取每餐食物的毛重、净重、熟重以及剩余食物重量；3）计算生熟比；4）将消耗的食物分类、综合，求得每人每天的生食物消耗量；5）计算每人每天的营养素摄入量（食物成分表，生食物的重量）称重食物生熟比值换算法原料饺子5000g

7、所用原料（g）原料比值某人吃500g饺子相当原料量（g）白菜25000.5250肉5000.150面粉10000.2100油1000.0210盐250.0052.5食物消耗记录表食物名称生重（g）熟重（g）生熟比熟食剩余量（g）实际消耗量（g）熟重生重集体单位调查时，如果进餐人员在年龄、性别、劳动强度差别不大时：每人每天各种食物的平均摄取量=总消耗量/进餐人数如果进餐人员在年龄、性别、劳动强度差别较大时：混合系数折算法计算“标准人”每人每天营养素摄入量。标准人：轻体力劳动者的成年男子的能量推荐量（2400

8、kcal）作为1.0，不同年龄、性别、劳动强度的能量推荐量与标准人比较，计算混合系数。特点：适用于团体、家庭及个人。能准确地反映被调查单位或个人的膳食摄取情况，但费人力及时间，不适合于大规模的调查工作。2.查帐法：适用于有详细伙食帐目的机关、学校、部队、托儿所等集体单位。查阅一定时期内食堂的食品消耗量，并根据进餐人数，粗略计算每人每天各种食物的平均摄取量。食堂帐目要求：食物的名称和消费量逐日准确记录；对进餐人数应统计准确并按年